微量元素臨床意義-資料下載頁(yè)
2025-06-23 20:29本頁(yè)面
【正文】 度溶血等。偏低：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、服用利尿劑和胰島素、鋇鹽中毒、代謝性堿中毒、低鉀飲食等。鈣(Ca)偏高：維生素D過(guò)多癥、結(jié)節(jié)病、急性骨萎縮、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、多發(fā)性骨腫瘤、血液中二氧化碳張力增加等。鈉(Na)偏高：垂體前葉腫瘤、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重脫水、中樞性尿崩癥、過(guò)多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。偏低：糖尿病、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全、消化液丟失過(guò)多(如嘔吐、腹瀉)、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎小管?chē)?yán)重?fù)p害、應(yīng)用利尿劑大量出汗、大面積燒傷、尿毒癥的多尿期等。血清磷偏高：慢性腎炎尿毒癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、維生素D過(guò)多癥、多發(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期等。偏低：佝僂病、軟骨病、糖尿病、腎小管病變、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、維生素D過(guò)少癥、長(zhǎng)期吸收不良及腹瀉致磷攝入減少等疾病。鎂(Mg)偏高：甲狀腺機(jī)能減退癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、阿狄森病、腎功能衰竭、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水癥、關(guān)節(jié)炎、鎂制劑治療過(guò)量、糖尿病昏迷等。偏低：嘔吐、腹瀉、使用利尿劑、慢性腎功能衰竭、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者、高血鈣、糖尿病酮中毒、低白蛋白血癥、長(zhǎng)期使用氨基糖類(lèi)抗生素等。鐵(Fe)偏高：貧血、急性病毒性肝炎、肝壞死、維生素B6缺乏癥、鉛中毒、雌激素及鐵劑治療時(shí)。偏低：減低缺鐵性貧血、感染、尿毒癥、痔瘡、潰瘍病、子宮功能性出血、飲食中缺鐵或鐵吸收障礙、惡性腫瘤等。鋅(Zn)偏高：急性鋅中毒、溶血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。偏低：青少年可產(chǎn)生生長(zhǎng)遲緩、貧血；成人可見(jiàn)于急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃腸吸收障礙、腎病綜合征、急性傳染病、急性白血病、長(zhǎng)期多汗、反復(fù)失血等。銅(Cu)偏高：風(fēng)濕熱、白血病、貧血、結(jié)核、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎臟病透析者、惡性腫瘤、心肌梗塞、肝硬化、各種感染等。 減偏低：肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良、腎病綜合征所致的低蛋白血癥、腦組織萎縮。汞(Hg)偏高：汞中毒。硒(Se)偏高：硒中毒、白內(nèi)障、肝硬化等。偏低：貧血、心肌損害、惡性腫瘤等。4 、癥狀鋅缺乏：厭食，生長(zhǎng)發(fā)育慢表現(xiàn)：食欲降低是嬰幼兒缺鋅的早期表現(xiàn)之一。缺鋅的孩子味覺(jué)減退，對(duì)酸、甜、苦、咸分辨不清；生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身材矮小，體重不增；抵抗力差，反復(fù)感冒或腹瀉；易患復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；缺鋅還會(huì)損害孩子的味蕾功能，出現(xiàn)厭食?！ 「讳\食物：生蠔、山核桃、扇貝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、豬肝、牛肝等。鋅劑：第1代無(wú)機(jī)鋅：主要代表：硫酸鋅、氯化鋅、硝酸鋅等。最原始的補(bǔ)鋅產(chǎn)品，鋅吸收利用率低（僅為7%）。它們和體內(nèi)胃酸結(jié)合，能產(chǎn)生氯化鋅，氯化鋅是強(qiáng)腐蝕劑，對(duì)胃腸道有刺激作用，易引起惡心、嘔吐等。這一代鋅的代表已基本淘汰出市場(chǎng)，很少見(jiàn)了，多用于外科手術(shù)，以促進(jìn)傷口的愈合。第2代有機(jī)酸鋅：主要代表：葡萄糖酸鋅、甘草鋅、醋酸鋅、檸檬酸鋅、氨基酸鋅、乳酸鋅等。同屬弱酸弱堿鹽，鋅吸收利用率約14%，和體內(nèi)胃酸結(jié)合，依然能產(chǎn)生氯化鋅，因此有一定的副作用（如惡心、嘔吐）。只能飯后服用以減少對(duì)腸胃的刺激，且含鋅量較高，能拮抗鈣、鐵等其他微量元素的吸收。長(zhǎng)期服用能導(dǎo)致缺鈣、貧血等癥狀，須遵循醫(yī)生指導(dǎo)，兒童及孕婦不建議用。第3代蛋白鋅（又稱(chēng)生物鋅）：新稀寶牌鋅硒寶鋅硒寶是蛋白質(zhì)結(jié)合鋅，口感好（蛋卷味），香酥可口，蛋白鋅吸收率高達(dá)90%以上，比普通鋅劑高23倍。鋅硒寶的鋅含量很低，幾乎和食物的含鋅量相當(dāng)，絕對(duì)安全，對(duì)人體無(wú)任何副作用，可飯前服用?；钚愿撸捎行Т龠M(jìn)人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用，且不會(huì)拮抗鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的吸收，從而最終達(dá)到使人體從膳食來(lái)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素的效果，可能是目前國(guó)內(nèi)最好的新一代高活性補(bǔ)鋅制劑。鐵缺乏：貧血，注意力下降表現(xiàn)：缺鐵性貧血對(duì)于育齡婦女和兒童的健康影響非常嚴(yán)重，重度缺鐵性貧血可增加兒童和母親的死亡率。缺鐵會(huì)損害兒童智力發(fā)育，使嬰幼兒易激動(dòng)、淡漠，對(duì)周?chē)挛锶狈εd趣，還可造成兒童、青少年注意力、學(xué)習(xí)能力、記憶力異常。鐵缺乏的幼兒，鉛中毒的發(fā)生率較無(wú)鐵缺乏的兒童高34倍?！?富含鐵的食物：動(dòng)物性食物，如肝臟、血和瘦肉；豆類(lèi)、綠葉蔬菜、紅糖、禽蛋類(lèi)。人乳的鐵吸收率高達(dá)70%。鈣缺乏：發(fā)育不良表現(xiàn)：鈣是兒童膳食中最容易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素之一?？焖俪砷L(zhǎng)中的嬰幼兒長(zhǎng)期攝食鈣過(guò)低并伴有維生素D缺乏，日曬少，可引發(fā)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、骨骼畸形、牙齒發(fā)育不良?！ 「缓⒘吭剽}的食物：牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚(yú)、蔬菜等。查看更多小兒補(bǔ)鈣食譜碘缺乏：智力低下表現(xiàn)：缺碘可導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少，兒童可表現(xiàn)為體格發(fā)育遲緩、智力低下、嚴(yán)重的可導(dǎo)致呆、傻等。 富含微量元素碘的食物：干海帶、海魚(yú)、海藻類(lèi)及瘦肉、家禽、乳制品。
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