生命質量評價-資料下載頁
2025-03-10 12:05本頁面
【正文】 表 6—6 肢體肉瘤病人截肢與保守療法的生命質量比較 評價內容 截肢療法 保留療法 P 情緒行為 ＜ 自我照顧和活動 ＜ 性功能 ＜ 示例 —衛(wèi)生服務方案的選擇 對于肢體肉瘤的治療方法通常有兩種： 一是截肢； 二是保守療法并輔以大劑量的放射治療。 按傳統(tǒng)的觀點，認為能不截肢盡量不截肢。 P． H Sugarbaker等對 26名肢體肉瘤病人開展了生命質量評價，其中 9名截肢， 17名采取保守療法。 結論：從生命質量的觀點出發(fā)，保守療法并不優(yōu)于截肢療法，從減少復發(fā)的愿望出發(fā)，應考慮截肢。 注：低分表示生命質量較好 表 67 健康壽命年計算表 狀 態(tài) Yk Wk WkY k 健 康 非臥床功能喪失 臥床功能喪失 總 計 計算 E＝ ∑wkYk＝ +＝ (年 ) 人均健康壽命損失為： —＝ (年 ) 某養(yǎng)老院全體老人的平均壽命是 ，其中：健康生活 ，非臥床活動受限 (生命質量權值為 )，臥床床功能喪失 (生命質量權重值為 )，計算健康壽命為 。即這一人群因功能喪失使人均健康壽命損失 (表 67)。 示例 —疾病負擔的評估 表 69 尿毒癥治療技術成本效用分析 醫(yī)療技術 QALY/ 人 年費用 /人 總費用 費用 /QALY (美元 ) (美元 ) (美元 ) 持續(xù)門診腹膜透析 (4年 ) 12886 45676 13433 血液透析 8569 55354 9075 ﹡ 腎移植 (近 10年 ) 10452 10452 1413 ﹡ ﹡ ﹡ 代表年治療成本和 QALY數 ﹡﹡ 代表每例病人一次治療成本和病人生命貼現效益 表 68對冠心病三種預防措施的成本效用分析 措 施 費用／ QALY估計 建議戒煙 少于 180美元 控制高血壓 1700美元 (或稍低 ) 控制血脂水平 1700美元 (或稍高 ) 示例 —衛(wèi)生資源配置與利用的決策 課堂小練習 在生命質量評價中，“角色功能受限”反映病人的（ ） A．生理狀態(tài) B．心理狀態(tài) C．社會功能狀態(tài) D．主觀判斷與滿意度 E．生理、心理、社會功能狀態(tài) 生命質量指標與傳統(tǒng)醫(yī)學評價指標相比，最大的區(qū)別在于（ ） A．突出病人的情緒反應和認知功能 B．重視病人生存時間 C．強調病人的主觀評價 D．依賴客觀生理指標 E．關注病人的社會生活狀態(tài) 小結 summary 了解 生命質量研究的歷史與發(fā)展 生命質量評價的應用 生命質量評價工具及方法 掌握 QOL、 HRQOL的概念 生命質量測定的具體內容 課后習題 你心目中的“生命質量”是什么？ 教材中所介紹的生命質量資料的特點是什么？ 請預習下一章：健康危險因素評價 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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