某醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)分析程序-資料下載頁
2025-07-13 18:08本頁面
【導(dǎo)讀】版次：A生效日期：20xx.患者服務(wù)中心負(fù)責(zé)將患者反饋信息報(bào)標(biāo)管辦。標(biāo)管辦每半年進(jìn)行一次臨床科室對行政后勤部門工作滿意度調(diào)查。情況進(jìn)行抽查，將抽查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后報(bào)標(biāo)管辦。醫(yī)務(wù)部每月底將各級醫(yī)療質(zhì)量檢查和當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)實(shí)際達(dá)標(biāo)情況的資料，況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對不合格的設(shè)備提出處理方案。標(biāo)管辦將全院質(zhì)量目標(biāo)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后，上報(bào)總經(jīng)理。標(biāo)管辦成員每月對各科室、部門落實(shí)質(zhì)量管理體系文件的情況，進(jìn)行隨機(jī)抽查，為了尋找數(shù)據(jù)變化的規(guī)律性，通常采用統(tǒng)計(jì)方法。優(yōu)先采用國家衛(wèi)生部門公布的質(zhì)量控制和抽樣檢查統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。主要的不合格項(xiàng)，分析原因，以便采取相應(yīng)的糾正或預(yù)防措施。是否能為有關(guān)過程的適宜性、充分性提供有效判定，以利于改進(jìn)質(zhì)量；是否降低了成本。
【正文】 5 統(tǒng)計(jì)。 本院基本統(tǒng)計(jì)方法的選擇 對患者滿意度的統(tǒng)計(jì)分析一般采用調(diào)查表； 對各科服務(wù)質(zhì)量的數(shù)據(jù)采用檢查表、方形圖或因果圖進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，找出主要的不合格項(xiàng)，分析原因，以便采取相應(yīng)的糾正或預(yù)防措施。 對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程的監(jiān)視和測量采用抽樣檢查。 統(tǒng)計(jì)方法實(shí)施要求：正確使用統(tǒng)計(jì)方法，確保統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)的科學(xué)、準(zhǔn)確、真實(shí)。 對統(tǒng)計(jì)方法適用性和有效性的判定 是否能為有關(guān)過程的適 宜性、充分性提供有效判定，以利于改進(jìn)質(zhì)量； 是否提高了工作質(zhì)量和效率； 是否降低了成本。 統(tǒng)計(jì)記錄的管理 各科室、部門按《文件控制程序》和《質(zhì)量記錄控制程序》，對統(tǒng)計(jì)記錄進(jìn)行管理。 6． 相關(guān) /支持性文件 《文件控制程序》 《質(zhì)量記錄控制程序》 《醫(yī)院感染控制程序》 7．質(zhì)量記錄 記錄編號 記錄名稱 保存地點(diǎn) 保存年限 《門診患者滿意度調(diào)查問卷》 《患者信息反饋登記本》 《出院病人周隨訪報(bào)表》 《質(zhì)量檢查表》 《行政后勤部門滿意度調(diào)查表》
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