神經(jīng)阻滯麻醉ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 15:54本頁面
【正文】 觸及第一肋骨 尋找異感 ◆ 優(yōu)點(diǎn)： 定位簡單 ◆ 缺點(diǎn)： ◆ 缺點(diǎn)：氣胸發(fā)生率高 臨床已少用 腋路法 ◆ 體位： 平臥、頭偏對側(cè) 上肢外展 90O 屈肘 90O 手背貼床 呈 “ 舉手禮 ” 狀 ◆ 定位： 腋動脈搏動最高點(diǎn) 腋路法 與動脈呈 20O，刺向腋窩方向 ◆ 成功標(biāo)志： 有落空感 穿刺針擺動 梭性擴(kuò)散 ◆ 注藥： 30～ 35ml 皮下 23ml 腋路法 ◆ 定位可靠、簡便 ◆ 不引起氣胸 ◆ 不阻滯膈 N.、迷走 ◆ 不會出現(xiàn)高位硬膜外或全脊麻 缺 點(diǎn) ◆ 局麻藥中毒發(fā)生率高 ◆ 不能阻滯肌皮神經(jīng)和肋間臂神經(jīng)， 不適合肘部以上的手術(shù) 臂叢阻滯常見并發(fā)癥 氣胸 出血或血腫 局麻藥中毒 膈神經(jīng)麻痹 喉返神經(jīng)麻痹 高位硬膜外或全脊麻 坐骨神經(jīng)阻滯 ? 坐骨神經(jīng)： L4S3，最粗大。 ? 坐骨神經(jīng)：位于臀大肌深部，經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)之間下降至大腿后面 指（趾）神經(jīng)阻滯 ? 適用于手指或腳趾手術(shù) ? 阻滯方法 THE END
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