【正文】 用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時(shí)給藥A 1B C 2D 342抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（）A異煙肼 B利福平C鏈霉素 D吡嗪酰胺 鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（）A青霉素 B多西環(huán)素 C紅霉素 D氯霉素3老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）： —內(nèi)酰胺類 3亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）： 原體3引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）： 體3抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）： 3下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（） 3耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）： 3抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（）A 2448小時(shí) B 4872小時(shí) C 7296小時(shí) D 57天3對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說(shuō)法不正確的是（）A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥3感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（） 關(guān)于喹諾酮類抗菌藥，錯(cuò)誤的是（）A國(guó)內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對(duì)喹諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者 C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌4結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯(cuò)誤的是（）A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過(guò)或病原菌對(duì)之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程 C治療過(guò)程中出現(xiàn)一過(guò)性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案 D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛(ài)滋病患者避免使用乙胺丁醇4神經(jīng)外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為：（）A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬 D． 凝固酶陰性葡萄球菌4ＩＣＵ發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（）A． 革蘭陰性桿菌 B． 腸球菌屬 C． 銅綠假單胞菌 D． 肺炎克雷伯菌4胸外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為：（）A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬 D． 凝固酶陰性葡萄球菌4對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（），最好選擇頭孢唑啉，抗陰性菌活性增加 ，抗菌譜擴(kuò)寬 4外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（） 染4肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（）二 是非題(每題2分，共28分)1．大環(huán)類酯類(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類可妊娠全過(guò)程應(yīng)用()2．治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類()3．治療產(chǎn)超廣譜?內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌感染首選第三代頭孢菌素()SMZ—TMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎()5．腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類抗菌藥()6．所有?內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感()7．頭孢唑啉可用于治療MSSA、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染()8．氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人()9．腎功能不全患者禁用萬(wàn)古霉素()10．應(yīng)用碳青霉烯類藥物無(wú)需合并抗厭氧菌藥物()11．治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類或碳青霉烯類()12．兩性霉素B靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件()13．氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()14．某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血傾向()三、簡(jiǎn)答題(每題5分，共10分)1．簡(jiǎn)述外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證有哪些，應(yīng)何時(shí)開(kāi)始給藥?列舉時(shí)間依賴性和濃度依賴性的抗微生物藥物有哪些類？四、連線題（每題5分）請(qǐng)將以下抗菌藥物與其最有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行連線：牙釉質(zhì)形成不全 頭孢曲松鈉血糖紊亂 氯霉素 紅人綜合癥 林可霉素 偽膜性腸炎 加替沙星 灰嬰綜合征 萬(wàn)古霉素 新生兒核黃疸 四環(huán)素 聽(tīng)力減退 慶大霉素五、案例分析：（每題10分）患者：男，11歲；診斷：左腹股溝斜疝；藥物過(guò)敏史：無(wú)；實(shí)驗(yàn)室檢查：未見(jiàn)異常；手術(shù)名稱：疝囊高位結(jié)扎術(shù)；抗菌藥物選擇：+5%葡萄糖注射液100ml，術(shù)前靜脈滴注。請(qǐng)分析用藥存在哪些問(wèn)題？如何解決？第五篇：普外科抗菌藥物合理使用培訓(xùn)試題及答案普外科抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題 姓名_______一、單項(xiàng)選擇題下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：(B) 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D) 氨基糖苷類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差：(B) 感染以下哪種，方有指征應(yīng)用抗菌藥物:（A） 亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A） 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B） 接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前給藥時(shí)間為，或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間多少時(shí)間，或失血量大于多少，可手術(shù)中給予第2劑：（B） 至1小時(shí)內(nèi)2小時(shí)1000ml 至2小時(shí)內(nèi)3小時(shí)1500ml 4小時(shí) 2000ml 5小時(shí)3000ml抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（D） 肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（D） 下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（D）A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)1外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)（B） 3 天 24 小時(shí) 1 周 1抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（D） 1甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A） 1圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì) β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（B）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。 1I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A） 二、簡(jiǎn)答簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？答：（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物（3）按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂 ①品種選擇 ②給藥劑量 ③給藥途徑 ④給藥次數(shù) ⑤療程 ⑥抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指證