醫(yī)療質(zhì)量控制工作匯報-資料下載頁
2025-01-23 22:55本頁面
【正文】 未評估醫(yī)生因素重視不夠查房質(zhì)量低工作繁忙科室因素科主任不重視床位使用率查房不及時患者因素慢性病種管理因素重視不夠培訓(xùn)不到位查房少未嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑責(zé)任心不強(qiáng)科間協(xié)作配合差圍手術(shù)期管理不到位糾紛對象 30天患者 管理規(guī)定1. 監(jiān)控評估后科室的重點查房2. 加強(qiáng)評估內(nèi)容分析 聯(lián)合查房 30天患者評估情況P DCA總體情況項目 數(shù)量住院超過 30天病例數(shù) 86例涉及科室 20個評估病例 53例評估執(zhí)行率 %評估率 100%科室 11個評估率 ＜ 50%科室 2個病例類型類型 數(shù)量總病例數(shù) 86手術(shù)病例 27危重病例 16轉(zhuǎn)科病例 11評估結(jié)果類型 數(shù)量總病例數(shù) 86未評估例數(shù) 33未制定改進(jìn)措施 4過度診療病例 0服務(wù)不當(dāng)病例 0 10月份評估情況序號 住院科室平均住院日目標(biāo)9月份 10月份病例總數(shù)未評估數(shù)未評估率病例總數(shù)未評估數(shù)未評估率10月份評估缺陷序號 科室病例總數(shù)未評估數(shù) 缺陷率 積累百分比1 骨科 11 9 % %2 腫瘤科 19 8 % %3 神經(jīng)外科 8 7 % %4 肝病中心 3 3 % %5 胸外科 6 2 % %6 燒傷科 14 2 % %7 內(nèi)分泌科 2 1 % %8 心臟外科 6 1 % %柏拉圖（ 80/20）（五）危急值管理總體情況216。 對 10月份 29個危急值進(jìn)行追蹤216。 涉及 10個臨床科室和 4個醫(yī)技科室216。 詢問 2名醫(yī)技科室醫(yī)生報告流程，均知曉危急值類別檢查數(shù)量漏登 /未追蹤缺陷率超聲 7 6%檢驗 10 5 50%放射 12 4%合計 29 15%超聲危急值科室 患者姓名 接收人 登記情況檢驗危急值序號 科室患者姓名 接收人 登記情況 分析處理1 急診 無報告人 有2 神外 有病歷中未記錄對危急值分析、處理放射危急值序號 科室 患者姓名 接收人 登記情況1 急診科 無2 急診科 無3 神經(jīng)外科 無4 消化內(nèi)科 無醫(yī)療質(zhì)量缺陷定額管理方案謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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