病房管理質量考核及評分標準-資料下載頁
2024-11-12 20:56本頁面
【導讀】病房管理質量考核及評分標準。項目質量標準分值考核方法扣分標準扣分原因得分。指導護士按護理程序方法實施護。護士長工作手冊記錄真實、位與護士之比不少于1：，二級。3查看排班表不符合規(guī)定扣1分。錯報告記錄，并有分析、評價及。整改措施并貫徹落實?；颊邼M意度在95%以上，并有分。有預防以外傷害的安全防范措施。急救藥品完好率100%. 楚，并有明顯標志，物品放置合。發(fā)生壓瘡應能及時上報
【正文】 查看體溫單 一項不合格扣 1分 陪同患者外出檢查 3 現(xiàn)場檢查 未做到不得分 飲食護理 5分 每日保證定時給患者供應開水 2 現(xiàn)場檢查 詢問患者 未做到扣 1分 送飯到床前 ,協(xié)助進餐并了解患者進餐情況 . 3 現(xiàn)場檢查 詢問患者 未做到扣 1分 危重患者護理質量考核及評分標準 年 月 日 總分 100 項目 質量標準 分值 考核方法 扣分標準 扣分 原因 得分 安全管理20分 昏迷患者加床擋 ,防止墜床 7 現(xiàn)場檢查 一名患者煤采取措施扣 2分 抽搐患者使用牙墊 ,有義齒者應取下并妥善存放 7 現(xiàn)場檢查 一名患者煤采取措施扣 2分 危重患者免佩帶首飾及貴重物品 6 現(xiàn)場檢查 不符合要求扣 2分 病情觀察40分 護士掌握患者的姓名 \診斷 \病情 \治療 \護理 \飲食\職業(yè)、心理狀態(tài) \家庭情況 \社會關系 6 現(xiàn)場檢查 提問 2人 一名護士回答不全面扣 1分 能運用護理程序密切觀察病情變化 ,護理措施具體 ,準確記錄生命體征 \病情變化（包括陽性及陰性 6 現(xiàn)場檢查 提問 2人 一名護士回答不全面扣 1分 體征 )及出入量 根據(jù)患者病情機給予適宜臥位 ,保證臥位舒服 5 現(xiàn)場檢查 未作到扣 1分 能嚴密觀察患者皮膚情況 ,預防壓瘡措施具體并及時記錄 6 現(xiàn)場檢查 壓瘡 措施不當扣 1分，發(fā)現(xiàn)一例壓瘡不的分 ,不能及時上報扣 1分 靜脈輸液通常 ,位置固定正確 ,無液體外滲 \外漏 ,滴數(shù)適宜 6 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 1分 保證呼吸道通暢 ,協(xié)助排痰及吸痰方法符合操作規(guī)程 ,保證氣管插管清潔無結痂 ,吸痰管處置合理 6 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 1分 各種引流管通暢 ,放置位置正確 ,固定妥善 ,密切觀察引流情況并準確記錄 5 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 1分 直接護理40分 作好患者生活護理 ,保證患者 三短 ,及頭發(fā) \胡須 \指 (趾 )甲短 ,甲端光潔 4 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 1分 患者面部清潔無污垢 ,無膠布痕跡 4 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 患者口腔無積痰 \血痂 \及食物殘渣 ,口唇 \口角清潔 \不干燥 \口腔無臭味 ,口腔病變處理合理 5 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 患者手足清潔 ,無污垢 ,無膠布痕跡 ,飯前洗手 4 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 患者頭發(fā)清潔無異味 ,梳理整齊 4 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 患者皮膚清潔 ,無壓跡 ,無壓瘡 ,有預防壓瘡措施 6 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到 扣 患者會陰部清洗 ,無污垢 ,無異味 ,有定時清洗制度 。對留置尿管者應予定時清潔尿道口 ,每日一次 ,尿管固定合理 5 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 對臥床 \重癥患者應于予定時擦浴 ,保持患者舒適 \清潔 4 現(xiàn)場檢查 一名患者未做到扣 保持床單位清潔 \干燥 ,如有污染及時更換 4 現(xiàn)場檢查 未做到扣 1分 注 :非整體護理病區(qū) ,要有完整的護理計劃及護理記錄 治療室管理質量考核及評分標準 年 月 日 總分 100 質量標準 分值 考核方法 扣分標準 扣分 原因 得分 布局合理 ,室內整潔 ,區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū) ,標志清楚 15 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 1分 進入治療室衣帽整潔 ,操作前 \后洗手 ,戴口罩 10 現(xiàn)場檢查 2人 一名護士不合格扣 2分 各類物品擺放合理有序 ,無菌物品與非無菌物品分別放置 10 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 3分 無菌物品放置在無菌物品柜內 ,無菌包外有表識 \化學指示膠帶 \有效日期及簽名 ,無過期物品 10 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 3分 無滅菌功能的敷料罐 \無菌包 \器械盒開啟后注明開啟時間 ,并在 24h 內更換 ,進行消毒滅菌 10 現(xiàn)場檢查 一項不合格扣 2分 無菌溶液開啟后注明開啟時間 ,并在 4h 內更換 ,各種溶酶不超過 24h 10 現(xiàn)場檢查 不符合要求扣 2分 超過有效期不得分 每日清潔擦拭物體表面及地面并進行紫外線空氣消毒2次 ,每次 40min,有監(jiān)測記錄 10 現(xiàn)場檢查 查看資料 一 項 不 合 格 扣 2 分 記錄不完整扣 2分 每月進行空氣及物體表面等衛(wèi)生學監(jiān)測 ,并有檢 驗報告單及完整記錄 10 查看資料 未做到不得分 一項不合格扣 2分 消毒液濃度符合要求 5 現(xiàn)場檢查 不符合要求不得分 醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范 10 現(xiàn)場檢查 處理不規(guī)范扣 2分
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