【正文】 咀嚼、吞咽、呼吸、循環(huán)功能正常，角膜反射、瞳孔對光反射正常 昏迷的的鑒別診斷 特殊類型的意識障礙 ? 植物生存狀態(tài) ? 根據(jù)時間長短，又分為暫時性（ 1個月）、持續(xù)性（ 3個月以上）和永久性（ 1年以上）植物生存狀態(tài) ? 診斷標準：①對自身與環(huán)境毫無感知，且不能與周圍人接觸；②對視、聽、觸或有害刺激無持久的、重復(fù)的、有目的的或自主的行為反應(yīng)；③不能理解和表達語言； ④睡眠 覺醒周期存在；⑤丘腦下部和腦干功能存在； ⑥尿便失禁；⑦顱神經(jīng)和脊神經(jīng)反射存在 昏迷的的鑒別診斷 特殊類型的意識障礙 ? 無動性緘默 ? 貌似清醒，能注視周圍的人或物，對外界刺激無反應(yīng) ? 不能言語、不能活動，可有無目的的睜眼或眼球運動 ? 尿便失禁 ? 睡眠 覺醒周期正?；蛭蓙y ? 伴有植物神經(jīng)功能紊亂 昏迷的的鑒別診斷 ? 閉鎖綜合征 又稱為去傳出狀態(tài)。特點 ? 保持意識清醒 ? 理解語言但不能說話，可用眼球上下運動表示 ? 雙側(cè)面、舌癱瘓、四肢癱 ? 損害部位在腦橋基底部，如腦橋損傷、脫髓鞘病等 昏迷的的鑒別診斷 ? 癔病 ? 有明顯的精神誘因及由此產(chǎn)生的強烈情感體驗 ? 有明確的癔病性格特點 ? 癥狀的產(chǎn)生與消失與暗示及自我暗示有密切的關(guān)系 ? 癥狀具有多樣性，有感情色彩或戲劇性、表演性 ? 無明確陽性體征 昏迷的的鑒別診斷 ? 短暫性腦缺血發(fā)作 ? 多見于年長兒 ? 因頸部突然旋轉(zhuǎn)活動時出現(xiàn)眩暈、麻木、黑朦、神志不清、肢體活動障礙等 ? 數(shù)分鐘至 24h內(nèi)恢復(fù)正常，癥狀減輕或消失 ? 發(fā)作間期 X線、 CT或 MRI檢查可發(fā)現(xiàn)原發(fā)病的依據(jù) 昏迷的的鑒別診斷 ? 睡眠障礙 主要見于發(fā)作性睡病和周期性嗜睡綜合征。臨床特點： ? 白晝內(nèi)發(fā)作性不可抗拒的睡眠，即在正常行走、吃飯、上課時突然猝倒入睡 ? 發(fā)作性睡病時睡眠不深，輕微刺激喚醒如常；周期性嗜睡綜合征時睡眠較深，對針刺等刺激無反應(yīng) ? 體檢一般無陽性體征 ? EEG一般正常，多導(dǎo)睡眠圖異常；頭 CT、 MRI檢查正常 ? 個別人有家族史 昏迷的的鑒別診斷 ? 腦 MOF ? 近來有些研究者發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)腦疾病患者繼發(fā)性出現(xiàn)多臟器功能衰竭的現(xiàn)象，故又稱為腦 MOF ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , February 26, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 08:27:5608:27:5608:272/26/2023 8:27:56 AM ? 1以我獨沈久，愧君相見頻。 :27:5608:27Feb2326Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 08:27:5608:27:5608:27Sunday, February 26, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :27:5608:27:56February 26, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 26日星期日 上午 8時 27分 56秒 08:27: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 2月 上午 8時 27分 :27February 26, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 2023年 2月 26日星期日 8時 27分 56秒 08:27:5626 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 上午 8時 27分 56秒 上午 8時 27分 08:27: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , February 26, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 08:27:5608:27:5608:272/26/2023 8:27:56 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 :27:5608:27Feb2326Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 08:27:5608:27:5608:27Sunday, February 26, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :27:5608:27:56February 26, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 26日星期日 上午 8時 27分 56秒 08:27: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 2月 上午 8時 27分 :27February 26, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 2月 26日星期日 8時 27分 56秒 08:27:5626 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 8時 27分 56秒 上午 8時 27分 08:27: ? 楊柳散和風，青山澹吾慮。 , February 26, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 08:27:5608:27:5608:272/26/2023 8:27:56 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :27:5608:27Feb2326Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 08:27:5608:27:5608:27Sunday, February 26, 2023 ? 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。 :27:5608:27:56February 26, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 26日星期日 上午 8時 27分 56秒 08:27: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 2月 上午 8時 27分 :27February 26, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 2月 26日星期日 8時 27分 56秒 08:27:5626 February 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 上午 8時 27分 56秒 上午 8時 27分 08:27: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴