【正文】 醫(yī)療機制，關注農民的實際需要，實現農村社會和諧與穩(wěn)定發(fā)展。第五篇：關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的實踐調查報告關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的實踐調查報告書題 目姓 名專 業(yè)班 級學 號聯系方式關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的實踐調查報告 暑假如期而至，這是我大學生活的第一個暑假，假期很長，在這個假期里，我開始了我的第一次社會實踐經歷。在這次實踐中，我沒有選擇與自己專業(yè)對口的工作去實踐，而是響應了學校和社會的號召，深入社區(qū)，加入暑期大學生志愿者服務團隊，成為了一名志愿者。并且，我通過志愿者的身份，在與社區(qū)居民的開心交談中，對社會，對建國以來我國在經濟和社會發(fā)展方面取得的輝煌成就有了更加深層次的了解。當然，通過這次的社會實踐，我發(fā)現做一名志愿者竟是如此有意義的事。雖然，我沒有得到一分一毫的物質報酬，但我敢于接受挑戰(zhàn)，樂于為民服務，這里的每一個人對我的每一個會心的微笑，言語的關心，都是對我工作的肯定。社區(qū)里居民們對我們這群志愿者的表揚，何嘗不是最大最有意義的報酬呢？況且，在服務他人的過程中，我也是受益匪淺的。通過與社區(qū)里居民的交流，我對現在全民關注的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度在社區(qū)中的實施情況以及人們對該制度的滿意程度也有了大致的了解?；丶液?，我把平時從網絡、電視新聞、以及書中的相關理論整理了一番。通過訪談調查，并結合當代網絡科技的先進發(fā)達，書籍報刊豐富可靠資料的提供，加以分析整合后，關于這次城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的調查，我得到的基本觀點就是：城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度自出臺后，已經在城鄉(xiāng)，及各社區(qū)，各單位，乃至我們中國整個社會都已經得到了貫徹落實，尤其是2011年7月1日《中華人民共和國社會保險法》的正式實施，使社會保險體系得到了規(guī)范，公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益也得到了進一步的維護。人民的醫(yī)保問題由此也得到了進一步完善。但即便如此，這一制度在許多方面還存在一定的不足。還有一定的缺陷尚待彌補。只有徹底解決了這些難題，才能早日實現統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保的目標。這次實踐取得的結果，即是，這一制度在社區(qū)及城鄉(xiāng)的實施是成功的，絕大多數的居民都對其發(fā)表了自己的看法，并表示比較滿意這一制度的推廣實施。但他們也指出其中的一些弊端和不足之處，希望政府能更好地完善它，更好地保障人民的醫(yī)療權利。這次調查的結論，我將其總結為：在新醫(yī)改的背景下，城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度造福了廣大群眾。重慶作為最早的一批試驗點，在實踐探索中，已取得了很大的成果，各社區(qū)和鎮(zhèn)政府對此政策的落實工作也是成效顯著的。基層醫(yī)療資源得到了有效利用，打破了城市和農村居民的身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇標準。但問題在于，統(tǒng)籌的層次較低，尤其是政府的財政收入未能及時到位，實際報銷的比例太低。因此，政府必須想百姓所想，急百姓所急，做百姓所需，做好政策上的宣傳工作，并始終堅持實事求是的原則，腳踏實地地將其落到實處，建立完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的健全的醫(yī)療保障體系?！緦а浴拷衲晔罴俚?月5號到7月11號，我在XX市XX區(qū)XX社區(qū)，成為了一個自發(fā)組織而成的假期服務社區(qū)志愿者團隊中的一員。在此實踐期間，我同這些志愿者一起進行社區(qū)服務，盡我們所能，幫助這里的居民，陪老人們聊天，帶給他們歡樂。在這里，我們度過了難忘，忙碌但快樂的一周。當然，我的收獲不僅在于此。還有，我通過志愿者的身份，在社區(qū)陪人聊天中順便做了一個調查，我會問他們關于城鄉(xiāng)醫(yī)保制度實施的現狀，及他們對這一制度落實的看法和其滿意度。至于調查這一問題的原因嘛，我是這樣想的，醫(yī)療社會保險是人民健康的保障，實行醫(yī)療保險對病傷職工提供醫(yī)療服務，在經濟上給予物質幫助，使其盡快恢復健康和工作，是一種社會責任，對促進社會主義物質文明和精神文明都有著積極作用。同時，它同屬于民生問題的范疇，建立全民受益的醫(yī)療保障制度，關系著我們每一個人的切身利益。調查城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度在社會上的實施及反響，是保障公眾健康第一步，也是極其關鍵的一步。調查的目的則是為了總結和分析XX社區(qū)，乃至XX市，乃至全國，在醫(yī)療保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌實踐探索中的經驗，為了取得可靠的實證，充實并豐富材料，為日后的進一步深層次醫(yī)療改革提供有利素材或參考資料。實際調查的意義則在于幫助政府了解民生，關注民生，這樣政府相關部門才能做好相應的對策，站在群眾利益的立場，為百姓謀福利，進而維護好人民參加醫(yī)保的合法權益，使人民共享發(fā)展成果。與此同時，也能客觀直接地促進國家醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進步?！局黧w】今年暑假，我一直留在XX市。本想利用這長長的假期，去找一份可行的工作，親身體驗社會實踐，讓自己更進一步地了解社會，在實踐中增長見識，培養(yǎng)自己的韌性，礪煉一下自己，從中找出自己的不足，并勇敢地面對和接受挑戰(zhàn)，極力改正，從而豐富自己的假期生活和人生閱歷。我滿懷期待地在兼職網上看中了幾份合適的工作，等著第二天去面試找工作了，卻在晚間新聞里聽說了兩名大學生在網上找兼職網上找兼職被騙的經歷。一下子所有的激情變成了擔心恐懼。于是，我打消了網上找工作的念頭。一連在家悶了幾天，閑暇之余，看見小區(qū)里有許多和我年紀相仿的人，像是大學生，他們正在幫助社區(qū)里的人們做事，陪樹下乘涼的人們聊天，想辦法逗他們開心。他們正是一群假期服務社區(qū)的大學生志愿者，難得的是，他們是自發(fā)組織起來的團隊，利用暑期，服務社區(qū)的。由于社區(qū)里住家戶太多，他們人手又少，不得不招募志愿者。于是，閑來無事的我，便積極地加入了他們的志愿者服務團隊。這也算是干回我的老本行了，畢竟在學校的社團部和自強社，我都甘當過志愿者，那是一段很美好的經歷。就這樣，我和幾名同學分到了敬老義教組，在和這里的老爺爺奶奶交流的過程中，我們幫助他們打開心結，盡量給他們心理上的撫慰和疏導，會給他們做做保健，給他們讀一些養(yǎng)生食譜等等，聊聊家庭、學習。借此機會，我在他們中間做了一個調查，是關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的實踐調查。在這些老人中，有剛從地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)上搬遷到城里的，也有退休的老職工，因此我在這群人中間，了解到了不少的有用信息。由此我做了一個整合統(tǒng)計。七天的調查，我大概接觸了解了兩三百人左右，向他們了解了這一制度在城鄉(xiāng)的實施情況，以及他們的看法。經調查發(fā)現這中間，大約有80%的人都參加了醫(yī)保，而且大部分是公費醫(yī)保；有小部分的人對這基本的醫(yī)療保險很了解，包括這覆蓋對象，辦理流程，繳費額，和醫(yī)保待遇的；當問到他們平時都是通過什么渠道了解這醫(yī)療保險政策的，他們中有65%左右的是通過社區(qū)宣傳，30%左右通過報紙和電視新聞了解了這一制度。并且有大多數的人都反映參加醫(yī)保后，這醫(yī)保水平比起以前，的確是有了很大的提高。而且他們中對自己現在的醫(yī)療保障水平大多數表示滿意，也有少部分人不太滿意的；有約17%的人認為患了大病后，到大醫(yī)院就醫(yī)的費用非常高，是常人難以承受的；有25%的人認為現在的醫(yī)療費用有些偏高，但勉強還可以接受；大部分人認為適中，且不會造成負擔。當被問到就醫(yī)難的主要原因時，他們則大多表示醫(yī)療體系存在問題，且醫(yī)療費用過高了，只有不到10%的人說醫(yī)護人員服務態(tài)度不佳。對于現有的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度滿意程度上打分時，有36%的人很滿意，減輕了家庭生病的后顧之憂；但也有相當部分的人表示不太滿意，說政府補貼太少，保費太高，待遇也不盡如人意。這樣，我收集到了不少的有用材料。當然，在我們的交談中并不是乏味的。時不時地，他們中的一些人也會講述以前在鄉(xiāng)下一起討論城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度實施的情況，說一些實例，講給我們聽。一周下來，服務實踐時間很快結束了，和這群素不相識的志愿者在一起的日子，盡管有些勞累，但我很開心。這是任何金錢，物質換不來的東西，是我人生閱歷中一筆重要的財富。這次的實踐讓我發(fā)現，無論是做任何一件事，哪怕是一件很小，不起眼的小事，也要做到考慮周全，這對我們以后踏足社會也是有用的。這幾天的志愿者生活，使我自己感到作為一名志愿者的光榮，社區(qū)里的人們對我們的關心，讓我感到做這一切都是值得的，忽然感覺自己的人生價值提高了。對我來說，很重要的一點，就是他們對我關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度調查的支持和配合，也讓我收獲不少，受益匪淺。志愿者生活結束后，我沒去外找工作，但也沒閑下來。我去了姐姐所在的公司實踐，又做了一段時間的“義工”。在那里，我會按她的指示幫她做一些報表，打打下手，管理那些頑皮搗蛋的孩子。當了一段時間的“小老師”，積累了一些寶貴的經驗，這是金錢換不來的。在休息時，我會繼續(xù)做做調查，看看這里的同事們對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度會有怎樣的看法和建議。調查中發(fā)現，他們都反映說自從政府出臺了《中華人民共和國社會保險法》后，各公司企業(yè)為職工辦理的社會保險更好地落到了實處，這樣員工的福利就得到了更好地保障。尤其是在養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療方面的權利得到了很好的保障，因為這樣一來公司將承擔比個人高得多的繳費比例，為員工謀福利，減少員工的負擔。因此，對于城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的實施，他們表示比較滿意，不過他們普遍指出，無論是城里還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，整體來說，基藥品種確實能讓貧苦的農村百姓維持常見疾病的日常用藥，也確實降了部分藥價，但現在“窮幫富”的現象還較為突出，雖然“看病難，看病貴”的問題，在這一制度實施后，是得到了緩解，但仍有許許多多的人不敢進大醫(yī)院治病住院，這說明其中的問題還有待解決。綜合以上調查資料，以及結合書籍報刊上、網絡、電視新聞上采集的相關信息來看，可以總結地說，在中央及地方政府出臺了一系列的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施的政策方案后，居民們參合積極性逐步提高了，參合率也在穩(wěn)步提升，籌資水平也是逐年提高，人們參保后，權益得到了更大的補償和保護。人民看病貴，看病難的問題也得到了基本解決。但城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的實施還不夠徹底，仍然還存在著大量的問題。因此，必須完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，并為此提出一些好的對策和建議。一、存在的問題XX市XX社區(qū)在落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度取得一定 成效的同時，也存留了一些問題。并未形成全民參保的局面，仍有一小撮的居民參保意愿 不強部分居民不愿意參保，參保了的居民大多選擇低檔。我想這得從主客觀兩方面來分析。主觀上呢，或許是居民的健康投資觀念和風險觀念淡薄，還有就是因為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療水平還沒達到居民的期望值?？陀^上呢，我想是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障宣傳工作做得還不到位，人民不能真正理解這一制度，便或多或少地產生了誤解，同時，政府相關部門也應當完善城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生設施，醫(yī)務人員更要遵守職業(yè)道德，提高服務水平?；I資成本高，難度大，政府財政補貼不能夠及時到位 醫(yī)療保險雖強調“個人、集體、政府多方籌資”，但實際的運行中，卻受到重重阻礙。因此籌資的難度還大量存在。據調查分析后，我認為產生這一問題的主要原因主要是在于籌資機制的不健全。因此，政府需想辦法出臺相應的政策，采取措施，盡量建立一套完整的健全的籌資機制。不少參保人員反映，醫(yī)療保險的結算比較繁瑣，參保人員出院后等待報銷的時間較長。這一問題被普遍反映，據多方面的資料分析，我認為這一問題的主要原因還在于管理的信息化程度還不夠高。不過，隨著社會經濟和科技的發(fā)展，這一問題應該很快能得到解決。不少參保人員反映，一般的門診和住院治療的費用，個人可以勉強承受，但一旦患了大病，往往就會因病致困，而且大額醫(yī)療保險報銷費用設立的封頂線過低，個別人患大病醫(yī)療費用超過了封頂線，使得他們承擔不起這高昂的費用而放棄就醫(yī)。這一問題關系著百姓的經濟生活，可能是最大的障礙，不過要解決這一問題，并非毫無辦法，政府必須建立多渠道的醫(yī)保制度，比如完善醫(yī)療救助制度等。二、完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的對策和建議城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度在實施過程中出現了一系列的問題，這就需要在推廣的過程中，不斷地積累經驗，在探索實踐中，找到符合實際的可行性措施，比如：要貫徹落實各項宣傳知識，切實轉變人們的思想觀念 各級政府要監(jiān)督社區(qū)進一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的宣傳力度，讓人們更好地認識醫(yī)保的目的、意義。從而轉變他們淡薄的健康投資觀念，提高他們參保、按時繳納保費的積極性。理順外部關系，增強政府的監(jiān)管力度，盡量減小城鄉(xiāng)差距，提高城市居民和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)療待遇水平的公平統(tǒng)一性。政府應建立有特色的醫(yī)療保障制度，合理利用醫(yī)療保險基金，盡可能減少基金沉淀現象，從而實現并加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保險體制的一體化，實現城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展。政府在努力解決實踐探索中存在的問題時，必須要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度與當地的經濟和社會發(fā)展要求和水平相適應，堅持公平與效率相結合，權利與義務相統(tǒng)一的原則。政府需認真建立穩(wěn)定的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資機制，簡化報銷手續(xù)，加強對醫(yī)療服務，藥價的監(jiān)管，切實解決百姓的醫(yī)藥費問題，管理好混亂的醫(yī)藥市場。三、構建新型城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系構建新型的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系是大勢所趨，也是全民健康醫(yī)療生活的重要保障，對國家的發(fā)展有著積極的重大的意義。因此，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，符合了人民追求健康的需要，也符合了國家發(fā)展的要求。那么，如何建立呢？我認為，首先，必須堅持廣覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)的原則，更不斷地提高保障水平。然后，要建立并完善國家、單位和個人之間分擔合理的多渠道籌資機制，實現社會互助共濟。另外，政府必須在經濟快速發(fā)展的今天，與時俱進地制定出與時代與地方相適應的政策，不斷地提高統(tǒng)籌層次，縮小保障水平差距，最終實現基本制度的框架統(tǒng)一。同時，政府還需進一步地完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。在不斷地探索中，建立起城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度?！窘Y束語】前景展望：通過這次調查，我深刻意識到一個社區(qū)的發(fā)展，乃至整個城區(qū)，整個國家的發(fā)展，都離不開政府政策的正確引導，和人民對政策的擁護和理解。實踐證明，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險是符合廣大人民群眾利益的，有利于城市與農村的協調發(fā)展，不斷縮小城鄉(xiāng)的貧富差距，它在實施過程中難免會出現各種問題，這就需要在推廣過程中不斷積累經驗，因地制宜，制定出可行性高的措施。相信，有了政府和人民的共同努力，該社區(qū)的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系的建設一定會取得更大的成效。在這次實踐調查過程中，我深刻了解到了許多關于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度實施的現狀，這都得感謝我的那群志愿者朋友們，以及XX整個社區(qū)的人們，還有公司的同事們，他們不僅提供了重要的信息給我，還給了我深入社會實踐，了解國情的機會，真的很感謝他們?！緟⒖嘉墨I】《城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度統(tǒng)籌發(fā)展研究》《XX市人民政府辦公廳關于進一步完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險制度的指導意見》