急性胸痛的評(píng)估--發(fā)現(xiàn)和診斷acs-資料下載頁(yè)
2025-03-10 22:06本頁(yè)面
【正文】 7/100） ? 四個(gè)關(guān)鍵因素： ?對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果過(guò)分依賴 ?未重視有提示意義的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果 ?不典型癥狀 ?未將 AMI納入診斷考慮 JAMA 1983。250:11771181 63 ECG漏診導(dǎo)致 AMI漏診 ? CCU多中心研究 ? UA未納入 ? 188。的漏診 AMI有 ST段抬高 ? 70%的漏診 AMI有 ECG異常 Annals of EM 1993。22:579582 64 急診早期漏診 AMI ? 421例 AMI病例， %延遲入院 ? 四個(gè)因素導(dǎo)致早期漏診： ?患者認(rèn)為癥狀為良性原因 ?有先前可以緩解的相似癥狀 ?患者并未因癥狀而受擾 ?到急診后癥狀緩解 ? 患者的感受會(huì)影響醫(yī)師判斷 Cardiology 2023。98:7580 65 處理 ? AMI漏診率 = 2% ? CP單元、 系列酶學(xué)標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查和負(fù)荷試驗(yàn)有助于將漏診率降到 0% ? 在做出判斷前應(yīng)收集足夠的信息 66 處理 ? 安全出院 : – 尖銳，定位明確，可因體位、呼吸、觸診復(fù)制疼痛，無(wú)既往心絞痛和心梗診斷 ? 密切留觀 : – 難以解釋的內(nèi)臟性疼痛 ? 除非輔助檢查排除 ACS ? 密切隨訪 ! 67 謝謝聆聽！ 68 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 29, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 11:28:2411:28:2411:283/29/2023 11:28:24 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 :28:2411:28Mar2329Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 11:28:2411:28:2411:28Wednesday, March 29, 2023 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 :28:2411:28:24March 29, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見青山。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時(shí) 28分 24秒 11:28: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 3月 上午 11時(shí) 28分 :28March 29, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 3月 29日星期三 11時(shí) 28分 24秒 11:28:2429 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 上午 11時(shí) 28分 24秒 上午 11時(shí) 28分 11:28: 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 29, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 11:28:2411:28:2411:283/29/2023 11:28:24 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :28:2411:28Mar2329Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無(wú)限完美。 11:28:2411:28:2411:28Wednesday, March 29, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :28:2411:28:24March 29, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時(shí) 28分 24秒 11:28: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 上午 11時(shí) 28分 :28March 29, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 29日星期三 11時(shí) 28分 24秒 11:28:2429 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 上午 11時(shí) 28分 24秒 上午 11時(shí) 28分 11:28: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , March 29, 2023 閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話。 11:28:2411:28:2411:283/29/2023 11:28:24 AM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :28:2411:28Mar2329Mar23 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 11:28:2411:28:2411:28Wednesday, March 29, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :28:2411:28:24March 29, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時(shí) 28分 24秒 11:28: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2023年 3月 上午 11時(shí) 28分 :28March 29, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 29日星期三 11時(shí) 28分 24秒 11:28:2429 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 上午 11時(shí) 28分 24秒 上午 11時(shí) 28分 11:28: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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