3國際上的醫(yī)療保險制度對我國的啟示-資料下載頁
2025-08-17 18:13本頁面
【正文】 998 年，國務(wù)院正式頒布《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，此項舉措標志著新的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度在我國正式建立起來，并在全國 58 個城市首先進行。隨后，又先后對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度進行改革。目前，我國的醫(yī)療保險付費方式屬于混合式，既存在按項目付費等后付制，也存在按人頭付費等預付制，大部分地區(qū)采用后 付制的支付方式?？傮w而言，我國的付費方式所呈現(xiàn)的趨勢是由后付制向預付制轉(zhuǎn)化，并逐漸與國際領(lǐng)先水平接軌。通過分析泰國和馬來西亞的醫(yī)療保險制度，我們提出以下建議： ，逐步增加財政投入 相對于泰國的 “30 銖醫(yī)療保險計劃 ” 及馬來西亞的免費醫(yī)療，我國對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入仍有很大的提升空間。 隨著 2024 年醫(yī)保全覆蓋計劃的實施，泰國成為中低收入國家中第一批實現(xiàn)全民醫(yī)保的國家，目前泰國的醫(yī)療保險覆蓋了全 第 7 頁 共 7 頁 國 96%以上的人口； 馬來西亞繼承英國的國家衛(wèi)生服務(wù)制度，也致力于打造全民醫(yī)保。對于我國的三種醫(yī)保制度，結(jié)合近年來的農(nóng)村改革，應(yīng)該重點解決失地農(nóng)民以及無業(yè)流動人口的醫(yī)療保險問題，因為這類人群生活在社會的底層，他們需要政府的支持幫助。 疾病診斷相關(guān)組（ drgs）付費方式起源于美國，但是現(xiàn)存的drgs 適用于全世界嗎。答案是否定的， drgs 的正確使用的前提是完整和準確的診斷結(jié)果。因此，在付費方式向國際先進的 drgs靠攏的時候，我們應(yīng)該結(jié)合國家現(xiàn)況，并做好扎實的基礎(chǔ)工作，方能通過改進現(xiàn)有的 ，甚至創(chuàng)造新的付費方式來尋找符合我國國情的那一種，從而在醫(yī)療保險制度及付費方式改革中取得更加輝煌的成就。
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