臨床診查骨關(guān)節(jié)檢查-資料下載頁
2025-01-05 22:55本頁面
【正文】 ? 浮髕試驗(yàn) 特殊檢查 下肢伸直，一手壓髕上囊 另一手固定髕骨內(nèi)外緣重壓時(shí)下沉。松指浮起 關(guān)節(jié)內(nèi)有積液 關(guān)節(jié)積液 髕骨 踝部 ? 踝關(guān)節(jié)背伸試驗(yàn) 特殊檢查 膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，踝關(guān)節(jié)能背伸， 膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)，踝關(guān)節(jié)不能背伸， 是腓腸肌攣縮 伸膝或屈膝踝關(guān)節(jié)均不能背伸， 是比目魚肌攣縮 腓腸肌 比目魚肌 踝部 ? 踝關(guān)節(jié)背伸試驗(yàn) ? 伸踝試驗(yàn) 特殊檢查 又稱（ Homans） 試驗(yàn) 下肢伸直抬起， 作強(qiáng)烈的踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng) 小腿肌肉發(fā)生疼痛為陽性 小腿深部靜脈血栓性靜脈炎 第五節(jié)、影像學(xué)檢查 ? X線檢查 ? CT檢查 ? 磁共振（ MRI） ? 放射性核素 X線檢查 ?意義 ?骨科的重要手段之一 ?識(shí)別所發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象屬正常，還是病態(tài) ?為診斷疾病尋找有力征據(jù) X線檢查 ?意義 ?閱 X片要求 ?有良好的習(xí)慣 ?宏觀與細(xì)微 ?局部與整體 ?骨關(guān)節(jié)與軟組織 X線檢查 ?意義 ?閱 X片要求 ?閱 X片順序 軟組織 —— 骨外形 —— 骨結(jié)構(gòu) —— 骨松質(zhì) —— 其它骨結(jié)構(gòu) —— 關(guān)節(jié) X線片閱讀舉例 正位 側(cè)位 X線片閱讀舉例 軟組織影 骨皮質(zhì) 骨髓腔 跟骨側(cè)位 骨小梁 關(guān)節(jié)間隙 胸腰椎側(cè)位 X線 胸腰椎側(cè)位 X線 頸椎病 X線 兒童骨骺 兒童骨骺 骨腫瘤 X線片 膨脹性生長、規(guī)則、邊界清 正常 影像學(xué)檢查 ? X線檢查 ? CT檢查 ? 磁共振（ MRI） ? 放射性核素 CT檢查 ? 電子計(jì)算機(jī) X線橫斷體層掃描 (Computed Tomography) ? 從橫斷面觀察脊柱 ,骨盆 ,四肢關(guān)節(jié)病變 ? 可分辨軟組織 ,不受臟器重疊影響 ? 作用 :定位 ,診斷 ,范圍 CT應(yīng)用舉例 脛骨平臺(tái)骨折 腰椎間盤突出癥 CT 骨巨細(xì)胞瘤 CT 影像學(xué)檢查 ? X線檢查 ? CT檢查 ? 磁共振（ MRI） ? 放射性核素 磁共振 (MRI) ? Magic Resonance Imaging ? 軟組織分辨能力強(qiáng) ? 顯示病變?nèi)肭殖潭? ? 用于 :脊髓、椎間盤、關(guān)節(jié)、韌帶、軟組織腫瘤、肌肉疾病檢查 ? 三維：橫切面、矢狀面、額狀面觀察病變 ? 檢查費(fèi)用高 大腿腫物 MRI 大腿腫物MRI 腰椎間盤突出癥 (MRI) 半月板損傷 半月板損傷 MRI 影像學(xué)檢查 ? X線檢查 ? CT檢查 ? 磁共振（ MRI） ? 放射性核素 放射性核素 ? 全身性骨掃描 ? 反映骨破壞與修復(fù) ? 早期診斷： 骨腫瘤 骨轉(zhuǎn)移灶（比 X線早 3~6月） 股骨頭缺血性壞死 急性骨髓炎（比 X線早） ? 確定骨移植后的血供 課程小結(jié) ? 損傷的癥狀體征 ? 骨病的癥狀體征 ? 四診 ? 骨與關(guān)節(jié)檢查法 ? 影像學(xué)檢查
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