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ajraaa新生兒護(hù)理-資料下載頁(yè)

2025-08-04 09:24本頁(yè)面
  

【正文】 因,以對(duì)癥下藥。 ?。簭?fù)方甘草合劑、止咳露等含有樟腦酊的藥物,對(duì)于嬰幼兒咳嗽有良好的止咳作用,但由于樟腦酊內(nèi)含有少量嗎啡類(lèi)生物堿成分,對(duì)嬰幼兒有潛在的成癮性,故對(duì)此類(lèi)藥物亦應(yīng)慎用,避免成癮早產(chǎn)兒何時(shí)開(kāi)始添加輔食?來(lái)源:幸孕網(wǎng)整理 作者:孫孫 時(shí)間:20100622 點(diǎn)擊: 63   網(wǎng)友提問(wèn):我的寶寶現(xiàn)在6個(gè)月,早產(chǎn)2個(gè)月。現(xiàn)在每次喝130毫升配方奶,每天喝六七次,用不用給他添加輔食?添加多少合適呢?  專(zhuān)家解答:寶寶的奶量和喂奶的次數(shù)都比較合適。在這個(gè)前提下,我們可以先觀察孩子,吃完奶后,是不是還要,如果不要,就不用太擔(dān)心。另外,還要觀察他的體重增長(zhǎng)情況,體重在正常的增長(zhǎng)范圍內(nèi),也說(shuō)明目前的喂養(yǎng)沒(méi)有問(wèn)題?! ?duì)于早產(chǎn)的寶寶來(lái)說(shuō),是否添加輔食,主要的依據(jù)不是月齡,而是體重增長(zhǎng)和能力發(fā)展的狀況,如果你發(fā)現(xiàn)在單純地喂奶粉的情況下,他的體重增長(zhǎng)情況不是很好,就要考慮添加輔食了。另外,就是看看寶寶是否具備了這些能力:對(duì)大人吃飯感興趣了,玩玩具的時(shí)候有咀嚼的動(dòng)作等等。  幸孕網(wǎng)()專(zhuān)家?guī)V大新媽媽一起來(lái)看看添加輔食的時(shí)機(jī)  母乳是寶寶最好的營(yíng)養(yǎng),它完全可以滿足4個(gè)月前寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要,通常寶寶13個(gè)月時(shí),只需喝少量的菜水、果汁,補(bǔ)充一定的維生素,不需任何輔食,實(shí)際上,許多寶寶都無(wú)法適應(yīng)過(guò)早添加輔食?! ∮械哪赣H擔(dān)心母乳不足影響了寶寶的發(fā)育,希望給寶寶更多的營(yíng)養(yǎng),過(guò)早地給寶寶添加輔食,這樣做常常會(huì)適得其反,對(duì)寶寶身體健康不利。過(guò)早地吃米粉等輔食,可導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足、影響體格生長(zhǎng)和腦發(fā)育。  有的母親覺(jué)得母乳充足,有足夠的營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)寶寶,而推遲添加輔食。其實(shí)4個(gè)月后的母乳中鐵的含量越來(lái)越少,需要從輔食中得到補(bǔ)充。有的父母覺(jué)得添加輔食太麻煩,特別是寶寶剛開(kāi)始學(xué)習(xí)時(shí)會(huì)弄得一塌糊涂,父母索性將米粉、奶糊裝進(jìn)奶瓶讓寶寶喝,或者干脆推遲添加輔食。學(xué)習(xí)吃輔食對(duì)寶寶而言是一種全新的嘗試,不僅可以獲得更多的營(yíng)養(yǎng),刺激牙齒、口腔發(fā)育,訓(xùn)練咀嚼及吞咽功能,更是寶寶邁上新的成長(zhǎng)階梯的起點(diǎn)?! ∫话銖?6個(gè)月開(kāi)始就可以給寶寶添加輔食了?;旌衔桂B(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶4個(gè)月以后就可以添加輔食了,而純母乳喂養(yǎng)的寶寶要晚一些,但每個(gè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況不一樣,個(gè)體差異也不一樣,因此添加輔食的時(shí)間也不能一概而論?! 「改缚梢酝ㄟ^(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)判斷是否開(kāi)始添加輔食:  體重  體重需要達(dá)到出生時(shí)的2倍,至少達(dá)到6千克。  吃不飽  比如說(shuō)寶寶原來(lái)能一夜睡到天亮,現(xiàn)在卻經(jīng)常半夜哭鬧,或者睡眠時(shí)間越來(lái)越短。每天母乳喂養(yǎng)次數(shù)增加到810次或喂配方奶粉1000毫升,但寶寶仍處于饑餓狀態(tài),一會(huì)兒就哭,一會(huì)兒就想吃。當(dāng)寶寶在6個(gè)月前后出現(xiàn)生長(zhǎng)加速期時(shí),是開(kāi)始添加輔食的最佳時(shí)機(jī)早產(chǎn)寶寶正確補(bǔ)  早產(chǎn)寶寶在飲食上要注意基本的原則外,還要針對(duì)早產(chǎn)寶寶身體發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)重點(diǎn)補(bǔ)充?! ≡绠a(chǎn)寶寶要達(dá)到適當(dāng)?shù)捏w重常會(huì)遇到許多阻礙,如吞咽能力、小腸機(jī)能障礙、胃食道反流和吸收不良脂肪、糖類(lèi)的消化差等,都是造成能量利用性較低的原因。從保溫箱出來(lái)后隔離較少的早產(chǎn)寶寶在能量貯存不多的情況下,用生長(zhǎng)所需的熱量來(lái)維持體溫,也會(huì)促使皮下脂肪減少,使代謝速度增加?! ∧溉?強(qiáng)化劑 早產(chǎn)寶寶除了每天要給寶寶喂足夠的奶水之外,還可在早產(chǎn)寶寶每天每公斤體重能夠耐受100ml(100mL/)的母乳喂養(yǎng)之后,在達(dá)到足量喂養(yǎng)(100mL/)前開(kāi)始使用。給寶寶喂養(yǎng)母乳強(qiáng)化劑能強(qiáng)化寶寶的能量吸收?! ∪绻礃?biāo)準(zhǔn)配制的強(qiáng)化母乳熱卡密度可以達(dá)到80 kcal/dL(80千卡每天每升)。但是如果寶寶患有慢性疾病時(shí)要咨詢醫(yī)生,可能需要增加母乳強(qiáng)化劑配制,因?yàn)閷殞氝@時(shí)需要更多的能量。在強(qiáng)化母乳的同時(shí),還需要為寶寶提供充足的蛋白質(zhì)。因?yàn)榧词箯?qiáng)化母乳,由于母乳成分的多樣化,所以能量或蛋白質(zhì)的攝取量仍比預(yù)計(jì)的少?! 言?個(gè)月之后,胎寶寶的小腸已建立了對(duì)氨基酸的主動(dòng)運(yùn)輸系統(tǒng),同時(shí)肝臟也能合成主要的血漿蛋白質(zhì)。因此,早產(chǎn)寶寶有能力消化吸收蛋白質(zhì)。在寶寶出生后除了喂食母乳之外,還應(yīng)該給寶寶喂食早產(chǎn)兒配方奶,及時(shí)給寶寶補(bǔ)充蛋白質(zhì)?! ∧溉?配方奶 早產(chǎn)母乳中的成分與足月母乳不同,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和生物學(xué)功能更適合早產(chǎn)寶寶的需求。早產(chǎn)母乳中蛋白質(zhì)含量高,有利于早產(chǎn)寶寶快速生長(zhǎng)的需求。乳清蛋白與酪蛋白恰當(dāng)?shù)谋壤怖谙图铀傥概趴?。但是隨著寶寶消化系統(tǒng)的逐漸恢復(fù),身體生長(zhǎng)逐漸加快的時(shí)候,母乳的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)跟不上早產(chǎn)寶寶的生長(zhǎng),這時(shí)候媽媽可以為寶寶添加一些母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶粉?! ≡绠a(chǎn)兒配方奶中的蛋白質(zhì)含量要高,~(~),這種蛋白/能量比值(P:E)更有利于早產(chǎn)寶寶的體重增長(zhǎng)和體質(zhì)結(jié)構(gòu)接近于其宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的狀態(tài)。在蛋白質(zhì)組成方面,乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30較好。乳清蛋白的氨基酸組成更適合早產(chǎn)寶寶快速增長(zhǎng)的生理需要,讓早產(chǎn)寶寶吸收到更多蛋白質(zhì)。  脂質(zhì)是胎寶寶大腦構(gòu)成中非常重要的成分,胎寶寶的大腦發(fā)育需要60%脂質(zhì)。脂質(zhì)包括脂肪酸和類(lèi)脂質(zhì),而類(lèi)脂質(zhì)主要為卵磷脂。充足的卵磷脂是寶寶大腦發(fā)育的關(guān)鍵,早產(chǎn)寶寶早早地離開(kāi)了母體,脂質(zhì)的補(bǔ)充跟不上了,這會(huì)影響到寶寶的大腦發(fā)育,所以早產(chǎn)寶寶應(yīng)該注重脂質(zhì)的補(bǔ)充?! ∧溉?配方奶 在脂肪酸中,中鏈脂肪酸(MCT)是早產(chǎn)寶寶理想的脂質(zhì)來(lái)源,同時(shí)它的吸收不需要膽鹽的參與,早產(chǎn)兒配方奶中鏈脂肪酸含量應(yīng)該在40%左右,這樣易于寶寶消化吸收?! ≡绠a(chǎn)寶寶在出生后早期不能充分消化乳糖,因?yàn)槿樘敲甘窃谔殞毱陂g最后出現(xiàn)的一種雙糖酶。由于早產(chǎn)寶寶腸道乳糖酶的活性低于足月寶寶,降低乳糖比例并用其他碳水化合物取而代之是有幫助的。滿月寶寶的護(hù)理全攻略來(lái)源:幸孕網(wǎng)整理 作者:張明 時(shí)間:20100608 點(diǎn)擊: 473   攻略一:衣服被褥床品質(zhì)第一  寶寶服  出了滿月,可以給寶寶穿一身寶寶服了,要純棉、質(zhì)地柔軟、寬松、腳脖子、手腕部不是緊口的衣服,最好不要帶紐扣。帶紐扣的衣服,穿脫麻煩,紐扣還有異物危險(xiǎn)。衣領(lǐng)最好選擇和尚服式的領(lǐng)子,不要太緊,嬰兒脖子短,充分暴露脖子是很重要的,不但利于寶寶呼吸通暢,還可避免頸部濕疹和皮膚糜爛。不要穿連腳褲,如果親朋好友送的是連腳褲,要把連腳剪掉,縫制成普通褲子樣再給寶寶穿。褲子開(kāi)襠要大,如果過(guò)小,要剪開(kāi),前面要暴露到恥骨聯(lián)合處,后面要把整個(gè)臀部暴露出來(lái),兩褲腿開(kāi)口達(dá)膝蓋上約一厘米,如果開(kāi)口太小,會(huì)影響換尿布,也容易尿濕,更重要的是可能會(huì)勒寶寶的皮膚,造成皮膚損傷??梢源捤傻拿拶|(zhì)小襪子,襪口不要過(guò)緊,一定不要勒著寶寶腳脖子,如果過(guò)緊,會(huì)影響腳的血液循環(huán),這是很危險(xiǎn)的。穿襪子前,要翻過(guò)來(lái)仔細(xì)檢查一下,看是否有線頭,如果有線頭要剪掉,線頭會(huì)纏在寶寶的腳趾上,引起腳趾壞死,這不是聳人聽(tīng)聞,在臨床中遇到過(guò)這種病例,一旦發(fā)生后果是不堪設(shè)想的。不但穿襪子要注意這一點(diǎn),穿所有的衣物都要注意這一點(diǎn)。給小嬰兒買(mǎi)衣物,一定要注意質(zhì)量。不能只看樣式,價(jià)錢(qián),最重要的是看質(zhì)量,包括質(zhì)地,做工等?! 〈采喜灰∶骸 ≡S多父母給寶寶蓋顏色鮮艷、花色漂亮的小毛毯。但觀察其質(zhì)地,大多數(shù)是睛綸制品,甚至有的就是化纖制品,純毛的很少。無(wú)論是純毛的還是睛綸的,給小嬰兒蓋都不適宜。小毛毯上的毛會(huì)不斷脫落下來(lái),可能會(huì)吸入寶寶的咽部,刺激呼吸道黏膜,引起過(guò)敏反應(yīng)。大的飛毛就會(huì)成為異物,吸到寶寶的氣道中。給寶寶蓋純棉的小被子,這看起來(lái)比較落后,但對(duì)寶寶有好處。出了滿月的寶寶活動(dòng)增加,不要蓋得太多,一定不要限制寶寶四肢的活動(dòng),只蓋上被子就行了,不要包裹寶寶。包裹后會(huì)影響寶寶肢體運(yùn)動(dòng),會(huì)阻礙寶寶運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展。這個(gè)時(shí)期的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)不很?chē)?yán)重的踢被子現(xiàn)象,這不要緊,可以把寶寶的小腳丫露在外面,就不會(huì)把被子踢下去了。腳上穿上一雙厚一點(diǎn)的襪子就不會(huì)著涼了,踢被子也是鍛煉腿力的一種方式。可以讓寶寶自己睡一張小床,但一定要放在媽媽大床旁邊,和媽媽床之間不要設(shè)置屏障,要隨時(shí)能夠把寶寶抱起來(lái)。尤其是夜間,當(dāng)寶寶發(fā)生溢乳或嗆奶時(shí)能夠立即處理,否則會(huì)發(fā)生意想不到的危險(xiǎn)。這個(gè)月的寶寶可能會(huì)翻身,一定不要讓寶寶單獨(dú)呆著,尤其是覺(jué)醒狀態(tài)時(shí),注意避免寶寶的頭或肢體卡在小床欄桿內(nèi)?! 」ヂ远杭词苟疽惨刻煜丛琛 ∶刻旖o寶寶洗澡  這個(gè)月的寶寶,可以不一部分一部分地洗了,可以把寶寶完全放在浴盆中,但要注意水的深度不要超過(guò)寶寶的腹部,~38℃。如果沒(méi)有水溫計(jì),媽媽可以用手腕部或手背部試一下,感到熱,但不燙,感到不涼或溫水就說(shuō)明水溫不夠。不要讓爸爸試,爸爸皮膚較厚,往往把水溫定得偏低。洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng),一般不要超過(guò)15分鐘,以5~10分鐘最佳。不要每次都使用洗發(fā)劑,一周使用2~3次就可以。更不要使用香皂,一周使用一次嬰兒浴液就可以,一定要用清水把浴液沖洗干凈。冬季如果條件允許,最好每天都洗澡,夏季一天要洗2~3次。上午正式洗一次,下午和晚上大人睡覺(jué)前簡(jiǎn)單沖一下就可以。如果天氣炎熱,寶寶出汗較多,隨時(shí)可以給寶寶沖涼。至少要給寶寶皮膚皺褶處洗一洗。保護(hù)臍、眼、耳仍然要注意不要把水弄到耳朵里。這時(shí)寶寶的肚臍已經(jīng)長(zhǎng)好了,不必?fù)?dān)心感染,但如果臍凹過(guò)深,也要把臍凹內(nèi)的水沾干。不要把洗發(fā)劑弄到寶寶的眼睛里去。洗澡時(shí)一定不要有對(duì)流風(fēng)。洗后,要用干爽的浴巾包裹,用干爽的毛巾把頭包裹上,等待干后再穿衣服,不要用毛巾擦身上的水后馬上穿衣服,這樣容易使寶寶受涼。10分鐘后喂奶洗澡后給寶寶喂一點(diǎn)白開(kāi)水,不要馬上喂奶,這對(duì)消化有好處。洗澡時(shí),寶寶外周血管擴(kuò)張,內(nèi)臟血液供應(yīng)相對(duì)減少,這時(shí)馬上喂奶,會(huì)使血液馬上向胃腸道轉(zhuǎn)移,使皮膚血液減少,皮膚溫度下降,寶寶會(huì)有冷感,甚至發(fā)抖,而消化道也不能馬上有充足的血液供應(yīng),會(huì)因此影響消化功能。最好等洗澡后10分鐘再開(kāi)始喂奶?! 〗錈熍c濕度  這個(gè)月的寶寶對(duì)環(huán)境的要求仍然比較嚴(yán)格,室內(nèi)溫度不能忽高忽低,夏季保持在28℃左右,冬季保持在18℃左右,春秋自然溫度就可以了??梢蚤L(zhǎng)時(shí)間開(kāi)窗戶,但不要有對(duì)流風(fēng)。冬季開(kāi)窗戶時(shí),要把寶寶抱到其他室內(nèi)?! “职纸錈煹睦碛伞 “职植灰谑覂?nèi)吸煙,媽媽最好以此為契機(jī),勸導(dǎo)丈夫戒煙。為了下一代,爸爸戒煙是別無(wú)選擇的。廚房做飯時(shí)要把門(mén)關(guān)緊,不要讓油煙進(jìn)入嬰兒房?jī)?nèi),以免刺激寶寶呼吸道黏膜,埋下嬰幼兒哮喘的隱患。媽媽爸爸都很注意空氣污染問(wèn)題,卻不注意自己可以控制的小環(huán)境,這是媽媽爸爸的最大過(guò)錯(cuò),小環(huán)境對(duì)小嬰兒的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)大環(huán)境?! 穸冉档蛯殞毣己粑兰膊〉母怕试黾印 ∫3诌m宜的濕度(40%~50%)。都知道濕度對(duì)寶寶的呼吸道健康是至關(guān)重要的,但真正能夠把濕度重視起來(lái),想盡辦法保持室內(nèi)適宜濕度的父母不多。尤其是北方地區(qū),濕度很低,要想讓室內(nèi)濕度達(dá)到適宜,是很不容易做到的。濕度太低,呼吸道黏膜干燥,就會(huì)降低對(duì)細(xì)菌病毒的抵抗能力,呼吸道細(xì)毛功能受損,黏膜防御功能下降,而引起呼吸道感染。嬰兒發(fā)病率最高的是呼吸道疾病,要降低呼吸道疾病,就要從新生兒,嬰幼兒抓起。得了病再急也沒(méi)有用了。預(yù)防第一,這對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō)意義更加重大,小嬰兒是新生命,原本沒(méi)有什么疾病,得了病大多是成人的過(guò)錯(cuò)造成的?! 」ヂ匀耗虮愎芾怼 ‰S意大小便,男嬰可以接尿  一個(gè)月以上的寶寶,仍然是隨意大小便,訓(xùn)練大小便還為時(shí)太早,沒(méi)有必要為此投入精力,這時(shí)是無(wú)效的。即使有些效果,也不能持久,可能會(huì)很快倒退回去,使您喪失了繼續(xù)訓(xùn)練的信心。所以,不提倡過(guò)早訓(xùn)練寶寶的大小便。盡管寶寶不能控制大小便,但和新生兒期相比,這個(gè)月的寶寶小便次數(shù)有所減少,比較成泡了。如果使用尿布,不再是每天彩旗飄飄,比較有規(guī)律了,大多數(shù)是在醒后排尿,男嬰可以看到陰莖立起來(lái)時(shí),馬上接尿,會(huì)成功地把尿接到小罐中。摘錄到8頁(yè)
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