抗菌藥物合理使用劉榮輝(農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn))-資料下載頁
2025-01-04 06:22本頁面
【正文】 物處方權(quán)；具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予 非限制使用級 抗菌藥物處方權(quán) 衛(wèi)生部令第 84號o 二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)o 其他醫(yī)療機構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師， 由 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核 。 經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格衛(wèi)生部令第 84號o 第二十六條 醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。 預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物 ；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時，方可選用限制使用級抗菌藥物。衛(wèi)生部令第 84號o 第二十九條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并嚴格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例o 村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用抗菌藥物開展 靜脈輸注 活動，應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)非限制使用 +國家基本藥物 o 青霉素類252。 青霉素、苯唑西林、氨芐西林、哌拉西林、阿莫西林（口服）、阿莫西林 /克拉維酸（口服）o 頭孢菌素類252。 頭孢唑林、頭孢氨芐（口服）、頭孢呋辛（口服、注射）、頭孢曲松非限制使用 +國家基本藥物o 氨基糖苷類252。 阿米卡星、慶大霉素o 大環(huán)內(nèi)酯類252。 紅霉素（口服、注射）、阿奇霉素（口服）o 喹諾酮類252。 諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星非限制使用 +國家基本藥物o 硝基呋喃類252。 呋喃妥因o 磺胺類252。 復(fù)方磺胺甲噁唑o 硝基咪唑類252。 甲硝唑（口服、注射）非限制使用 +國家基本藥物o 抗真菌藥252。 制霉菌素、氟康唑（口服）o 其他類252。 克林霉素（口服、注射）、磷霉素（注射）衛(wèi)生部令第 84號o 第四十一條 縣級衛(wèi)生行政部門 負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示o 受縣級衛(wèi)生行政部門委托， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示，并向縣級衛(wèi)生行政部門報告衛(wèi)生部令第 84號o 第五十二條 醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予 警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動 ；情節(jié)嚴重的， 吊銷其執(zhí)業(yè)證書 ；構(gòu)成犯罪的，依法追究 刑事責(zé)任 ：衛(wèi)生部令第 84號252。 未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的252。 使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的252。 使用本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴重后果的252。 違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴重后果的252。 鄉(xiāng)村醫(yī)生有前款規(guī)定情形之一的，由縣級衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)管理條例》第三十八條有關(guān)規(guī)定處理衛(wèi)生部令第 84號o 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》 2023年 1月 1日起施行o 第三十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予 警告 ；逾期不改正的，責(zé)令 暫停 3個月以上 6個月以下執(zhí)業(yè)活動 ；情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證部門 暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書 ：252。 違反規(guī)定 使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外 的處方藥品的衛(wèi)生部令第 84號o 第五十四條 未經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)，村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動 的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門 責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改的，可根據(jù)情節(jié)輕重 處以一萬元以下罰款抗菌藥物的不良反應(yīng)o 2023年我國醫(yī)療輸液 104億瓶，相當(dāng)于 13億人口每人輸 8瓶液，遠高于國際上 o 據(jù)稱，中國人均抗生素的使用量，是美國的 10倍o 鄭州市食品藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)監(jiān)測中心：2023年 1萬多起藥品不良反應(yīng)報告中，靜脈給藥 (即輸液 )占到 %抗菌藥物的附加損害MRSAVRE產(chǎn) ESBLs菌株MDR銅綠假單胞菌MDR不動桿菌難辨梭狀芽孢桿菌四代頭孢(頭孢吡肟 )碳青酶烯類(亞胺培南 /美羅培南)三代頭孢喹諾酮43rdICAAC（ InterscienceConferenceonAntimicrobialAgentsandChemotherapy）Chicago,IL,2023抗菌新藥研發(fā)周期 10~12年 費用 10億美元idea medicine10 12 yearsBasic research Preclinical and clinical developmentPhase I Phase II Phase III0 155 10Preclinical pharmacologyPreclinical safetyTesting and optimizing substances1 2 productsClinical pharmacologyand safety100 research projects耐藥菌產(chǎn)生周期 2年謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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