衛(wèi)生院抗菌藥物合理使用責任狀-資料下載頁
2024-10-19 18:45本頁面
【正文】 藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案的通知》等文件精神，加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，特制定我院抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀，各科室主任是本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責任人，向院長及全院職工承諾并承擔相關(guān)責任。一、醫(yī)院和科室必須認真貫徹落實有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件，積極推進科室臨床合理使用抗菌藥物。二、科室應(yīng)嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，各級醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。三、科室必須保證抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內(nèi)：各科室抗生素使用率不能超過如下標準：門診：兒科60% 呼吸內(nèi)科65%，消化內(nèi)科30%，內(nèi)分泌3%，心血管3%，中醫(yī)6%，外科40%，婦產(chǎn)科20%，五官科40%眼科18%，皮膚科8%，口腔科15%。病區(qū)：兒科85%，內(nèi)科50%，外科85%，婦產(chǎn)科45%?？咕幬锸褂脧姸瓤刂圃?0DDD以下；接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%。手術(shù)科室I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。四、醫(yī)院應(yīng)積極組織開展抗菌藥物相關(guān)專業(yè)知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)，認真落實處方點評及抗菌藥物使用通報制度及抗菌藥物使用誡勉談話制度，對存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴加考核，整改落實。五、相關(guān)責任對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室和醫(yī)師，視情節(jié)給予警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，視情節(jié)給予警告、限期整改；問題嚴重的，由院長或分管院長召集科室主任誡勉談話，誡勉談話后仍整改不力的，撤銷科室主任行政職務(wù)。對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，主治醫(yī)師以上人員降低一級抗菌藥物使用權(quán)6個月（即副主任醫(yī)師以上暫停特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)，主治醫(yī)師暫停限制使用級抗菌藥物處方權(quán)），醫(yī)師暫?？咕幬锾幏綑?quán)3個月；上述醫(yī)師恢復(fù)抗菌藥物處方權(quán)后再次出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的，取消所有抗菌藥物處方權(quán)1年。藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行干預(yù)且無正當理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。院長：科主任：2011年月日2011年月日
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