3例一類切口感染調(diào)查分析-資料下載頁
2025-08-04 23:30本頁面
【正文】 組織邊緣部采集兩個標本，分別用于培養(yǎng)和革蘭氏染色。三間分布：時間：感染日期分別為4月20日、21日、22日，為術(shù)后的3天、7天、3天?？臻g：手術(shù)室的4間，感染病人均在**科，床位分別為25床、36床、+15床，床位分布較遠。人員：主刀醫(yī)生（2例相同）余助手、器械護士、管床醫(yī)生、護士、包括陪護人員均不相同，同天在同一間手術(shù)室做手術(shù)的其他病人無感染表現(xiàn)，感染病人之間無共同性。截止4月26日，**科無新發(fā)切口感染，3例感染病人中**、**經(jīng)過加強換藥及抗菌藥物的使用切口已經(jīng)開始愈合，**于4月24日在手術(shù)室腰硬聯(lián)合麻醉下進行了感染傷口的清創(chuàng)縫合術(shù)及閉合負壓引流術(shù)，目前生命體征平穩(wěn)。其他手術(shù)科室也無SSI的發(fā)生。結(jié)論：通過三間調(diào)查及上述情況匯總，及對照院感暴發(fā)或疑似暴發(fā)的定義，目前**科的3例切口感染排除醫(yī)院感染暴發(fā)，原因如下：醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（目前同種同源不符合）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。（目前共同感染源及感染途徑不支持，主刀醫(yī)生、助手、器械護士、管床醫(yī)生、護士、包括陪護人員均不相同，同天在同一間手術(shù)室做手術(shù)的其他病人無感染表現(xiàn)、同批次滅菌的其他器械無不良反應）院感科、手術(shù)室、**科從23日起，對科室強化院感管理，包括：1．強化手衛(wèi)生：包括六步洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。包括接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。需注意的是：戴手套不能取代手衛(wèi)生。若符合上述手衛(wèi)生指征且需戴手套時，則戴手套前或脫手套后，仍須執(zhí)行手衛(wèi)生。在**科病區(qū)走廊放置快速手消毒劑，以方便工作人員進行手衛(wèi)生。2. 加強換藥室的管理，做好清潔衛(wèi)生工作，應該到換藥室換藥的患者必須到換藥室進行，醫(yī)生在換藥過程中注意手衛(wèi)生、無菌技術(shù)，發(fā)現(xiàn)切口異常盡量送檢。，一定要督促病人正確使用洗必泰清潔皮膚。4. 加強陪護工人的管理，尤其是同時陪護2個以上病人的工人，需加強手衛(wèi)生。 5. 手術(shù)室加強人員的管理，尤其是術(shù)中盡量避免人員的進出。6.**科、手術(shù)室全體工作人員加強對預防手術(shù)部位感染措施的學習，尤其是術(shù)前皮膚正確的準備、外科手消毒、抗生素的正確使用、醫(yī)生細則的操作、有效的止血、術(shù)中病人的保溫、術(shù)后換藥的手衛(wèi)生及無菌技術(shù)。 **醫(yī)院感染管理科 2013年4月26日8
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1