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3健康社會學新理論范式綜述-資料下載頁

2025-08-07 00:51本頁面
  

【正文】 專家還認為,健康的社會決定因素是導致疾病的 “ 原因的原因 ” ,以往的衛(wèi)生政策模型只考慮直接導致疾病的生物原因是不夠的,還必須考慮健康的社會決定因素,重視健康損益背后的社會性機制。 健康決定因素的社會本質表明,政府不僅僅要關注特定公共衛(wèi)生問題對人群造成的危害,還必須主導維護國民健康的社會性政策措施,從影響健康的 “ 原因的原因 ” 入手,把實現(xiàn)健康公平作為基本價值目標。健康公平是從社會的、經濟的、人口統(tǒng)計的 第 10 頁 共 11 頁 和地理的角度定義的人群健康公平和無差異狀態(tài),是政府政策選擇 的倫理基礎,政府和有關機構應該把健康的社會決定因素和健康公平作為重要的政策關注點,建立健康公平的政策行動框架,降低健康不平等,實現(xiàn)健康公平。正如 所說,健康問題是一個與政府相聯(lián)系并以社會公平性為支撐的領域,“ 政府在其中至少起到了兩方面的關鍵作用。首先,政府設計和實施公共政策以改善社會和環(huán)境狀況,如就業(yè)、住房和污染控制等。其次,政府提供特定的計劃和服務,特別是針對最需要的人,保證他們平等地享有正當權利和健康狀況。 5 健康權與政府責任理論 健康權又稱身體健康權,聯(lián) 合國《經濟社會文化權利公約》第 12 條對健康權做出了規(guī)定:健康權是 “ 人人享有可能達到的最高標準的身體健康和精神健康的權利 ” 。健康權以健康利益為客體,以維護身體健康和防止非法侵害為內容。勞動能力作為身體健康的一項重要內容,也是健康權的保護對象。從憲法的角度保護健康權已經成為當今的世界潮流。我國《憲法》第 21 條規(guī)定: “ 國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥,鼓勵和支持農村集體經濟組織、國家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設施,開展群眾性的衛(wèi)生運動,保護人民健康。 ”促進與保護健康對于人類福祉和經濟與 社會持續(xù)發(fā)展不可或缺。30 多年前《阿拉木圖宣言》的簽署國已經認識到了這一點,《宣 第 11 頁 共 11 頁 言》指出, “ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 不僅有利于提高生活質量,同時也有利于世界和平與安全。因此,人們把健康列為最優(yōu)先考慮的問題也不奇怪,在許多國家,對健康的關注僅次于對經濟問題的關注,如失業(yè)、低工資以及生活成本過高等。因此,在政府設法滿足人民期望時,健康問題往往成為一項政治問題。促進和維護健康有很多方式,有一些方式已經不在衛(wèi)生部門的權限范圍之內。 健康是人的基本權利,是人全面發(fā)展的基礎。衡量一個社會是否發(fā)展,最基本的指標就是健 康、教育和生活的狀況。健康權的核心內容是 “ 任何國家的任何人都不應該生活在健康基線之下 ” 。健康權的設置,明確保障國民健康權益是政府的重要職責,政府應該保證國民享受公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務待遇。中國政府于1997 年加入了聯(lián)合國《經濟社會文化權利公約》,并對實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標做出了承諾。 2024 年,全國人民代表大會常務委員會批準了這一公約,千年發(fā)展目標在中國已具法律意義。中國健康差異較大,對于年發(fā)展目標的實現(xiàn)會帶來不利的影響,實現(xiàn)千年發(fā)展目標僅剩 4 年的時間,要把政府在國際社會上對本國公民健康權的承諾,通過制定健康政 策和制度化的安排予以落實,還有不少的困難需要克服。
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