【正文】 增生。 頸椎生理曲線稍直，椎列連續(xù)；頸椎 47 椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊；余椎體及各附件形態(tài)、大小正常，各椎 間隙未見異常狹窄；軟組織未見明顯異常；其它：未見異常。 頸椎退行性變 第 4/ 5/ 6/7 椎間小關(guān)節(jié)不穩(wěn) 側(cè)位示頸椎生理曲線以第 4/ 5/ 6/7 頸椎間隙為中心向后突成角；頸椎 47 椎體緣見輕 第 28 頁 共 33 頁 度唇狀骨質(zhì)增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊；余椎體及各附件形態(tài)、大小正常，各椎間隙未見異常；軟組織未見明顯正常；其他：未見異常。 頸椎病。 頸椎生理曲度變直，椎列連續(xù)；第 37 頸椎椎體緣見 不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影；頸椎 5/6 椎間隙變窄；頸椎 5/6 椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；部分鉤椎關(guān)節(jié)及椎間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、變尖；見斑點(diǎn)狀、短窄條狀、致密項(xiàng)韌帶鈣化影；其他：未見異常。 頸椎病（椎間孔型）。 雙側(cè)第 4/ 5/6 椎間孔變形、變小，第 46 頸椎體后緣及部分椎間關(guān)節(jié)突骨質(zhì)增生突入椎間孔；頸椎 47 椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊；余椎體及各附件形態(tài)、大小正常，各椎間隙未見異常；軟組織未見明顯正常；其它：未見異常。 第 4 頸椎椎體不穩(wěn) 頸椎椎列至第 5 椎體處不連續(xù)，第 4 以上椎體向前移位約；頸椎 47 椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊；余椎體及各附件形態(tài)、大小正常，各椎間隙未見異常；軟組織未見明顯正常；其他：未見異 第 29 頁 共 33 頁 常。 00 強(qiáng)直性脊柱炎 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體呈 “ 方形椎 ” ；各椎體緣見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影，見竹節(jié)狀骨橋形成；各椎弓小關(guān)節(jié)面模糊、粗糙；雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)面狹窄，骶髂關(guān)節(jié)髂骨側(cè)骨質(zhì)增白、硬化，其內(nèi)見多個(gè)小囊狀透亮影；其 它：未見異常。 第 1 腰椎椎體壓縮性骨折行內(nèi)固定術(shù)后 原診 “ 第 1 腰椎椎體壓縮性骨折行內(nèi)固定術(shù)后 ” 現(xiàn)復(fù)查： 腰椎生理曲線變直；椎列連續(xù)；第 1 腰椎椎體呈楔形被壓縮約 1/5；椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明顯；右側(cè)腰大肌稍向外突，邊緣欠清；見內(nèi)固定鋼板，鋼釘影，未見明確松脫、折斷現(xiàn)象；余椎體、椎間隙、附件未見異常；其它：未見異常。 第 5 腰椎滑脫行 stb 鋼板內(nèi)固定術(shù)后。 腰椎退行性變?cè)\ “ 第 5 腰椎滑脫行 stb 鋼板內(nèi)固定術(shù)后 ” 現(xiàn)復(fù)查： 腰椎生理曲度存在；椎列 至骶骨處不連續(xù)，第 5 腰椎以上椎體向前移約 ；見內(nèi)固定之 stb 鋼板影，未見明確松動(dòng)及折斷現(xiàn)象；腰椎骨質(zhì)普遍疏松；第 35 腰椎體緣見唇刺狀骨質(zhì)增生影；第 5 腰椎 /第 1 骶骨椎間隙呈前后等寬狀變窄；第 5 腰椎 /第 1 骶骨椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；其他：未見異常。 第 30 頁 共 33 頁 第 9 胸椎結(jié)核。 胸椎生理曲線變直；第 89 胸椎骨質(zhì)疏松，見斑片點(diǎn)狀及不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣不清；兩椎體呈楔形相嵌狀，椎間隙變窄；局部見梭形軟組織腫塊影，呈弧形向兩側(cè)突出，內(nèi)見斑點(diǎn)狀密度增高鈣化影；余椎體、椎間隙、附件未見 異常。其它：未見異常。 第 5 腰椎退行性變。 未除外腰 4/5 椎間盤突出癥。 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；腰 5 椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影；腰 4/5 椎間隙呈前后等寬變窄，其相應(yīng)椎體終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常；余椎間隙未見異常；軟組織未見異常；其它：未見異常。 0 腰 5 椎輕度骨質(zhì)增生 腰椎生理曲度變直；椎列連續(xù)；第 45 腰椎椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影；余椎體、附件及椎間隙未見異常；軟組織未見異常 ；其它：未見異常。 腰椎退行性變 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影；各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見異常；各椎間隙未見狹窄； 第 31 頁 共 33 頁 軟組織未見異常；其它：未見異常。 腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病。 腰椎生理曲度變直；椎列連續(xù)；骨質(zhì)疏松；各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質(zhì)增生影；腰椎 4/5 椎間隙變窄；相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；腰椎 4/ 腰 5/骶 1 椎間小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、增白，關(guān)節(jié)間隙變窄；前縱韌帶見斑片狀，短小條狀密度增高鈣化影；其它：未見異常。 第 5 腰椎退行性變。 腰 4/5 椎間盤病損 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；腰 5 椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影；腰 4/5 椎間隙終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常；余椎間隙未見異常；軟組織未見異常；其它：未見異常。 腰椎退行性變。 腰 5/骶 1 椎間盤病損。 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；腰 5/骶 1 椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影；腰 5/骶 1 椎間隙終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常；余椎間隙未見異常；軟組織未 見異常；其它：未見異常。 腰椎退行性變伴腰 4/5 椎間盤突出 第 32 頁 共 33 頁 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影，腰 4 椎體后下角上翹；各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見異常；腰 4/5 椎間隙呈前后等寬狀狹窄，其相應(yīng)椎體面見骨質(zhì)增生硬化影；軟組織未見異常；其它：未見異常。 腰椎多發(fā)壓縮骨折。 腰椎退行性變。 腰椎骨質(zhì)疏松。腰椎生理曲度稍直；椎列連續(xù)；各椎體骨質(zhì)密度減低，骨紋理稀疏，多個(gè)椎體呈楔形變；各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質(zhì)增生影；其它：未見異常 。 第 5 腰椎峽部裂 腰椎雙斜位：腰椎生理曲度存在，椎列連續(xù)，各椎體邊緣骨質(zhì)變尖，無骨質(zhì)破壞，各椎間隙不窄，第 5 腰椎雙側(cè)椎弓峽部各見一透光線條狀影，似 “ 狗帶項(xiàng)圈征 ” ；其它：未見異常。 第 5 腰椎峽部骨不連，腰 5 椎體向前 Ⅰ 度滑脫側(cè)位示第 5 腰椎椎弓見一透光線條狀影；腰 5/骶 1 椎間隙變窄，腰 5 椎體向前滑脫約 ，（約移 1/4）；其它：未見異常。 腰椎骶化 第五腰椎橫突肥大，右側(cè)與骶骨形成假關(guān)節(jié)；其余椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見明確增生及破壞；椎間隙正常；其它：未見異常 。 第 5 腰椎滑脫。 腰椎退行性變 第 33 頁 共 33 頁 腰椎生理曲度變直；椎列至骶骨處不連續(xù)，第 5 腰椎以上椎體向前移約 ；第 35 腰椎體緣見唇刺狀骨質(zhì)增生影；第 5腰椎 /第 1 骶骨椎間隙呈前后等寬狀變窄；第 5 腰椎 /第 1 骶骨椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；其他：未見異常。 第 12 胸椎壓縮骨折 胸椎生理曲線以第 12 胸椎為中心向后突；第 12 胸椎椎體呈楔形被壓縮約 1/3；椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明顯，見稍分離骨碎片影；兩側(cè)腰大肌稍向外突，邊緣欠清；余椎體、椎間隙、附件未見 異常；其它：未見異常。 第 1 腰椎壓縮骨折 腰椎生理曲線以第 1 腰椎為中心向后突；第 1 腰椎椎體呈楔形被壓縮約 1/3；椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明顯，見稍分離骨碎片影；兩側(cè)腰大肌稍向外突，邊緣欠清；余椎體、椎間隙、附件未見異常；其它：未見異常。