【正文】 護目鏡或防護口罩，穿防護衣；當接觸患者及其血液、體液等物質(zhì)時應戴手套。 。 （五）、飛沫傳播的隔離與預防 ? 飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫（ 5um），在空氣中短距離以 1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。 ? 近距離（ 1m內(nèi)）傳播。 ? 常見經(jīng)飛沫傳播的疾病有：百日咳、白喉、流腦等。 ? 原則：標準預防 +飛沫傳播的隔離預防 ? 患者的隔離： 。 ；當需轉(zhuǎn)運時醫(yī)務人員應注意防護 ，定期更換。 、患者與探視之間相隔距離在 1米以上，探視者應戴外科口罩。 ，或進行空氣消毒。 ? 醫(yī)務人員的預防： ，不同的區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。 （ 1米以內(nèi)）接觸，應戴帽子、醫(yī)用防護口罩；可能產(chǎn)生噴濺時應戴護目鏡或防護面罩，穿防護服；當接觸患者及其血液、體液等物質(zhì)時應戴口手套。 四、銳器傷的防范與處理 銳器合 國內(nèi)護士針傷概況 我國部分區(qū)域調(diào)查： 228名護士調(diào)查顯示，過去12個月中注射前和注射中意外針刺傷 83%，平均 /人；注射后針刺傷 58%，平均 5次 /人。 441名護理人員調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在一年內(nèi)有 83%的護士被銳器刺傷 1339次，平均每人每年 3次。 166名護士 100%被針刺傷。 。 （一）、針刺傷發(fā)生的原因 ：我們的基礎太薄弱！ 據(jù)統(tǒng)計， 40張床位的外科病區(qū)，一個治療護士每天要掰安瓿約 310350只。 （二）、銳器傷發(fā)生的時機 ； ； ； ； ； ； ； ； 9注射性操作完畢，協(xié)助他人整理用物。 ? 容易針刺傷 （三）、銳器傷具體預防措施 ，堅持標準預防，足夠的個人防護； 帽。禁止用于直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器； ，保證充足光線，注意力集中； ； 、防滲漏的銳器合。 （四）、被銳器刺傷傷口的處理 ； ，讓傷口血液盡量流出； %的酒精、安爾碘消毒； 。 （五）銳器傷處理措施 ? 立即上報科室負責人及主管部門，填寫“銳器傷登記表”或書面報告，報告內(nèi)容包括：刺傷物內(nèi)容、時間、地點、過程描述等，科室負責人核實情況并簽名，交主管部門備案。 ? 核實病人帶病情況，暴露者必要時抽血檢測 HIV抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒標志物等，盡快（ 2H內(nèi)）尋求必要的醫(yī)護措施（抗炎、預防針等）。 ? （ ） 五、醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物的定義 ： 醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有廢物的總稱。 7590%為一般廢物（與家居廢物類似） 1025%為醫(yī)療廢物（感染性、毒性） （一）、醫(yī)療廢物的分類 ? 感染性廢物 ? 病理性廢物 ? 損傷性廢物 ? 藥物性廢物 ? 化學性廢物 感染性廢物 定義 ：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的 醫(yī)療廢物。 、棉棒、引流條、紗布等其他下敷料，一次性使用的醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服、病號服等。 人產(chǎn)生的廢物和生活垃圾。 、標本和菌種、毒種保存液。 ，污染的實驗室廢物等。 、血清、血液及血制品等。 病理性廢物 定義 ：從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學實驗室動物的器官、尸體等。 、臟器、殘肢、胚胎。 、臟器、尸體。 、病理臘塊。 損傷性廢物 定義 ：能夠扎（刺）傷或者人體的廢棄的銳器物（所有銳器視為感染性） 、縫合針、頭皮針一次性穿刺針等。 、鋸如解剖刀、手術刀、備皮刀手術據(jù)等。 、玻璃試管、玻璃安培、玻璃體溫計的玻璃部分等。 藥物性廢物 、淘汰、變質(zhì)或者污染的藥品。 ，如抗感染藥物、非處方類藥物等。 物，如致癌性藥物（硫唑喋呤、氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、司莫司汀等）?？梢芍掳┧幬锶珥樸K、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等，免疫抑制劑。 化學性廢物 、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學藥。 、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等，廢棄的消毒劑如醛類（甲醛、戊二醛）消毒劑等。 （二）醫(yī)療廢物的分類收集 ： 黑色袋裝生活垃圾 黃色袋裝醫(yī)療垃圾 紅色袋裝放射垃圾 ，不漏水，并建立嚴格的污物入袋制度。 相關法律法規(guī) ? 《醫(yī)療廢物管理條例》 ? 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ? 《醫(yī)療廢物管理行政處罰方法》 ? 《醫(yī)療廢物分類目錄》 ? 《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示 標識規(guī)定》 《醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ? 第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應當建立、健全醫(yī)療廢物責任制，其法人代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。 ? 第十二條 醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存 3年。 ? 第十三條 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。 第十四條 禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療垃圾廢物；禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物： ，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)； ，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查、確定無破損、滲漏和其他的缺陷； 、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明； 、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關規(guī)定、標準執(zhí)行； ，廢消毒劑應當交由專門機構(gòu)處理； 、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構(gòu)處理； 、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸氣滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理； 染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)； 物應當使用雙層包裝物，并及時密封； 、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。 ? 第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。 ? 第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的190。時，應當使用有效的封口方式，使包裝容器的封口緊實、嚴密。 ? 第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。 ? 第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。 ...... （三）醫(yī)療廢物的分類存放 生活垃圾 黑色垃圾袋 感染性廢物 黃色垃圾袋 損傷性廢物 銳器合 （四）醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運 （五）醫(yī)療廢物暫存間 （六）醫(yī)療廢物交接登記 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH