臨床疾病醫(yī)療管理知識學-資料下載頁
2025-01-05 14:54本頁面
【正文】 【 臨床應用 】 用于功能性勃起功能障礙，有效率約 46％；對器質性勃起功能障礙無效。 【 不良反應 】 主要是中樞和胃腸癥狀，一般能耐受；偶見有頭痛、頭暈、皮膚潮紅、震顫、激動、排尿困難、惡心、腹瀉及胃部不適等。 【 注意事項 】 嚴重腎病及對其過敏者禁用，伴有腎病、心臟病、潰瘍病患者慎用。 【 相互作用 】 不宜與中樞降壓藥可樂定同時服用，因可樂定是 α 2腎上腺素受體激動藥，與本品有拮抗作用。 40 ? 阿撲嗎啡 (apomorphine) 性質 : 多巴胺受體激動劑 【 藥理作用 】 大腦多巴胺受體 阿撲嗎啡 激活 與下丘腦多巴胺 D2受體結合 室旁核 （控制性欲） 脊髓 下丘腦脈沖 血流入陰莖 NOS 激活 有效率 60% 優(yōu)點 不是鴉片制劑 ,不成癮 不改變性欲 【 不良反應 】 惡心、嗜睡、疲乏、低血壓、頭暈 NO 41 前列腺 E1(prostaglandin E1, PGE1) 性 質 : 平滑肌松弛 藥 【 藥理作用 】 PGE1 陰莖海綿體PGE1 受體結合 cAMP 腺苷酸環(huán)化酶 ATP 激活 平滑肌松弛 血管上皮PGE1 受體結合 抑制交感神經釋放的 NE活性 血管擴張 勃起 MUSE給藥 經尿道給予 PGE1的器具 42 酚妥拉明 (phentolamine) 性質： a受體阻斷劑 【 藥理作用 】 酚妥拉明 a1，a2受體 抑制 血管擴張 勃起 【 不良反應 】 低血壓、心動過速、心悸、惡心、食欲不振等 43 陰莖海綿體內注射治療藥物 直接作用于海綿體平滑肌，使動脈血管擴張，海綿竇血流增加，海綿體內壓超過體動脈收縮壓而使陰莖勃起 【 藥理作用 】 【 適應證 】 口服藥物治療無效的患者 常用藥 前列腺素 El、血管活性腸肽 44 思考題 ? 目前常用的前列腺增生癥治療藥物分哪幾類？各自的代表藥物有哪些？ ? 簡述西地那非治療 ED的作用機制。 ? 西地那非的主要不良反應有哪些？哪些藥物不宜與西地那非合用？為什么？ 45 本章幻燈作者：劉克辛（大連醫(yī)科大學藥學院） 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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