老年慢性硬膜下血腫合并血小板減少治療探-資料下載頁
2025-09-06 11:32本頁面
【正文】 外傷，停用可能引起血小板減少的藥物。嚴重者應臥床休息。補充提升血小板的藥物。有感染時應使用抗生素治療。因失血而致的貧血，宜予糾正。(2)糖皮質激素：適用于急性出血者，控制出血癥狀的作用甚為明顯，但不能根治，停藥后易復發(fā)。常用強的松30～60毫克，分次口服，待出血停止、血小板正常后逐漸減量，通常需用小劑量維持3～6月。對老年患者出血量較大，且無禁忌癥(潰瘍病、高血壓、糖尿病、精神病等)，可在短期內適當加大劑量。(3)輸血和輸血小板：輸新鮮血液有良好的止血作用，并可糾正貧血，但因輸入的血小板易被破壞，使止血作用維持時間較短。一般以輸注濃縮血小板混懸液止血效果最好，但不宜多次輸注，以免引起同種抗體反應，加速血小板的破壞。結論：ＣＳＤＨ患者以老年人居多 ,目前采用鉆孔、沖洗引流術,多數預后良好,但有少數術后再出血。血小板生成減少是其中重要原因，術前應盡可能糾正至正常，這樣既能降低手術風險，又能減少血腫復發(fā)。
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