醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防范教材-資料下載頁
2025-01-27 00:58本頁面
【正文】 采取的措施而減少損失的范圍或損失程度的行為。由于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，所以風(fēng)險(xiǎn)抑制是處理風(fēng)險(xiǎn)的必要方法。 集合與分散： 集合是集合多家醫(yī)院，便之相互協(xié)作，直接分擔(dān)所遭受的損失，提高各醫(yī)院應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的能力。醫(yī)院可通過橫向聯(lián)合組建醫(yī)療集團(tuán)，以利于分散或減輕單個(gè)醫(yī)院可能遭受的損失。 建議 二、財(cái)務(wù)處理法 由于人們對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識受許多因素的制約，因而對風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測和估計(jì)不可能達(dá)到絕對精確的地步，而多種控制風(fēng)險(xiǎn)處理方法都有一定的缺陷。因而必須便用財(cái)務(wù)處理方法，以便在財(cái)務(wù)上預(yù)先提留各種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)備金，消除醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故所造成的經(jīng)濟(jì)困難和精神憂慮。有自留和轉(zhuǎn)移。 建議 自留： 是醫(yī)院自己承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)所造成的部分和全部損失。風(fēng)險(xiǎn)的自留有主動(dòng)和被之分。主動(dòng)是指明知有風(fēng)險(xiǎn)但無適當(dāng)處理方法或因自己承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)更為經(jīng)濟(jì)，或因風(fēng)險(xiǎn)較小，醫(yī)院有能力承擔(dān)。被動(dòng)自留是指對風(fēng)險(xiǎn)的存在無動(dòng)于衷、不予以理采，或明知有風(fēng)險(xiǎn)而聽之任之。 一般是指無法轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)或不能防止的損失，缺乏專業(yè)知識或沒意識到風(fēng)險(xiǎn)存在 以及損失本身可以承擔(dān)時(shí)，采用這種方法。 建議 在當(dāng)前沒有好的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的形勢下，這種方法是我國大部分醫(yī)院采用的風(fēng)險(xiǎn)處理方法，一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，醫(yī)院得自己承擔(dān)，但隨差醫(yī)院賠償數(shù)額的增加，單純的自留風(fēng)險(xiǎn)往往給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，甚至危及醫(yī)院的生存。目前較為有效的方法是醫(yī)院內(nèi)部建立賠償準(zhǔn)備金，由醫(yī)院、科室和醫(yī)生共同籌資，分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也增加了醫(yī)院主動(dòng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和控制的壓力。 建議 轉(zhuǎn)移： 采取多種方法把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去，避免自己獨(dú)自承擔(dān)損失。保險(xiǎn)業(yè)中風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移可分為直接轉(zhuǎn)移和間接轉(zhuǎn)移。直接轉(zhuǎn)移是將與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的財(cái)產(chǎn)或業(yè)務(wù)直接轉(zhuǎn)移給他人或團(tuán)體；間接轉(zhuǎn)移是僅將與財(cái)務(wù)或業(yè)務(wù)有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移主要有非保轉(zhuǎn)移（如血制品的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給血站、器械轉(zhuǎn)移給商家）等和保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是今后的趨勢和主流。 建議 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移可以從醫(yī)療事故爭議中解脫出來，更加主動(dòng)地進(jìn)行事故預(yù)防與風(fēng)險(xiǎn)防范，加強(qiáng)質(zhì)量控制與醫(yī)療安全，為醫(yī)院建立相對寬松的環(huán)境，患者也可以直接從中受益。客觀地說，通過保險(xiǎn)公司三方介入，加上醫(yī)學(xué)鑒定，會使醫(yī)療事故爭議事件處理更為公正、更為公平、更客觀實(shí)際，從而建立起理性、規(guī)范、法制化的醫(yī)療爭議處理機(jī)制。 建議 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)難以避免，想找到能讓醫(yī)患雙方都能接受的方法比較困難。采用四位一體的方法較為妥善，即政府、醫(yī)院、患者、企業(yè)共同參與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，建立風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)制度。政府采取行政干預(yù)和財(cái)政投入兩種方式參加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)，行政干預(yù)是衛(wèi)生行政部門通過行政命令要求醫(yī)院參與風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)，醫(yī)院參與的越多，保險(xiǎn)金就越多，保險(xiǎn)金所起的作用就越大，效果就越好，就能達(dá)到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)均攤的目的；財(cái)政投入為政府可按國民收入的百分率來支付醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)部分費(fèi)用。 建議 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 按業(yè)務(wù)收入的百分率、醫(yī)院等級、床位數(shù)量和崗位風(fēng)險(xiǎn)的大小給予不同額度的投保。 患者 投保的部分可參照 《 保險(xiǎn)法 》 、 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 等，依據(jù)本地平均生活水平，確定各種醫(yī)療保險(xiǎn)金額，由患者就醫(yī)時(shí)投保。 醫(yī)藥器械廠商 可按藥品銷售額度交納一定的保險(xiǎn)金。這樣通過各方共參與 來合理分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的費(fèi)用，從而實(shí)現(xiàn)分散風(fēng)險(xiǎn)、消化損失的功能。但種方法需經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展到一定程度才可以進(jìn)行。 聯(lián)系電話： 15550758675 演講完畢，謝謝觀看！
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