肢體殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練方案-資料下載頁(yè)
2025-08-05 15:55本頁(yè)面
【正文】 達(dá)口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練對(duì)能模仿言語(yǔ)的兒童，應(yīng)促進(jìn)其主動(dòng)口語(yǔ)表達(dá)。口語(yǔ)表達(dá)要與理解水平相適應(yīng)，一般來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言理解先行于口語(yǔ)表達(dá)，根據(jù)兒童語(yǔ)言理解階段不同，制定相應(yīng)的口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練目標(biāo)和選擇訓(xùn)練課題。基本順序是從口語(yǔ)模仿到主動(dòng)表達(dá)，再進(jìn)一步到生活使用。訓(xùn)練過(guò)程中可用手勢(shì)符號(hào)及文字符號(hào)作為輔助形式，逐漸發(fā)展到單純用言語(yǔ)表達(dá)；當(dāng)言語(yǔ)符號(hào)獲得困難時(shí)，可考慮使用代用性交流手段。(1)事物名稱的口語(yǔ)表達(dá)：以兒童可理解的詞匯為前提，從易于構(gòu)音或單音節(jié)詞開(kāi)始練習(xí)（如媽媽mama等），先讓其模仿發(fā)音（在訓(xùn)練早期，只要在兒童語(yǔ)言水平能模仿，如僅能模仿詞頭或詞尾、語(yǔ)調(diào)等均允許），然后逐漸增加詞匯，并促進(jìn)兒童主動(dòng)發(fā)出有意義的言語(yǔ)符號(hào)。(2)詞句的口語(yǔ)表達(dá)：有些兒童早期對(duì)句子成分不能全部用成人語(yǔ)表達(dá)，可用手勢(shì)語(yǔ)十成人語(yǔ)（例如：“吃”的手勢(shì)符號(hào)+“蘋果”成人語(yǔ)）的組合訓(xùn)練，逐漸過(guò)渡到用言語(yǔ)符號(hào)來(lái)表達(dá)完整的句子。訓(xùn)練中對(duì)不足的句子成分可由提問(wèn)引出，如給兒童看“吃蘋果”的圖，兒童回答“蘋果”時(shí)，訓(xùn)練者可提問(wèn)“做什么？”(3)文字符號(hào)的輔助作用：已形成文字學(xué)習(xí)的兒童有時(shí)使用文字符號(hào)作為發(fā)出信號(hào)的媒介，尤其是文字符號(hào)有助于想起音節(jié)。對(duì)照?qǐng)D片，讓兒童寫出文字，然后一邊用手勢(shì)一邊指著文字一邊促進(jìn)用言語(yǔ)發(fā)出信號(hào)，逐漸做到不看文字也能用言語(yǔ)表達(dá)。(4)代用性交流手段：有明顯運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，最初就應(yīng)考慮除言語(yǔ)符號(hào)外的代用性交流手段，否則，要以用言語(yǔ)符號(hào)的表達(dá)為第一目標(biāo)進(jìn)行訓(xùn)練。尤其是言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)困難的B群兒童可嘗試幾種措施，但如果最后所有措施均用了，仍不能形成用言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)時(shí)，有必要使用代用性交流手段，如文字板、交流板等。（5）做家務(wù)家庭內(nèi)外的人際關(guān)系讓兒童生活在和諧、溫暖和健康的家庭生活環(huán)境中是非常重要。讓兒童參與到家庭的日常生活中可以增加兒童的自信心，找的存在感。如吃飯的時(shí)候，讓兒童幫大家拿筷子，吃完飯，和媽媽一起洗碗，增加親子交流，兒童也會(huì)覺(jué)得成就感。參與社會(huì)生活和集體活動(dòng)患兒最后要回歸家庭生活
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