【導(dǎo)讀】發(fā)展建設(shè)中的重大問題，對(duì)重大決策提出建議。究制定貫徹落實(shí)的措施。計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、重大科研項(xiàng)目和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。修等項(xiàng)目的實(shí)施方案。療科研、人才培養(yǎng)、圖書資料及病案管理等項(xiàng)工作的重人問題。器械提供咨詢意見和論證意見。糾紛進(jìn)行技術(shù)鑒定。有計(jì)劃地開展院內(nèi)感染流行病學(xué)分析，查明原因提出改進(jìn)意見。染的知識(shí)，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以增強(qiáng)控制感染的觀念，并有權(quán)判定醫(yī)療缺陷的性質(zhì)。8．組織、制定并批準(zhǔn)本院的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)。療質(zhì)量嚴(yán)防差錯(cuò)事故。提出處理意見，必要時(shí)提交技術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)鑒定。

　　

【正文】 到庫房領(lǐng)取各種物資一律憑《 大邑縣董場(chǎng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生 院物品申請(qǐng)單》請(qǐng)領(lǐng)。 各科室必須制定各種物品的請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃，詳細(xì)填寫領(lǐng)取物品的名稱 (必要時(shí)寫清供貨廠名及品牌 )、規(guī)格、數(shù)量、用途，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)或護(hù)士長審簽后于每周一上午報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門審批，并于當(dāng)天 17： 00以前送交總務(wù)科或藥械部，周二由上述部門送貨到申請(qǐng)科室。 器具、器皿按標(biāo)準(zhǔn)配備后一般不能增加，因報(bào)損減少的，經(jīng)總務(wù)科長或器械部批準(zhǔn)方可 補(bǔ)發(fā)。 科室在驗(yàn)收物品時(shí)需詳細(xì)檢查，與送貨人員認(rèn)真核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量等。 68 汽車司機(jī)管理制度 救護(hù)車限于接送危重患者和與醫(yī)療有直接關(guān)系的任務(wù)(如取血、搶救藥品和接送會(huì)診或搶救病人的外院醫(yī)生 )，由醫(yī)務(wù)科開具出車通知。 汽車司機(jī)應(yīng)堅(jiān)守崗位隨叫隨到，接到任務(wù)后 5分鐘內(nèi)出車，司機(jī)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備足夠的燃料，認(rèn)真做好交接班記錄。 凡應(yīng)收費(fèi)的用車，由財(cái)務(wù)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)后，司機(jī)根據(jù)收費(fèi)單據(jù)方能出車。 用以接送會(huì)診醫(yī)生或外請(qǐng)教學(xué)時(shí)須經(jīng)院長 (院辦 )批準(zhǔn)同意后方可使用。 汽車司機(jī)認(rèn)真執(zhí)行車輛保養(yǎng)、 檢修制度、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，使車輛經(jīng)常保持良好狀態(tài)，認(rèn)真遵守交通規(guī)則，確保行車安全。 車輛非領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)嚴(yán)禁私用，嚴(yán)禁改變行車路線。 69 衛(wèi)生保潔制度 把愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作日程，成立愛衛(wèi)會(huì)，每季召開一次會(huì)議、分析總結(jié)衛(wèi)生工作情況。 堅(jiān)持突擊和經(jīng)常相結(jié)合，每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生活動(dòng)，以保持醫(yī)院整潔，為病人制造舒適優(yōu)美的就診環(huán)境。 切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五四”制，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污物垃圾處理，防止污染和交叉感染。 認(rèn)真搞好衛(wèi)生檢查競(jìng)賽、評(píng)比，定期公 布檢查結(jié)果，并和獎(jiǎng)懲結(jié)合。 70 安全保衛(wèi)制度 重要部門及庫房要按公安部門有關(guān)規(guī)定安裝防護(hù)設(shè)施。無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。庫房不準(zhǔn)吸煙，不準(zhǔn)生火取暖。倉庫要配備滅火器，消防器材應(yīng)定期檢查保持效期。危險(xiǎn)品要妥善放置，并定期檢查。做到防火防爆。 財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時(shí)存入銀行、現(xiàn)金不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金及有價(jià)票證一律放入保險(xiǎn)柜。 住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí) (憑出院證 )，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑情況，要及時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)同處理。 值班人員對(duì)重點(diǎn)科室，庫房要經(jīng)常巡視。發(fā)現(xiàn)可疑人員，要 盤問檢查，必要時(shí)應(yīng)交公安部門處理。 財(cái)務(wù)人員去銀行取送款，必須由專職保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)護(hù)送。 職工 及 病員 車 輛 要按指定地點(diǎn)存放，加強(qiáng)監(jiān)管、防止丟失。 71 財(cái)務(wù)科工作制度 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督、遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律、財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法，嚴(yán)防違法亂紀(jì)行為。 合理組織收入，嚴(yán)格控制支出。加強(qiáng)計(jì)劃管理，認(rèn)真編制醫(yī)院年度預(yù)算和各項(xiàng)收支計(jì)劃。凡是預(yù)算外的 ,無計(jì)劃的開支解決杜絕，對(duì)于臨時(shí)必須的開支 ,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 各項(xiàng)開支實(shí)行科目負(fù)責(zé)制，重大項(xiàng)目開支須辦公會(huì)討論決定，特殊情況須經(jīng) 主管財(cái)務(wù)工作的院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 根據(jù) 醫(yī)院及上級(jí)主管 要求，及時(shí)正確編制年度和季度財(cái)務(wù)計(jì)劃 (預(yù)算 )，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按規(guī)定的要求和期限、報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào) (決算 )。 經(jīng)常深入科室監(jiān)督物資和現(xiàn)金管理人員正確調(diào)撥使用、檢查醫(yī)療收入和現(xiàn)金上交情況，防止丟失、貪污、盜竊現(xiàn)象。 按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、幫助和監(jiān)督收費(fèi)人員做好醫(yī)療收費(fèi)工作，防止漏收、欠收，及時(shí)清理醫(yī)療欠費(fèi)，防止發(fā)生呆帳。嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策。 7 、 妥善保管會(huì)計(jì)檔案，對(duì)會(huì)計(jì)的帳卡、報(bào)表、憑證、預(yù)決算等檔案要及時(shí)入檔，妥善保管。 72 嚴(yán)格執(zhí)行庫存現(xiàn)額的規(guī)定，超額 時(shí)隨時(shí)送存銀行。 加強(qiáng)資金管理，按照 醫(yī)院 撥給的流動(dòng)資金定額，進(jìn)行合理的儲(chǔ)備，定期檢查庫存情況，防止物資積壓。對(duì)采購和出差人員的掛支，要嚴(yán)格審核及時(shí)清理，防止拖欠。 嚴(yán)格執(zhí)行“會(huì)計(jì)法”。定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支進(jìn)行分析，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供科學(xué)依據(jù)。 1 按時(shí)準(zhǔn)備發(fā)放本單位職工工資、獎(jiǎng)金和各種津貼。 金星鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院 2020 年 1 月 73 財(cái)務(wù)管理規(guī)定 預(yù)算編制按照事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，采取院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合的辦 法。由財(cái)務(wù)科擬定醫(yī)院年度預(yù)算，經(jīng)院長辦公會(huì)審議通過，報(bào)主管部門批準(zhǔn)后，由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。 收支預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。支出要量入為 出 ，略有結(jié)余。 嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍，按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途，建立健全支出管理制度和手續(xù)，提高資金使用效果。 購置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕 (拆改建 )項(xiàng)目，要事先進(jìn)行可行性論證和評(píng)議，提出可行性方案，經(jīng) 醫(yī)院 審計(jì)后，報(bào) 局 領(lǐng)導(dǎo)審批，方可購買和實(shí)施。 在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各項(xiàng)支出由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一安排，掌握使用 ，根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算，由有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)，按制度規(guī)定及定額標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行指標(biāo)控制。 各職能科室預(yù)算內(nèi)開支，要提出資金使用計(jì)劃，由財(cái)務(wù)科審核后執(zhí)行。超預(yù)算或計(jì)劃外開支，有關(guān)科室要提出書面報(bào)告，交財(cái)務(wù)科審核后，由院長批準(zhǔn)執(zhí)行。 74 固定資產(chǎn)實(shí)行財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)總賬，管理部門負(fù)責(zé)明細(xì)賬，使用科室負(fù)責(zé)臺(tái)賬 (建卡 )的三級(jí)賬卡制度。 低值易耗品實(shí)行“定額管理、定期核銷、科室核算”的管理方法，根據(jù)各科室的實(shí)際消耗情況，核定消耗定額，按定額以舊換新。 藥品實(shí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法，合理核定藥庫和藥房儲(chǔ) 備資金。 衛(wèi)生材料和其它材料按照“計(jì)劃采購、定量定額供應(yīng)”的管理辦法，科室或個(gè)人不得以任何理由擅自購買。 1 專項(xiàng)資金的管理，遵循“先提后用、量入為出、?？顚Ｓ谩钡脑瓌t，按照規(guī)定的用途和開支范圍以及開支標(biāo)準(zhǔn)辦理。 1 凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財(cái)產(chǎn)物資的購買，必須辦理入庫，任何人不得以任何借口以購列支。 1 本規(guī)定未盡事宜，按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。 金星鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院 2020 年 1 月 75 門診收費(fèi)處工作制度 收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費(fèi)工作。 收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對(duì)病員要態(tài)度和藹，堅(jiān)持文明用語，解釋問題要耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。 收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等候時(shí)間。 收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。 周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日?qǐng)?bào)表，核對(duì)無誤后，將款、表存根交匯財(cái)務(wù)科。 妥善處理病員退款，退款者 須持有關(guān)憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)完備，任何收費(fèi)窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。 工作時(shí)間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開據(jù)收費(fèi)，否則追查處理。 提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會(huì)客。 76 匯總會(huì)計(jì)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強(qiáng)各項(xiàng)工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及掛號(hào)票據(jù)，要做到“順號(hào)發(fā)放、銷號(hào)收回”。如遇問題，要隨時(shí)查清做出登記，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)處理。 77 門診病人退費(fèi)規(guī)定 門診病人因故退費(fèi)，須持有門診收據(jù)、檢查或治療中請(qǐng)單或門診處方箋，經(jīng)醫(yī)師或藥師、門診部、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科長、領(lǐng)款人在退款發(fā)票上簽字 (章 )，并注明退款原因。當(dāng)日退費(fèi)由原收費(fèi)窗口辦理，其余時(shí)間的退費(fèi)在財(cái)務(wù)科長指定的收費(fèi)窗口辦理。 收費(fèi)員對(duì)手續(xù)完備、姓名、項(xiàng)目、金額相符的退費(fèi)，交微機(jī)操作員通過微機(jī)辦理退費(fèi) (沖賬 )。對(duì)不符合退款手續(xù)者，收費(fèi)員要向其說明白。 收費(fèi)員、操作員在劃價(jià)收費(fèi)時(shí)，必須打印病人姓名，唱明姓名、項(xiàng)目、金額，以免打印出收據(jù)后，病人款數(shù)不足而作廢。對(duì)未收到款 的收據(jù)打作廢，并將其檢查或治療申請(qǐng)單或門診處方箋留作附件證明，由操作員、收費(fèi)員、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人簽字，注明原因，以示負(fù)責(zé)。 收費(fèi)員要將當(dāng)天的退款單證及作廢收據(jù)核對(duì)后單獨(dú)裝訂，隨收費(fèi)明細(xì)賬上報(bào)，做到日清日結(jié)。 收費(fèi)處匯總會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)科稽核會(huì)計(jì)要逐日、逐筆復(fù)核，對(duì)違反制度、私留病人收據(jù)、不符合退款手續(xù)、舞弊行為的視為貪污，應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 78 門診部工作制度 對(duì)就診人員應(yīng)當(dāng)熱情接待，科學(xué)組織和指導(dǎo)分診，以縮短候診時(shí)間，對(duì)高熱病員、危重病員及 70歲以上老人應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排門診。 根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)特長開設(shè)?？?(病 )門診，組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師參加門診，實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，醫(yī)師對(duì)首次來診的病員應(yīng)詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)體檢和進(jìn)行必要的影像、實(shí)驗(yàn)等檢查，作出診斷和處置，發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡，需要轉(zhuǎn)科診治的病員，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹，不需重新掛號(hào)。 醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)門診工作，各科室主任、主治醫(yī)師應(yīng)每月定期參加門診。 遇有疑難、重危傷病員或 3次以上來診尚不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢診或?qū)？茣?huì)診，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門診部主任或門診各科醫(yī)療組長組織會(huì)診。 對(duì)待病員要關(guān)心、體貼，態(tài)度和藹，各項(xiàng)檢查要認(rèn)真，并按統(tǒng)一格 式書寫好門診病歷，各科應(yīng)定期檢查總結(jié)門診醫(yī)療質(zhì)量。 79 承辦病員入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)，掌握各科病員流動(dòng)和床位使用情況，每日向醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)室報(bào)告。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止醫(yī)院感染，小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情、職業(yè)病報(bào)告。 門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，對(duì)候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)。 80 掛號(hào)室工作制度 門診病員應(yīng)先掛號(hào)后診病 (急重危病人例外 )。 掛號(hào)室應(yīng)分科掛號(hào)，已有門診病歷的病員掛號(hào)時(shí)應(yīng)加蓋日期及科室印章。 轉(zhuǎn)科病員或需要診治另一疾 病時(shí)須重新掛號(hào) (會(huì)診病人例外 )。 掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，復(fù)診時(shí)應(yīng)重新掛號(hào)。 各種檢杳報(bào)告單或 X線片號(hào)應(yīng)填寫或粘貼病歷上，以便復(fù)診時(shí)對(duì)照。 掛號(hào)室工作人員要堅(jiān)守工作崗位，態(tài)度和藹，解答耐心，初診病歷要填齊首頁各欄 。 81 住院處工作制度 出院、入院病員均由本院各科醫(yī)師及門診部醫(yī)師開具出入院證，統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。 病員辦理出院手續(xù)，一般出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算，開具帳單。病員或家屬在住院處結(jié)清醫(yī)療費(fèi)后，將帳單拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。 住院病員，應(yīng)詳細(xì)填 寫住院卡及病歷首頁，按規(guī)定預(yù)交押金。對(duì)一時(shí)不能入院的病員要耐心解釋，并登記地址和電話號(hào)碼，請(qǐng)其待床住院。 住院處設(shè)置住院病人一覽表，并每日與病區(qū)聯(lián)系，及時(shí)掌握和了解病床使用和周轉(zhuǎn)情況。 住院處工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹，準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、交付現(xiàn)金時(shí)應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，并保留存根備查。 82 觀察室工作制度 觀察室留觀病員由門診醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)，輪流值班認(rèn)真觀察病情變化，及時(shí)處理，需要住院治療者及時(shí)辦理入院手續(xù)。 觀察室設(shè)一定數(shù)量床位，按床編號(hào)，掛床頭牌，病員離院時(shí)應(yīng)更換衛(wèi)生被服，并 進(jìn)行消毒。 建立觀察記錄，及時(shí)記錄病情變化、檢查、治療、護(hù)理情況，留觀病員入院后，其觀察記錄隨住院病案保管，不入院的觀察記錄在門診保管，一般保管一年。 留觀病員的管理同住院傷病員，生活不能自理或病情需要陪護(hù)者，可留陪護(hù)