機(jī)械通氣患者的護(hù)理措施-資料下載頁
2025-03-09 11:08本頁面
【正文】 滴注 1. 過度的咳嗽 2. 降低氧飽和度 3. 支氣管痙攣 4. 將已在氣管插管中聚居的細(xì)菌生物膜移動到下呼道內(nèi) 5. 疼痛、焦慮、呼吸困難 6. 心跳過快 7. 增加顱內(nèi)壓 氣管內(nèi)吸痰的建議 ?建議九 建議成人和兒童使用的吸痰管（直徑）要小于氣管 插管直徑的 50%，嬰兒則要小于 70% 氣管內(nèi)吸痰的建議 ?建議十 吸痰的壓力：用最小的壓力將痰液吸干凈 建議每次吸痰時(shí)間不要超過 15秒 吸痰的手法：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，代氣管與血 管，口腔與氣管同時(shí)需要吸痰時(shí)，應(yīng)遵循先氣道 再口腔的原則。 預(yù)防呼吸相關(guān)性肺炎（ VAP） 1 加 強(qiáng) 口 腔 護(hù) 理 2 定 時(shí) 翻 身 拍 背 3 呼吸機(jī)外回路的管理與消毒 病 室 環(huán) 境 要 求 4 加強(qiáng)口腔護(hù)理 ? 口腔和咽部分泌物是進(jìn)入呼吸道的重要感染源。 ? 早發(fā)型 VAP與咽部微生物在插管和機(jī)械通氣過程中反流誤吸有關(guān)，故應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，減少口腔細(xì)菌的定植 ? 建議常規(guī)選用口泰，還可進(jìn)行涮牙。 定時(shí)翻身拍背 Hunter認(rèn)為有效預(yù)防 VAP的措施之一是患者在病情許可情況下應(yīng)處于半臥位，床頭抬高 45176。 ，尤其鼻飼后應(yīng)給予半臥位 30min— 60min，防止誤吸胃內(nèi)反流物。 定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出； Q2h翻身叩背，促進(jìn)痰液引流可以有效預(yù)防墜積性肺發(fā)生 呼吸機(jī)外回路管道的消毒 ?呼吸機(jī)外回路管、加溫濕化器應(yīng) 每周更換消毒 1次。 ?管道中的冷凝水及時(shí)倒掉，冷凝水收集瓶應(yīng)置于管路 最低位置 ，以免把冷凝水引向濕化器甚至患者氣道中。 ?空氣過濾網(wǎng) 每日除塵、清洗 1次。 病室環(huán)境要求 ?保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)。 ?保持室溫 20℃ — 22℃ ，濕度 60%— 70%。 ?嚴(yán)格按照醫(yī)院感染質(zhì)控要求定期進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。 LOGO . 感 謝 大 家 的 聆 聽 呼 吸 內(nèi) 科 銀春陽 LOGO 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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