6--汽車?yán)碣r流程1027-資料下載頁(yè)
2025-01-15 02:29本頁(yè)面
【正文】 審核單證 核定保險(xiǎn)責(zé)任 審核賠款計(jì)算 核定車輛損失及賠款 核定人員傷亡及賠款 核定其他財(cái)產(chǎn)損失及賠款 核定施救費(fèi)用 核賠處理 核賠意見 上級(jí)核賠 1） 審核單證 ① 審核被保險(xiǎn)人提供的單證 、 證明及相關(guān)材料 是否齊全 、有效 ， 有無涂改 、 偽造 等 。 ② 審核經(jīng)辦人員 是否規(guī)范填寫 有關(guān)單證 。 ③ 審核 相關(guān)簽章是否齊全 。 2） 核定保險(xiǎn)責(zé)任 ① 被保險(xiǎn)人與索賠 人是否相符 。 ② 出險(xiǎn)車輛的廠牌型號(hào) 、 牌照號(hào)碼 、 發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼 、 車架號(hào)與保險(xiǎn)單證是否相符 。 ③ 出險(xiǎn)原因 是否為保險(xiǎn)責(zé)任 。 ④ 出險(xiǎn)日期 是否在保險(xiǎn)期限內(nèi) 。 ⑤ 賠償責(zé)任 是否與保險(xiǎn)險(xiǎn)別相符 。 ⑥ 事故 責(zé)任劃分是否準(zhǔn)確合理 。 核 賠 3） 核定車輛損失及賠款 ① 車輛損失 項(xiàng)目 、 損失程度 是否準(zhǔn)確合理 。 ② 更換件是否進(jìn)行 詢報(bào)價(jià) ， 定損項(xiàng)目與報(bào)價(jià)項(xiàng)目是否一致 。 ③ 擬賠款金額是否與報(bào)價(jià)金額相符 。 4） 核定人身傷亡損失與賠款 ① 傷亡人員數(shù) 、 傷殘程度 是否與調(diào)查情況和證明相符 。 ② 人員 傷亡費(fèi)用 是否合理 。 ③ 被撫養(yǎng)人口 、 年齡是否屬實(shí) ， 生活費(fèi)計(jì)算是否合理 。 5） 核定其他財(cái)產(chǎn)損失 應(yīng)根據(jù)照片和被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)貨物 、 財(cái)產(chǎn)發(fā)票 、 有關(guān)單證 ， 核實(shí)所確定的財(cái)產(chǎn)損失和損失物資殘值等是否合理 。 核 賠 6） 核定施救費(fèi)用 審核涉及施救費(fèi)用的有關(guān)單證和賠付金額 。 7） 審核賠付計(jì)算 審核賠付計(jì)算是否準(zhǔn)確 ， 免賠率使用是否正確 ， 殘值是否扣除等 。 8）核賠權(quán)限 屬于本公司核賠權(quán)限的，審核完成后，核賠人員簽字并報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批。 屬于上級(jí)公司核賠的，核賠人員提出核賠意見，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后，報(bào)上級(jí)公司核賠。 在完成各種核賠和審批手續(xù)后，轉(zhuǎn)入賠付結(jié)案程序。 核 賠 第二節(jié) 汽車?yán)碣r業(yè)務(wù)流程 審定責(zé)任 受理案件 現(xiàn)場(chǎng)查勘 賠付結(jié)案 損失確定 賠款理算 核 賠 賠付結(jié)案 1） 業(yè)務(wù)人員根據(jù)核賠的審批金額 ， 填發(fā) 《 賠款通知書 》 及賠款收據(jù) ， 被保險(xiǎn)人在收到 《 賠款通知書 》 后在賠款收據(jù)上簽章 ， 財(cái)會(huì)部門即可支付賠款 。 在 被保險(xiǎn)人領(lǐng)取賠款時(shí) ， 業(yè)務(wù)人員應(yīng)在保險(xiǎn)單正 、 副本上加蓋 年 月 日出險(xiǎn) ， 賠款已付 字樣的印章 。 2） 被保險(xiǎn)人領(lǐng)取賠款后 ， 業(yè)務(wù)人員按照 賠案編號(hào) ， 輸錄《 保險(xiǎn)車輛賠案結(jié)案登記 》 ， 同時(shí)在 《 報(bào)案 、 立案登記簿 》 備注欄中注明賠案編號(hào)與日期 ， 作為續(xù)保時(shí)是否給付無賠款優(yōu)待的依據(jù) 。 賠付結(jié)案時(shí)，應(yīng)進(jìn)行理賠單據(jù)的清分： 一聯(lián) 賠款收據(jù)交 被保險(xiǎn)人 ； 一聯(lián) 賠款收據(jù)連同一聯(lián)賠款計(jì)算書送 會(huì)計(jì)部門 作付款憑證； 一聯(lián) 賠款收據(jù)和一聯(lián)賠款計(jì)算書或賠案審批表，連同全案的其他材料作為 賠案案卷 。 理賠案卷應(yīng)按照 一案一卷 整理 、 裝訂 、 登記 、 保管 。 賠款案卷應(yīng) 單證齊全 ， 編排有序 ， 目錄清楚 ， 裝訂整齊 ，照片與原始單證應(yīng)粘貼整齊并附必要的說明 。 一般的理賠案卷單證包括 ： 賠款計(jì)算書 、 賠案審批表 、 出險(xiǎn)通知書 、 汽車保險(xiǎn)單及批單的抄件 、 事故責(zé)任認(rèn)定書 、 事故調(diào)解書 、 判決書或其他出險(xiǎn)證明文件 、 現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告 、 保險(xiǎn)車輛定損協(xié)議書及其財(cái)產(chǎn)損失清單 、 詢報(bào)價(jià)單 、 第三者及車上人員傷亡的費(fèi)用清單 、照片 、 有關(guān)原始單據(jù) 、 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 ， 以及 其他有關(guān)的證明與材料 等 。 End! 演講完畢，謝謝觀看！
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