【正文】 先天性病毒感染中最主要的病原之一，在致畸方面的危害比風(fēng)疹更加嚴(yán)重 風(fēng)疹病毒有哪些致畸作用？ ? 孕婦在孕早期感染風(fēng)疹病毒能引起胎兒宮內(nèi)感染，造成多器官、多系統(tǒng)缺陷，稱為先天性風(fēng)疹。感染風(fēng)疹病毒的妊娠婦女與未感染的妊娠婦女相比，死產(chǎn)和自然流產(chǎn)要高 24倍。如果妊娠與風(fēng)疹病毒感染同時(shí)發(fā)生，則有 20%導(dǎo)致胎兒死亡； 30%新生兒在出生后很快死亡。孕婦如果在懷孕后的前 8周患風(fēng)疹，胎兒幾乎是 100%受感染 ? 先天性風(fēng)疹的常見表現(xiàn)主要有先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾、出生時(shí)低體重和生長遲緩等 弓形體病感染與先天畸形有關(guān)嗎？ ? 弓形體病是一種人畜共患性寄生蟲病，在世界上許多國家或地區(qū)的感染率為 2050%，高者可達(dá) 80%以上 ? 弓形體病的傳染源是動(dòng)物和人。貓和貓科動(dòng)物是唯一的終宿主，也是中間宿主 ? 弓形體病分先天性和獲得性兩種 弓形體病感染與先天畸形有關(guān)嗎？ ? 先天性感染是孕婦受感染后經(jīng)過胎盤垂直傳播，是人類先天性感染中最嚴(yán)重的一種，感染后由于損害部位和程度不同，因病人表現(xiàn)而異，有的發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎，有的發(fā)生畸形。孕早期胎兒感染者主要表現(xiàn)為腦積水、腦鈣化、無腦兒等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害還可引起精神和智力障礙、頭痛、癱瘓 ? 獲得性感染途徑主要包括食用肉、乳、蛋等未煮熟食品，其中的弓形體滋養(yǎng)體或弓形體未被滅活，可能發(fā)生感染；接觸貓糞也可傳播。獲得性弓形體病病情較輕，臨床表現(xiàn)不典型，死亡率較低 致畸因子有特定的作用時(shí)間嗎？ ? 胎兒發(fā)育的不同階段，對(duì)致畸因子的敏感性不同。大多數(shù)致畸因子都有其特定的作用時(shí)間，某些致畸因子（特別是致畸性化學(xué)物質(zhì)和化學(xué)物質(zhì)）只選擇性地作用于胚胎發(fā)育的某一階段，并選擇性地作用于某些器官，從而引起一定類型的畸形 ? 風(fēng)疹病毒在妊娠第 1個(gè)月感染時(shí)，胎兒的畸形發(fā)生率為 50%，第 2個(gè)月為 22%，第 35個(gè)月為 68%；風(fēng)疹病毒主要作用于胚胎的視覺器官和心臟，最常引起先天性白內(nèi)障和心臟畸形 ? 雄性激素的致畸時(shí)間為受精后 90天前后，主要作用于外生殖器原基，引起女胎陰蒂肥大、陰唇融合 ? 碘化物的致畸時(shí)間為受精后第 180天之后，主要作用于甲狀腺，引起胎兒甲狀腺腫 致畸因子的損傷與劑量有關(guān)嗎？ ? 致畸因子的損傷與劑量有關(guān)，通常是劑量越大，毒性越大 ? 由于胚胎對(duì)有害因子較成人敏感，因此，當(dāng)有害因子的強(qiáng)度（或濃度）對(duì)母體尚未引起明顯的毒性作用時(shí)，可能已對(duì)胚胎產(chǎn)生了不利影響 營養(yǎng)因素與胎兒正常發(fā)育有關(guān)嗎？ ? 胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育需要足夠的熱量與營養(yǎng)素供給，由母體供給是胎兒攝取能量與營養(yǎng)的唯一途徑 ? 人類腦細(xì)胞發(fā)育最旺盛的時(shí)期為妊娠最后三個(gè)月至出生后一年半左右，在此期間最容易受母親營養(yǎng)影響，且是終身性不可逆 ? 孕期營養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致胎盤發(fā)育不良，胎盤細(xì)胞數(shù)目減少、重量下降及功能障礙，從而間接干擾胎兒發(fā)育 WHO減少出生缺陷的策略 1 ?一級(jí)預(yù)防：防止出生缺陷的發(fā)生 ?二級(jí)預(yù)防：減少出生缺陷兒的出生 ?三級(jí)預(yù)防：改善出生缺陷病人的功能 ?一級(jí)預(yù)防：孕前 ?二級(jí)預(yù)防：產(chǎn)前 ?三級(jí)預(yù)防：產(chǎn)后 WHO減少出生缺陷的策略 2 ?一級(jí)預(yù)防：防止出生缺陷的發(fā)生 ? 通過知識(shí)教育、遺傳咨詢、選擇最佳生育年齡、進(jìn)行預(yù)防接種、孕前保健、孕期合理營養(yǎng)、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、采取服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑等技術(shù)干預(yù)手段、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒等，防止出生缺陷的發(fā)生 WHO減少出生缺陷的策略 3 ?二級(jí)預(yù)防：減少出生缺陷兒的出生 ? 通過婚前檢查、孕前和產(chǎn)前篩查以及高風(fēng)險(xiǎn)人群染色體檢測(cè)、物理診斷等，識(shí)別嚴(yán)重的先天缺陷，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減少出生缺陷兒的出生 WHO減少出生缺陷的策略 4 ?三級(jí)預(yù)防：改善出生缺陷病人的功能 ? 通過及時(shí)的手術(shù)矯正等，開展有針對(duì)性的治療，避免或減輕致殘，提高患兒的生活質(zhì)量，改善出生缺陷病人的功能 生殖健康咨詢的專業(yè)技能問題 ?人際溝通、語言溝通和非語言溝通 ?互動(dòng)、積極互動(dòng)和消極互動(dòng) ?咨詢的基本框架 ?開放性問題和封閉性問題 ?傾聽和有效傾聽 ?無效釋義和有效釋義 ?幫助對(duì)象記憶 ?幫助對(duì)象與性伴交流和協(xié)商 謝謝大家 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 11, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 06:57:1006:57:1006:573/11/2023 6:57:10 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 :57:1006:57Mar2311Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 06:57:1006:57:1006:57Saturday, March 11, 2023 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 :57:1006:57:10March 11, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 3月 11日星期六 上午 6時(shí) 57分 10秒 06:57: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 3月 上午 6時(shí) 57分 :57March 11, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 57分 10秒 06:57:1011 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 上午 6時(shí) 57分 10秒 上午 6時(shí) 57分 06:57: 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 11, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 06:57:1006:57:1006:573/11/2023 6:57:10 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :57:1006:57Mar2311Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 06:57:1006:57:1006:57Saturday, March 11, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :57:1006:57:10March 11, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 11日星期六 上午 6時(shí) 57分 10秒 06:57: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 3月 上午 6時(shí) 57分 :57March 11, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 57分 10秒 06:57:1011 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 6時(shí) 57分 10秒 上午 6時(shí) 57分 06:57: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , March 11, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 06:57:1006:57:1006:573/11/2023 6:57:10 AM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :57:1006:57Mar2311Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 06:57:1006:57:1006:57Saturday, March 11, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :57:1006:57:10March 11, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 11日星期六 上午 6時(shí) 57分 10秒 06:57: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 上午 6時(shí) 57分 :57March 11, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 57分 10秒 06:57:1011 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 上午 6時(shí) 57分 10秒 上午 6時(shí) 57分 06:57: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴