護(hù)理風(fēng)險評估及技巧教材-資料下載頁
2025-03-02 18:42本頁面
【正文】 ________________________________ ? 整改 ____________________________ ? 護(hù)士長簽名： ___________________ 時間： ______________ ? 評估說明： ① 患者入院評估由責(zé)任護(hù)士在入院后 8小時內(nèi)完成 。 ? ②對風(fēng)險評分中度以上者進(jìn)入相應(yīng)的專項風(fēng)險評估及采取預(yù)防措施，高度風(fēng)險者三天評估一次，中度風(fēng)險者每周評估一次， 低度風(fēng)險者入院時評估 1次，根據(jù)病情、用藥情況進(jìn)行再評估。 護(hù)理風(fēng)險知情同意書 ? 臨沂市精神衛(wèi)生中心 ? 護(hù)理風(fēng)險知情同意書 ? 患者姓名 性別 年齡 歲 住院號 ? 尊敬的患者監(jiān)護(hù)人： ? 經(jīng)護(hù)理風(fēng)險評估 ， 您的患者存在以下危險 ， 為了患者住院期間的安全 ， 希望您理解并積極配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)： ? □ 可能有自殺的危險 ， 由于： □ 自殺觀念強(qiáng)烈 □ 酒藥濫用 □ 應(yīng)激事件 □ 幻覺妄想支配 □ 其他： ， ? □ 可能有暴力攻擊的危險 ， 由于： □ 幻覺妄想支配 □ 酒藥依賴 □ 言語攻擊行為 □ 軀體攻擊行為 ? □ 其他 ， ? □ 可能有擅自離院的危險 ， 由于： □ 自知力缺乏 □ 幻覺妄想支配 □ 認(rèn)知障礙 □ 不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境 ? □ 其他： ? □ 可能有壓瘡的風(fēng)險 ， 由于：經(jīng) “ 壓瘡風(fēng)險評估后屬于高危人群 ， 即使采用相應(yīng)的護(hù)理措施 ， 仍有發(fā)生壓瘡的高度風(fēng)險 ， ? □ 可能有跌倒的危險 ， 由于： □ 意識障礙 □ 服用抗精神病藥物 □ 軀體活動受限 □ 其他： ， ? □ 可能有噎食的危險 ， 由于： □ 年齡較大 □ 既往有噎食史 □ 藥物副反應(yīng) □ 腦器質(zhì)性疾病 □ 精神癥狀 □ 其他：____________ ? 護(hù)士陳述： ? 我已經(jīng)將患者目前存在的護(hù)理風(fēng)險 、 注意事項及可能產(chǎn)生的后果等信息向患者以及 （ □ 監(jiān)護(hù)人 ， □ 近親屬 ， □ 其他代理決定人 ） 詳細(xì)告知 。 ? 告知護(hù)士簽名： ___________ 日期 年 月 日 ? 患方意見： ? 患者現(xiàn)在臨沂市精神衛(wèi)生中心住院治療 ， 護(hù)士已向我充分告知患者存在的安全問題及注意事項 ， 我表示理解并會積極配合 。 ? 近親屬 （ 監(jiān)護(hù)人或代理人 ） 簽名： _________ 與患者關(guān)系 _________ ? 日期 年 月 日 ? _ 謝謝聆聽！ 演講完畢，謝謝觀看！
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