必需微量元素b(2)-資料下載頁(yè)
2025-05-15 05:34本頁(yè)面
【正文】 廢污染環(huán)境或農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)中使用含氟農(nóng)藥化肥；誤服、誤用。 慢性氟中毒的臨床表現(xiàn)： 骨、關(guān)節(jié)部位及肌肉疼痛，無(wú)游走性；關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)不便。 氟斑牙為常見(jiàn)體征： 牙損部位呈無(wú)光澤、不透明的白噩樣線條、斑點(diǎn)、斑塊，重者布滿(mǎn)整個(gè)牙面。不易消失。 五、需要量及食物來(lái)源 （一）建議攝入量 ? 美國(guó)推薦攝入量：青少年 ~,成人 ~。 ? WHO： 嬰兒： ,成人 。 ?血液中的氟含量： ~。 氟元素主要存在于 鱈魚(yú) 、 鮭魚(yú) 、沙丁魚(yú)等海鮮類(lèi)食物， 茶葉 、 蘋(píng)果 、牛奶、蛋等食物中。 含氟牙膏的使用： ?兒童和 50歲以上老人 不宜 使用含氟牙膏： ?在低氟區(qū)可用，高氟區(qū)禁用。 ?少年兒童慎用，學(xué)齡前兒童禁用。 ?重工業(yè)密集地區(qū)不能用。 一、基本信息 碘在人體內(nèi)的含量約為 25~26mg，主要分布在甲狀腺內(nèi) 甲狀腺的作用 ：合成、分泌出一種甲狀腺激素，它是促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝的重要激素，特別是對(duì)腦細(xì)胞的發(fā)育起決定作用。因此碘有“智力元素”之譽(yù)稱(chēng)。 吸收： 消化道和腸道 排泄 ：腎臟 碘 甲狀腺濃聚碘 碘的活化 酪氨酸的碘化和甲狀腺素的合成 甲狀腺激素的合成 甲狀腺激素的機(jī)能 促進(jìn)機(jī)體能量代謝，增加產(chǎn)熱量 對(duì)蛋白質(zhì)、糖、脂肪代謝的影響 促進(jìn)體格生長(zhǎng)發(fā)育 維持正常神經(jīng)活動(dòng) 促進(jìn)骨骼的發(fā)育和蛋白質(zhì)合成 三、碘缺乏引起的疾病 ? 地方性甲狀腺腫； “ 大脖子病 ” ? 地方性克汀?。ù粜“Y） a甲狀腺腫大。 b 生長(zhǎng)發(fā)育落后：性發(fā)育障礙。多數(shù)病人以后有生育能力?；颊叽舭濉⒊噬迪嗷蛏敌?，頭大頸短，頭發(fā)稀疏干枯，顏面水腫，眼距寬，眼裂呈水平狀，塌鼻梁、朝天鼻孔，唇厚舌大，耳大且軟。 ? 人群生長(zhǎng)各時(shí)期受影響臨床表現(xiàn)； 我國(guó)智力殘疾患兒， 80％是由于碘缺乏造成的。碘缺乏地區(qū)：新疆、西藏、青海、甘肅、四川、重慶、海南、寧夏、廣西、云南的碘缺乏病高危地區(qū)注重補(bǔ)碘。 碘缺乏的原因 第四紀(jì)冰川期溶解的冰層將地表層的碘沖涮到海里，導(dǎo)致缺碘。 遠(yuǎn)離海洋的大陸山區(qū)和山前傾斜平原地帶土壤中碘往往被降水淋溶而丟失，富碘的海洋氣流又難以到達(dá)，加之碘在地殼中的分布不均勻，造成這類(lèi)地區(qū)嚴(yán)重缺碘。 預(yù)防碘缺乏癥 ?加碘食鹽 ?補(bǔ)碘途徑除使用加碘食鹽外，應(yīng)常吃少量海帶、紫菜。購(gòu)買(mǎi)的加碘食鹽應(yīng)注意密閉、防潮，炒菜時(shí)盡量起鍋時(shí)放鹽。 ?大腦發(fā)育主要在胎兒期和出生后兩年內(nèi)完成。所以補(bǔ)碘的重點(diǎn)對(duì)象是準(zhǔn)備懷孕的婦女、孕婦和哺乳期婦女。 四、高碘對(duì)人體的危害 高碘甲狀腺腫： 散發(fā)性和地方性。 當(dāng)?shù)膺^(guò)量時(shí)會(huì)造成甲狀腺腫大及分泌過(guò)量甲狀腺素，可能導(dǎo)致甲狀腺亢進(jìn)。 碘性甲亢： 導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 碘過(guò)量還會(huì)導(dǎo)致反映遲鈍、記憶力下降，對(duì)智力也會(huì)造成一定的影響。 橋本氏甲狀腺炎 自身免疫性甲狀腺炎 病人出現(xiàn)代謝減慢、怕冷、脫發(fā)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可引起甲減性心臟病。 對(duì)兒童智力影響： 孕婦攝入過(guò)量碘，由于甲狀腺功能減退，激素分泌不夠，使胎兒的智力受到影響。 五、碘的需要量與食物來(lái)源 （一）需要量 兒童： 1 3歲 70 μg， 4 6歲 90 μg； 710歲 120 μg， 成人： 150 μg ； 孕婦 175 μg ； 乳母 200 μg。 （二）食物來(lái)源 富含碘的食物海帶、紫菜、蛤干、干貝、 淡菜、 海蜇 氟元素主要存在于 海帶 、 海蜇 、紫菜、 海苔 、菠菜、芹菜 等食物中。 （三）營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) ?尿碘 ?甲狀腺大小 ?全血或血清促甲狀腺激素（ TSH）水平 ?血清 T T4含量 非獨(dú)立檢測(cè)指標(biāo) ?血清蛋白結(jié)合碘（ PBI） 《 中國(guó)居民膳食指南（ 2021） 》 一般人群膳食指南共有 10條，適合于 6歲以上的正常人群。 1. 食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配 2. 多吃蔬菜水果和薯類(lèi) 3. 每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品 4. 常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉 5. 減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食 6. 食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重 7. 三餐分配要合理，零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水，合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物 ?一般人群膳食指南 ?特定人群膳食指南 ?平衡膳食寶塔 人體必需的微量元素有哪些？ 兒童發(fā)鋅的正常參考值及臨床意義？
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