豬的肺部病理剖析識別及臨床意義-資料下載頁
2025-08-23 16:01本頁面
【正文】 不應該為小葉性肺炎與間質性肺炎病發(fā)或繼發(fā)。有廣泛的間質增寬，發(fā)炎小葉病變又新鮮，且在增寬間質的周圍，應視為間質性肺炎或間質性肺炎為先。有廣泛的間質增寬，但小葉病變陳舊，且與發(fā)炎間質有距離，應為小葉性肺炎在先。 膈葉肋面有大葉性肺炎，尖葉，心葉又有小葉性肺炎，可以病灶的新鮮程度判定先后。 APP和Pmc所致的大葉性肺炎的區(qū)別在于前者胸膜粗無光澤，后者無此外觀?！ 》灿絮r紅出血病灶的均為新鮮病灶。廣泛漿液性出血病灶常出現(xiàn)在病程后期，雖是新鮮病灶，但卻是致命病變，多與心內膜心肌出血一塊出現(xiàn)。 病灶周圍有肺膨脹不全，肺氣腫的病變，多為中后期病變。 排除有肺部病損的全身性疾病 許多傳染病都有肺部病損，這些疾病有PR、PRRS、SI、HC、HPSD、弓形體病等等。他們不僅有肺部病損，更重要的還有各自的臨床癥狀與其它臟器的特征病損，可以據(jù)此鑒別。例如豬流感有順支氣管樹散播的漿液出血性小葉性肺炎，臨床上有流漿液性鼻汁，眼結膜炎，皮膚分布不均，體溫升高，傳播快等特點；PR除有花斑樣間質性肺炎外，還有腎的針尖狀出血，扁桃體的偽膜與化膿壞死，腦膜的充血水腫，臨床上有肢癱，失聲等癥狀。 確定病毒性疾病在病損中的地位 現(xiàn)代豬病中，病毒性疾病常常參與肺部病損，給診斷和治療造成麻煩。所有嗜肺病毒，除SIV外，均表現(xiàn)間質性肺炎，因此，在存在間質增寬、水腫的病例中應特別注意鑒別。如果病毒性疾病如PRRS、PCVD是繼發(fā)于細菌性病損之后，那么早期抗感染治療應是有效的；如果病毒性疾病是原發(fā)的，那么抗染治療是徒勞的，應從防止原發(fā)病著手。 確定細菌性病損中細菌的性質 根據(jù)肺部病損與其它臟器病損和臨床信息是可以概略性確定病損細菌是革蘭氏陽性還是革蘭氏陰性，從而為正確選擇抗菌藥提供依據(jù)。一般講，引起肺部病損的細菌以革蘭氏陰性居多。多見病畢竟多見的規(guī)律同樣支配著肺部病損的診斷，但是同樣需要綜合診斷信息的支持，不可妄下論斷。例如肺部有小葉性肺炎病損，當診斷為HPS時，應有以下病變的支持，即心包腔、胸腔、腹腔、腕關節(jié)和跗關節(jié)腔有多量纖維蛋白滲出物，其色可為白色或黃色，若有絨毛心出現(xiàn)則正確率更高。
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