星狀神經(jīng)節(jié)阻滯-王莉-資料下載頁
2025-08-15 23:16本頁面
【正文】 痛、足癬、肢端紅痛癥、雞眼、凍傷及凍瘡。 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯臨床應(yīng)用： 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯臨床應(yīng)用： 并發(fā)癥及防治 由于 SG位置較深且毗鄰結(jié)構(gòu)復(fù)雜 ,臨床實(shí)施阻滯中如操作不當(dāng)易導(dǎo)致并發(fā)癥。臨床上已發(fā)現(xiàn)可出現(xiàn)喉返神經(jīng)阻滯、局部血腫、血壓升高、化膿性骨髓炎等。 因此，在治療前須準(zhǔn)備好各種急救措施以防不測(cè)，治療后患者需臥床休息 10 min，除觀察療效及反應(yīng)外 ,也可避免因過早起床而引起的血壓波動(dòng)；有出血傾向及嚴(yán)重心肺功能障礙者慎用 SGB。 細(xì)節(jié)的處理： 在臨床中發(fā)現(xiàn)， C6SGB所引起的并發(fā)癥較C7SGB少且輕。通過對(duì) C C C7水平分別行 SGB后發(fā)現(xiàn) C6SGB是最安全、療效最佳的阻滯部位。 臨床觀察到 C6SGB較 C7SGB對(duì)頭面部交感神經(jīng)抑制度為大，而 C7SGB對(duì)上肢交感神經(jīng)抑制度較 C6SGB完全，認(rèn)為在臨床上，欲側(cè)重于治療頭面部的疾患，以選擇 C6SGB為好，而側(cè)重于治療上肢疾患，則應(yīng)選擇 C7SGB。 超聲引導(dǎo)可有效避免并發(fā)癥 ： 避免穿刺過深誤將局麻藥誤注入椎動(dòng)脈內(nèi)，而引起病人中樞神經(jīng)性抽搐。 避免藥液注入蛛網(wǎng)膜下腔，引起呼吸、心跳停止。 避免穿刺針朝向尾側(cè)，刺傷胸膜頂或肺尖引發(fā)氣胸。 避免注射藥物點(diǎn)過淺或接近氣管 食管溝，阻滯了喉返神經(jīng)，而導(dǎo)致聲音嘶啞，吞咽時(shí)嗆咳。 避免阻滯膈經(jīng)阻滯后出現(xiàn)腹式呼吸減弱或因膈神經(jīng)受刺激而出現(xiàn)呃逆。 避免 損傷血管引起出血、發(fā)生血腫和感染。 ? 注意 ：提醒術(shù)者，在進(jìn)行本操作過程中，即使使用超聲，也必須邊回吸，再注藥液 。 小結(jié)： 總之， SGB是一種尊重人體自然愈合力的一種治療，是疼痛醫(yī)師的獨(dú)有技術(shù)?？梢詾楦嗟幕颊?解除頑固性病痛， SGB神奇 ！ SGB，更多同仁正在大力推廣。 LOGO 謝謝聆聽！
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