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正文內(nèi)容

醫(yī)囑制度的執(zhí)行xxxx0822-資料下載頁

2025-01-15 05:05本頁面
  

【正文】 物名稱、劑量(不要用容量單位表示 )、用藥途徑,復(fù)讀2遍以上確認。 LOGO 護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 護士是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者,應(yīng)清楚地復(fù)述 2遍以上醫(yī)囑并確保得到醫(yī)師的確認,現(xiàn)場有第二個人確定聽到了同樣的口頭醫(yī)囑后,應(yīng)直接記錄下來作為口頭醫(yī)囑的憑證,以備核查。 LOGO 護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 應(yīng)在搶救結(jié)束后,盡快完成已執(zhí)行的口頭醫(yī)囑的補記工作,在 2h內(nèi)據(jù)實補記 . ? 醫(yī)生離開搶救現(xiàn)場之前,應(yīng)及時補記口頭醫(yī)囑于醫(yī)囑單上并簽名,執(zhí)行護士確認簽字后醫(yī)生方可離開。 ? 特殊藥物,如劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 LOGO 護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ? 執(zhí)行口頭醫(yī)囑的用藥醫(yī)囑時不要把液體瓶、安瓿遺棄,以作為核對時使用。 ? 建立雙方查對制度,確??陬^醫(yī)囑的正確實施,保證患者安全,同時確保醫(yī)療記錄和護理記錄的一致性。 LOGO 嚴格執(zhí)行核心制度 ? 執(zhí)行醫(yī)囑制度、查對制度、交接班制度、給藥制度、搶救工作制度、醫(yī)務(wù)人員溝通制度等 ? 人人知曉制度 ? 工作中落實 LOGO 正確認識理解醫(yī)囑內(nèi)容 ? 護士執(zhí)行醫(yī)囑時首先應(yīng)逐行審閱、辨別,當醫(yī)囑中有含糊不清的內(nèi)容或醫(yī)囑字跡不清楚、醫(yī)囑有疑問或違反超常規(guī)醫(yī)囑等,要及時與醫(yī)生溝通,查清無誤后方可執(zhí)行。必要是讓其更改醫(yī)囑。 ? 病人對正執(zhí)行醫(yī)囑有疑問時,護士應(yīng)核實無誤后方可執(zhí)行。 ? 護士在同一時間段有大量待處理醫(yī)囑時,應(yīng)首先判斷或與醫(yī)生做好溝通,根據(jù)醫(yī)囑的輕重緩級,合理及時的安排執(zhí)行順序,保證即刻醫(yī)囑以最快的速度執(zhí)行。 ? 對執(zhí)行醫(yī)囑的范疇敢于堅持原則,不講人情觀念,認真履行自已的職責(zé),才能杜絕在執(zhí)行醫(yī)囑過程中的安全隱患。 LOGO 提高護士識別錯誤醫(yī)囑、違規(guī)醫(yī)囑的能力 ? 科室經(jīng)常組織護士學(xué)習(xí)安全知識、相關(guān)的法律法規(guī)、 《 護士條例 》 、《 醫(yī)療事故處理條例 》 、從法律的高度認識職業(yè)的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù);用法律知識規(guī)范自已的護理行為,提高自我保護意識。 LOGO 加強責(zé)任心教育 ? 醫(yī)療護理工作是關(guān)系的患者生命安危的大事,醫(yī)生和護士的一點點疏忽,可能給患者帶來極大的損失,甚至付出生命的代價。教育護士,醫(yī)生開寫的醫(yī)囑、并未對患者的生命造成損害,而執(zhí)行不合法有缺陷的醫(yī)囑,一旦造成對患者的傷害,那就是直接責(zé)任人,護士就要面對患者的訴訟。 LOGO 加強與醫(yī)護人員之間的溝通和 協(xié)調(diào)性 LOGO 記錄要規(guī)范化 ? 藥物使用管理中產(chǎn)生的糾紛在護理糾紛中最為突出,約占到糾紛總數(shù)的 60%,因此準確執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)范記錄、醫(yī)囑記錄單不出批漏十分重要,一旦有糾紛,醫(yī)囑記錄單是重要證據(jù)之一。 LOGO 完善醫(yī)囑檢查質(zhì)控體系 ? 護士長每日參與全核對。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及時發(fā)現(xiàn)問題并及時處理,確保醫(yī)囑執(zhí)行的準確性 ? 對不良的醫(yī)囑行為護士自覺抵制 ? 護士長與科室主任、醫(yī)生作好溝通、整改工作。 XX科事件絕非偶然 認清自已 遵章守法 認清醫(yī)生 合作而不盲從 從別人的錯誤中吸取教訓(xùn) ?以銅為鏡可以正衣冠 ?以古為鏡可以知興替 ?以人為鏡可以明得失
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