尿路感染ppt-資料下載頁
2025-08-15 21:21本頁面
【正文】 頭孢菌素 半合成青霉素 據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥 治 療 抗菌藥物的應(yīng)用原則 ?輕：門診口服藥物治療，療程 1014天。 ?重：需住院治療，靜脈給藥。（治療有效，熱退 35天改為口服抗生素。如治療 72h癥狀無好轉(zhuǎn)，應(yīng)根據(jù)藥敏更換抗生素，療程不少于 2周。） ?經(jīng)上述治療仍有持續(xù)發(fā)熱者，應(yīng)警惕并發(fā)腎盂積膿，腎盂膿腫等。 治 療 抗菌藥物的療效評估 ?見效 : 療程完成后 , 細(xì)菌尿 () ?治愈 : 療程完成后 , 尿細(xì)菌 (), 療程結(jié)束后2周、 6周復(fù)查尿細(xì)菌 ()。 ?治療失敗 : 療程完成后尿細(xì)菌仍 (+), 或治療后尿細(xì)菌（ ）但隨訪期內(nèi)尿細(xì)菌 (+), 且為同一種菌株。 ?復(fù)發(fā) :治療后癥狀消失，尿細(xì)菌（ ）后在 6周 內(nèi)再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌種與上次 相同 。 ?重新感染 :治療后癥狀消失，尿細(xì)菌（ ），但在停藥 6周 后 再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌種與上次 不同 。 并 發(fā) 癥 ?腎周膿腫 好發(fā)于糖尿病 ,尿路梗阻者 劇烈腰痛 ,向健側(cè)彎腰時(shí)加劇 , 腎區(qū)叩痛 超聲、 X線、 CT等有助于診斷 全身抗生素 ,局部切開引流 ?腎乳頭壞死 原有癥狀加重 ,高熱 ,劇烈腰痛 ,血尿 壞死物質(zhì)排出 — 腎絞痛 IVP示腎乳頭區(qū) “ 環(huán)形征 ” 加強(qiáng)抗感染 ,解除梗阻、畸形 腎臟膿腫 預(yù) 后 及 預(yù) 防 ?易感因素 :非復(fù)雜性 復(fù)雜性 ?治療的及時(shí) ,有效 ,恰當(dāng) :急性 慢性 影響預(yù)后的因素 預(yù)防 ?清洗會陰 ?性交后排尿 ?衛(wèi)生宣教 ?多飲水 ,排尿 ?嚴(yán)格尿路器械的應(yīng)用 謝 謝
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