創(chuàng)傷性疾病病人的護(hù)理--損傷概述-資料下載頁
2024-12-27 10:02本頁面
【正文】 合性損傷 24小時(shí)內(nèi)予以局部冷敷， 24小時(shí)后改用熱敷。 （ 2）觀察全身和局部情況的變化： （生命體征、有無血?dú)庑?、腹?nèi)臟器破裂等）。 【 護(hù)理措施 】v （四） 協(xié)助病人功能鍛煉 待病人的病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)、指導(dǎo)并協(xié)助病人早期活動(dòng)和進(jìn)行功能鍛煉，以預(yù)防發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮等功能性并發(fā)癥?！?護(hù)理措施 】v （五） 并發(fā)癥的觀察和護(hù)理 傷處出血 ： 指意外損傷后 48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性出血。 （ 1）表現(xiàn)：敷料是否被血液滲透和引流液的性質(zhì)， 病人有無面色蒼白、肢端溫度發(fā)涼、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)。 （ 2）處理：若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并立即建立靜脈輸液通道，以備快速輸液、交叉配血試驗(yàn)等處理。【 護(hù)理措施 】v 傷口感染 ：多見于開放性損傷的病人。 （ 1）表現(xiàn)：傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、體溫升高、脈速，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等。 （ 2）處理：早期局部理療和全身應(yīng)用抗菌藥物等促進(jìn)炎癥吸收。已形成膿腫：則應(yīng)協(xié)助醫(yī)師做膿腫切開引流術(shù)并留膿液作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。【 護(hù)理措施 】v 擠壓綜合征 ： 肢體受到重物長時(shí)間擠壓致局部肌缺血、缺氧改變，繼而引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰竭為特點(diǎn)的全身性改變，稱為擠壓綜合征。（ 1）表現(xiàn)：傷肢高度腫脹蒼白、休克、腎功能不全。（ 2）處理： ① 早期禁按摩和、熱敷和抬高患肢； ② 協(xié)助醫(yī)師切開減壓，清除壞死組織。 ③ 遵醫(yī)囑應(yīng)用碳酸氫鈉及利尿劑，防止肌紅蛋白阻塞，腎小管；對(duì)行腹膜透析或血液透析治療的腎衰竭病人作好相應(yīng)護(hù)理?！?護(hù)理評(píng)價(jià) 】v （一）病人生命體征是否穩(wěn)定，有無體液失衡發(fā)生。v （二）病人疼痛是否得到有效控制，能否配合治療。v （三）病人傷口有無感染發(fā)生，是否痊愈。v （四）病人功能鍛煉是否達(dá)到預(yù)期效果，各部分功能是否恢復(fù)，有無并發(fā)癥發(fā)生。v （五）病人是否發(fā)生傷口出血、感染、擠壓綜合征等并發(fā)癥，若發(fā)生是否得到有效處理?！?健康教育 】v （一）宣傳安全知識(shí)，加強(qiáng)安全防護(hù)意識(shí)。v （二）一旦受傷，無論是開放性或閉合性損傷，都要及時(shí)到醫(yī)院就診，開放性損傷時(shí)盡早接受清創(chuàng)術(shù)并注射破傷風(fēng)抗毒素。v （三）強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性，督促病人積極進(jìn)行身體各部位的功能鍛煉。防止肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。謝謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1