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醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)-資料下載頁(yè)

2025-09-30 15:01本頁(yè)面
  

【正文】 抽樣調(diào)查3.典型調(diào)查4.病例對(duì)照研究 5.定群研究 Today:*1. 普查 (全面調(diào)查 , overallsurvey)將組成總體的所有觀察單位全部加以調(diào)查。沒(méi)有抽樣誤差、但往往系統(tǒng)誤差較大(工作量大、問(wèn)題多、工作質(zhì)量難保證)。Today:*2. 抽樣調(diào)查 (samplingsurvey)從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本,然后用樣本指標(biāo)估計(jì)總體特征。抽樣研究節(jié)省人力、物力和時(shí)間,可獲得細(xì)致和準(zhǔn)確的資料,值得提倡和推廣。但調(diào)查設(shè)計(jì)、實(shí)施及資料分析較復(fù)雜。 Today:*抽樣調(diào)查隨機(jī)抽樣方法 : 隨機(jī)抽樣 ( simplerandomsampling) 要求每個(gè)觀察單位有同等概率被選入樣本。先編號(hào),再用隨機(jī)數(shù)字表等方式抽樣。優(yōu)缺點(diǎn) :計(jì)算簡(jiǎn)便,但當(dāng)總體例數(shù)較多時(shí),實(shí)施困難。 適用范圍 :小型調(diào)查或?qū)嶒?yàn)研究。 Today:*抽樣調(diào)查 間隔抽樣或機(jī)械抽樣 。 按照一定順序機(jī)械地 每隔若干個(gè)觀察單位抽取一個(gè)組成樣本 。 優(yōu)缺點(diǎn) :易于理解、簡(jiǎn)便易行,容易得到一個(gè)按比例分配的樣本。但易產(chǎn)生偏性 適用范圍 : 事先已知分布是隨機(jī)的。 2.系統(tǒng)抽樣 ( systematicsampling) Today:*抽樣調(diào)查 分類抽樣。一般先按某種特征將總體分為若干個(gè)層( strata), 再在層內(nèi)隨機(jī)抽樣。優(yōu)缺點(diǎn) :抽樣誤差較小;不同層可采用不同抽樣方法及獨(dú)立分析。 適用范圍 : 事先已知分布是隨機(jī)的。 ( stratifiedsampling) Today:*抽樣調(diào)查 將總體劃分為 K個(gè)群,再隨機(jī)抽取 k個(gè)群組成樣本 。 優(yōu)缺點(diǎn) :便于組織,節(jié)省人力、物力、時(shí)間,容易控制調(diào)查質(zhì)量。若群間差異較大,抽樣誤差也較大。適用范圍 :群內(nèi)變異大而群間變異小 。 4.整群抽樣 ( clustersampling)Today:*3.典型調(diào)查 (案例調(diào)查 ,typicalsurvey)有目的的選擇典型的人或單位進(jìn)行調(diào)查,有利于對(duì)事物特征的深入了解。但不能估計(jì)總體,在一定條件下可對(duì)總體作經(jīng)驗(yàn)推斷。Today:*4.病例對(duì)照研究 (casecontrolstudy)回顧性研究,由 果 → 因 。主要用于流行病學(xué)調(diào)查。比較某病患者與未患病者暴露于某可能危險(xiǎn)因素的差異,分析該因素的作用。Today:*5.定群研究 (隊(duì)列研究 ,cohortstudy)前瞻性研究,由 因 → 果 。將特定人群分為兩組,分別置于某因素的不同狀態(tài)下,追蹤觀察一段時(shí)間后比較結(jié)果。1964年 DollR和 Hill 4萬(wàn)名英國(guó)注冊(cè)醫(yī)生分為吸煙、不吸煙組,觀察兩組腫瘤發(fā)病率,年平均發(fā)病率分別為 % 和 % ,強(qiáng)烈提示吸煙的致癌作用 。 Today:*1.實(shí)驗(yàn)研究與調(diào)查研究不同之處在于研究者能人為設(shè)置處理因素,受試對(duì)象接受處理因素是隨機(jī)分配決定的。因此實(shí)驗(yàn)研究能更有效地控制誤差。實(shí)驗(yàn)研究可分為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。小 結(jié)Today:*2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則是:對(duì)照、重復(fù)、隨機(jī)化。對(duì)照有空白對(duì)照、實(shí)驗(yàn)對(duì)照、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照、歷史對(duì)照、自身對(duì)照和相互對(duì)照等,應(yīng)根據(jù)研究?jī)?nèi)容和目的選擇。實(shí)驗(yàn)和對(duì)照組除處理因素外,各種非處理因素應(yīng)盡量一致或相似。重復(fù)是防止偶然性掩蓋必然性的措施,可按有關(guān)方法估計(jì)實(shí)驗(yàn)所需樣本含量。隨機(jī)化分配是使組間具有均衡性的有利措施,可通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表或電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)等方法完成。 小 結(jié)Today:*3.樣本含量的估計(jì)與 I型錯(cuò)誤 α 、功效( 1β )、允許誤差( δ )、總體變異度指標(biāo)( σ )有關(guān)。4.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素是處理因素、受試對(duì)象和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)。在實(shí)驗(yàn)中應(yīng)抓住主要因素,合理選擇受試對(duì)象,選用客觀性強(qiáng)、準(zhǔn)確度高、可靠性好的指標(biāo)測(cè)定實(shí)驗(yàn)效應(yīng)。THEEND小
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