醫(yī)療安全與風險防范教材-展示頁
2025-02-02 00:58本頁面
【正文】 來阻止防范風險損失的發(fā)生，削弱損失發(fā)生的影響程度，以獲取最大利益。風險具有客觀性、永恒性、不定性和危害性等特征。 醫(yī)療安全要從法制建設、道德建設、機構和隊伍建設、制度建設等多方面入手，要把“安全第一”，對患者安全的思考主要放在系統(tǒng)設計、組織工作和運轉管理上強化管理。 影響醫(yī)療安全的主要因素有醫(yī)源性因素（主要指醫(yī)務人員言行不當給患者造成不安全感和不安全結果）、醫(yī)療技術、藥源性因素、院內(nèi)因素、設備器材及組織管理因素等。 醫(yī)療安全與醫(yī)療效果是因果關系，醫(yī)療安全直接影響社會與經(jīng)濟效益。醫(yī)療安全與風險防范 南通康美美容醫(yī)院 陳暉 一、幾個概念 幾個概念 醫(yī)療安全 醫(yī)療安全是指醫(yī)院在實施醫(yī)療保健過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結構或功能損害、障礙、缺陷或死亡。其核心是醫(yī)療質量。不安全醫(yī)療會導致患者病程延長和治療方法復雜化等后果，不僅增加醫(yī)療成本和經(jīng)濟負擔，有時還導致 醫(yī)療事故 引發(fā)糾紛，影響醫(yī)院的社會信譽和形象。 醫(yī)療安全不僅是業(yè)務、工作概念，更是依法執(zhí)業(yè)、依法行政的衛(wèi)生法制概念，必須從新的高度、新的視角去認識，對醫(yī)療安全的認識應高于對一般醫(yī)療質量的認識。 表現(xiàn) 1：醫(yī)療糾紛 醫(yī)療服務態(tài)度 醫(yī)療服務價格 病歷書寫規(guī)范 藥品、器械、其它 醫(yī)療事故糾紛（技術、非技術） 非醫(yī)療事故糾紛 表現(xiàn) 2：醫(yī)院管理 ?領導責任：領導的認識、重視 ?制度健全：制度要完善、執(zhí)行到位 ?建筑方面：地面太滑、管道破損、設計不合理、電梯 ?醫(yī)院感染：院內(nèi)交叉感染 ?外部環(huán)境：周圍人群、醫(yī)托、醫(yī)鬧、治安、地域因素 平安醫(yī)院建設 表現(xiàn) 3：患者 ? 患者自身：思想方面、行為方面、素養(yǎng)方面 ? 患者家屬：不理解、要求高 ? 患者周圍人群及患民族特點 ? 疾病本身：難度大、風險高 ? 特殊疾?。壕癫?、自殺行為 表現(xiàn) 4：醫(yī)生 ? 身體方面：有被攻擊的危險 ? 思想方面：道德滑坡的危險 ? 素質方面：相互拆臺、泄露隱私、侵權的危險 ? 經(jīng)濟方面：商業(yè)賄賂的危險 ? 行醫(yī)方面：過度治療的危險（ 3個目的） ? 責任方面 ： 發(fā)生醫(yī)療事故的危險 表現(xiàn) 5：媒體 ? 行業(yè)目的：提高網(wǎng)絡點擊率、電視收視率 ? 個人目的：想盡快出名、受人指使、打擊報復 ? 行業(yè)競爭：媒體自身生存 ? 經(jīng)濟目的：提高收入 ? 風險問題：報道醫(yī)療案件風險最小 表現(xiàn) 6：政府 投入不足：衛(wèi)生行業(yè)投入滯后和不足 投入錯位：大城市投入多，基層投入少 機制機制：管理機制、用人機制 部門推諉：好事爭、壞事躲 穩(wěn)定和諧：怕出麻煩、怕丟位置、怕處理人 風險防范 風險 ：某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合。有狹義風險和廣義風險之說。 風險防范 醫(yī)療風險的因素是指整個醫(yī)療過程中，引起或促使損失、損害事件發(fā)生和擴大的原因或條件。 醫(yī)療風險 主體因素： 由于醫(yī)學是一門未知科學，醫(yī)療水平的 有限性 和 差異性 ，醫(yī)務人員的 道德水平 、 責任意識 、 告知義務 ，保密意識，醫(yī)務人員的 協(xié)作關系 不一致等是造成醫(yī)療風險的主體因素。 客體因素： 同一病人可能感染多種疾病，不同的病人政治地位、社會關系、生活習慣、方式、對藥械的敏感程度不同，這些往
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