【正文】 、招標(biāo)、采購、談判、技術(shù)落實及合同簽訂期，第4個月為施工現(xiàn)場及施工配套條件準(zhǔn)備期。第5個月至第13個月為土建施工期及竣工驗收交付使用期。項目建設(shè)工期從第6個月至第1 3個月，共為8個月。三、影響工程實施進(jìn)度的主要因素影響工程實施進(jìn)度的因素很多，一般主要有以下五方面的因素。項目業(yè)主因素：可能存在資金投入不足或不能及時到位，施工圖紙未及時提供給施工方，應(yīng)由業(yè)主方提供的工程材料及設(shè)備不能及時到施工現(xiàn)場，應(yīng)確定的事項未及時確定，提供的施工現(xiàn)場不能滿足施工要求等。施工單位因素：包括承包單位、材料供應(yīng)單位等，由于人力、技術(shù)力量投入不足，施工方案欠佳，出現(xiàn)施工質(zhì)量問題需要處理，所采用的工程材料、產(chǎn)品質(zhì)量差需要整改，工程材料不足致使供應(yīng)不及時，資金調(diào)用失控而出現(xiàn)資金短缺現(xiàn)象等。設(shè)計單位因素：設(shè)計單位未及時向業(yè)主提交滿足工程施工進(jìn)度計劃的設(shè)計文件，現(xiàn)場施工實際情況與設(shè)計圖紙有矛盾需修改，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)配套專業(yè)設(shè)計與土建設(shè)計有矛盾，變更設(shè)計較多等。自然條件因素：工程施工中發(fā)生了不可抗力，如暴雨、傳染病、電網(wǎng)不正常停電等。外部協(xié)作單位因素：與工程有關(guān)的市政、規(guī)劃、消防、電力、自來水、電信等部門沒有及時協(xié)調(diào)到位而影響施工進(jìn)度等。四、工程進(jìn)度控制措施為確保工程進(jìn)度符合擬定的項目進(jìn)度計劃，該項目將從以下方面對工程進(jìn)度進(jìn)行必要的控制。技術(shù)措施工程進(jìn)度控制很大程度上是基于對施工單位的前期工作、期間工作以及期后工作信息的收集和分析，詳細(xì)了解掌握施工單位內(nèi)部各種資源及投入情況。進(jìn)度控制的內(nèi)容主要是對施工單位的資源投入狀態(tài)、資源過程利用狀態(tài)以及資源使用后與目標(biāo)值的比較狀態(tài)三個方面內(nèi)容的控制。對這三方面的控制就是項目業(yè)主通過工程監(jiān)理對進(jìn)度要素的控制。工程開工時，監(jiān)理工程師應(yīng)指令施工單位及時上報項目實施總進(jìn)度計劃及網(wǎng)絡(luò)圖，總監(jiān)理工程師審核施工單位提交的總進(jìn)度計劃是否滿足合同總工期控制目標(biāo)的要求，進(jìn)行進(jìn)度目標(biāo)的分解和確定關(guān)鍵線路和節(jié)點的進(jìn)度控制目標(biāo)，并依此制定監(jiān)理進(jìn)度控制計劃。為了做好建設(shè)工期的預(yù)控，即施工進(jìn)度的事前控制，監(jiān)理工程師要按照建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范的要求，審批施工單位報送的施工總進(jìn)度計劃，審批施工單位編制的年、季、月度施工進(jìn)度計劃。專業(yè)監(jiān)理工程師要對進(jìn)度計劃實施情況進(jìn)行檢查、分析，當(dāng)實際進(jìn)度符合或超前計劃進(jìn)度時，要及時要求施工單位編制下一期進(jìn)度計劃，當(dāng)實際進(jìn)度滯后于計劃進(jìn)度時，專業(yè)監(jiān)理工程師應(yīng)書面通知施工單位采取糾偏措施并監(jiān)督實施技術(shù)措施，如縮短工藝時間，減少技術(shù)間歇，實行平行流水立體交*作業(yè)等。監(jiān)理工程師采取口頭方式對施工單位進(jìn)度控制的作用也不可低估，在某種程度上施工單位可認(rèn)為是對其工作的一種幫助和支持，從而得到施工單位的認(rèn)可和積極配合。經(jīng)濟(jì)措施工程款的支付是工程建設(shè)中最重要的進(jìn)度控制手段之一，項目業(yè)主和監(jiān)理工程師在工程承包合同的簽訂談判時應(yīng)認(rèn)真分析合同中經(jīng)濟(jì)條款內(nèi)容，特別是在造價的確定和工程款的支付手段上，對工程進(jìn)度達(dá)不到計劃規(guī)定要求比率的，應(yīng)在合同專用條款中寫入索賠內(nèi)容，以給施工單位一定的經(jīng)濟(jì)壓力來促進(jìn)工程進(jìn)度達(dá)到計劃要求。在工程進(jìn)度控制過程中，從對工程進(jìn)度有利的前提出發(fā)，項目業(yè)主和施工單位在監(jiān)理工程師的協(xié)調(diào)下，同時也在符合相關(guān)法律及規(guī)范規(guī)定和不損害項目總體效益目標(biāo)的前提下，甲乙雙方可以對合同約定進(jìn)行合理的變更。對施工單位可采取的經(jīng)濟(jì)變更措施可有：采用包干獎金、提高計件單價、提高工期獎金等辦法來確保項目工程進(jìn)度按計劃實施。組織措施當(dāng)實際工程進(jìn)度與計劃進(jìn)度出現(xiàn)差異時，應(yīng)在分析原因的基礎(chǔ)上要求施工單位采取以下組織措施：增加作業(yè)隊伍、工作人數(shù)、工作班次等，必要時同步采取其它配套措施：改善外部配合條件、勞動條件，實施強(qiáng)有力的調(diào)度等。同時督促施工單位調(diào)整相應(yīng)的施工計劃、材料設(shè)備供應(yīng)計劃、資金供應(yīng)計劃等。合同措施運用合同措施是控制工程進(jìn)度理性的手段，全面徹底地履行合同是施工單位的法律義務(wù)。當(dāng)施工單位提出工程延期要求符合施工合同文件的規(guī)定時，除非有確鑿證據(jù)證明由于項目業(yè)主的責(zé)任、監(jiān)理工程師的責(zé)任、一個有經(jīng)驗的施工單位無法預(yù)測的不利自然條件或障礙的影響、非施工單位責(zé)任的暫時停工以及應(yīng)由項目業(yè)主負(fù)責(zé)的特殊風(fēng)險發(fā)生而使工程受到損害和延誤，此時，可合理適當(dāng)延長工期，否則，一般正常情況下不能延長工期?？傊?，在工程進(jìn)度管理中，項目業(yè)主應(yīng)起主導(dǎo)作用，施工單位起中心作用，監(jiān)理單位起重要作用，只有三者有機(jī)結(jié)合，再加上其他單位的大力配合，才能使工程順利進(jìn)行，按期竣工交付使用。第十二章 投資估算及資金籌措一、投資估算依據(jù)項目建設(shè)管理部門頒布實施的建設(shè)工程造價費用構(gòu)成、計算方法及其他有關(guān)計算工程造價的文件。行業(yè)主管部門制定的投資估算辦法、估算指標(biāo)、定額及其他有關(guān)文件。有關(guān)部門制定的工程建設(shè)其他費用計算辦法和費用標(biāo)準(zhǔn)，國家公布的物價指數(shù)。擬建項目各單項工程建設(shè)內(nèi)容及工程量。建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)(第三版)。項目業(yè)主提供的土建工程等基礎(chǔ)性資料及其他信息資料。二、投資估算范圍根據(jù)《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)》(第三版)相關(guān)規(guī)定并結(jié)合項目實際情況，確定本項目投資估算范圍包括從項目建設(shè)到服務(wù)運營所需投入的全部資金，具體內(nèi)容包括：建筑工程及安裝工程費、工程建設(shè)其他費用、設(shè)備及安裝費用、基本預(yù)備費、漲價預(yù)備費等。其中：建筑工程及安裝工程費、工程建設(shè)其他費用、基本預(yù)備費組成建設(shè)投資靜態(tài)部分，漲價預(yù)備費組成建設(shè)投資動態(tài)部分。三、建設(shè)投資估算建設(shè)投資采用概算法進(jìn)行估算，由工程費用、工程建設(shè)其他費用和預(yù)備費用三部分構(gòu)成。(一)、工程費用估算建筑工程及安裝工程費：80萬元工程費用小計：80萬元(二)、工程建設(shè)其他費用估算建設(shè)單位管理費：勘察設(shè)計費2萬元工程建設(shè)監(jiān)理費3萬元建筑工程保險費：工程建設(shè)其他費用小計：8萬元(三)、預(yù)備費用估算基本預(yù)備費：5萬元漲價預(yù)備費：7萬元預(yù)備費用小計 12萬元即建設(shè)投資合計100萬元其中建設(shè)投資靜態(tài)部分93萬元，動態(tài)部分7萬元。四、項目總投資項目總投資：100萬元五、資金籌措資金籌措方式為：申請中央預(yù)算內(nèi)專項資金100萬元。第十三章 社會評價項目的建設(shè)和運營將對周圍人群、環(huán)境等帶來一定程度的影響。因此，需要對項目進(jìn)行社會評價。一、社會評價的作用有利于項目與所在地區(qū)利益協(xié)調(diào)一致，減少社會矛盾和糾紛，防止可能產(chǎn)生的不利社會影響和后果，促進(jìn)社會穩(wěn)定發(fā)展。有利于避免或減少項目建設(shè)和運營中的社會風(fēng)險，提高投資社會效益。二、社會評價的原則和要求按目標(biāo)的重要程度進(jìn)行排序的原則。以人為本的原則?！坝袩o”對比的原則?？杀鹊脑瓌t。保證與社會發(fā)展目標(biāo)的一致性。深入調(diào)查，弄清基本情況，提高分析評價的科學(xué)性。三、社會影響分析項目對所在地區(qū)居民生活水平和生活質(zhì)量的影響項目實施投入運營后，可在一定程度上提高當(dāng)?shù)鼐用竦纳钯|(zhì)量，這主要體現(xiàn)在項目功能可以提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平等方面。從長遠(yuǎn)來看，隨著生活質(zhì)量、受到的醫(yī)療服務(wù)水平的提高，也可在一定程度上提高當(dāng)?shù)鼐用竦娜司鶋勖?，充分體現(xiàn)了以人為本的和諧社會新理念。項目對所在地區(qū)居民就業(yè)的影響在項目的實施建設(shè)中，項目可充分利用當(dāng)?shù)馗挥鄤趧恿M(jìn)行工程建設(shè)，為其提供臨時性就業(yè)機(jī)會。項目對所在地區(qū)不同利益群體的影響在項目的建設(shè)過程中，受損的利益群體主要是建設(shè)場址附近的居民，項目對其的影響主要是項目建設(shè)過程中產(chǎn)生的噪音、灰塵等，項目要切實按照擬定的環(huán)保方案進(jìn)行建設(shè)，落實環(huán)保措施，將項目對建設(shè)場址附近居民的影響降低到最低程度，同時，應(yīng)做好建設(shè)場址附近居民的思想工作，爭取其理解和支持。項目對所在地區(qū)弱勢群體利益的影響由于項目所具有的社會效益性和提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的功能性，項目對當(dāng)?shù)貗D女、兒童、殘疾人利益具有積極的正面影響，有利于當(dāng)?shù)貗D女、兒童、殘疾人的身體健康。項目對所在地區(qū)文化、教育、衛(wèi)生的影響項目對所在地區(qū)文化、教育、衛(wèi)生等方面不存在不利影響，特別是在衛(wèi)生方面具有積極的正面影響。項目對所在地區(qū)少數(shù)民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教的影響本項目的建設(shè)和運營符合國家民族和宗教政策，充分考慮了當(dāng)?shù)孛褡宓娘L(fēng)俗習(xí)慣、生活方式和當(dāng)?shù)鼐用竦淖诮绦叛?，不會引發(fā)民族矛盾和宗教糾紛，有利于當(dāng)?shù)厣鐣捕?。項目對自然環(huán)境的影響項目對自然環(huán)境的影響較小，在項目的實施建設(shè)過程中己充分考慮了項目對自然環(huán)境的影響，通過采取適當(dāng)?shù)沫h(huán)境保護(hù)措施使自然環(huán)境得到有效保護(hù)。四、項目與社會互適性分析項目符合國家、地方及行業(yè)政策，已納入當(dāng)?shù)匦袠I(yè)發(fā)展規(guī)劃，符合xxx重點發(fā)展方向，與當(dāng)?shù)厣鐣羌嫒莸?。在項目的建設(shè)與運營中，與項目相關(guān)的利益群體主要有當(dāng)?shù)卣?、相關(guān)部門、相關(guān)服務(wù)人群、各類組織以及建設(shè)場址附近地區(qū)的居民等。其中，當(dāng)?shù)卣⑾嚓P(guān)部門、相關(guān)服務(wù)人群對項目都是持大力支持的態(tài)度并積極參與。建設(shè)場址附近地區(qū)的居民參與項目的程度較低，但對項目一般不持反對態(tài)度。項目所在地區(qū)的各類組織對項目建設(shè)和運營的態(tài)度基本上都是支持的。首先，當(dāng)?shù)卣吧霞壐飨嚓P(guān)部門對項目的建設(shè)與運營是支持的且支持力度較大，項目在各方面可得到當(dāng)?shù)卣姆e極配合和協(xié)助并同時得到上級部門的資金支持。其次，當(dāng)?shù)厝罕娍蓮捻椖康慕ㄔO(shè)和運營中得到直接或間接的利益，對項目也是支持的并積極參與。項目所在地區(qū)現(xiàn)有技術(shù)、文化狀況均能適應(yīng)項目建設(shè)和發(fā)展，有利于項目的建設(shè)與運營，有利于項目達(dá)到其直接目標(biāo)。項目業(yè)主單位擁有較高素質(zhì)的項目管理人員，具有承擔(dān)項目管理的能力和經(jīng)驗，在項目的建設(shè)與運營中，可通過項目管理人員卓有成效的工作努力使項目與社會達(dá)到共適。第十四章 風(fēng)險分析風(fēng)險和不確定性都是經(jīng)濟(jì)和社會活動中經(jīng)常遇到的相互關(guān)聯(lián)的問題，人們認(rèn)識能力的局限性和事物本身的變化使得經(jīng)濟(jì)和社會活動的實際結(jié)果和預(yù)期往往發(fā)生一定的偏離，這種偏離可能是朝預(yù)期的有利方面，也可能是朝預(yù)期的不利方面，也就使得經(jīng)濟(jì)和社會活動的結(jié)果產(chǎn)生了不確定性。有了不確定性就可能產(chǎn)生風(fēng)險，不確定性和風(fēng)險總是相伴而生的。一、風(fēng)險分析的目的通過風(fēng)險分析找出風(fēng)險因素并提出應(yīng)對措施，達(dá)到盡量避免因在決策中忽視風(fēng)險的存在而可能給項目帶來損失的目的。為項目全過程風(fēng)險管理作準(zhǔn)備。改善決策分析工作并提請項目業(yè)主提高風(fēng)險意識，在投資決策中充分認(rèn)識到項目可能存在的風(fēng)險。二、風(fēng)險識別方法項目擬采用專家調(diào)查法對項目建設(shè)和運營過程中可能發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行識別。三、風(fēng)險分析工程方面的風(fēng)險因素項目在工程方面可能存在的風(fēng)險主要有：基礎(chǔ)承載力達(dá)不到工程要求而需特別處理造成費用增加。投資方面的風(fēng)險因素項目在投資方同可能存在的風(fēng)險主要有：一是由于工程量預(yù)計不足、或材料價格上升導(dǎo)致原投資估算偏低；二是由于計劃不周或外部條件等因素影響導(dǎo)致建設(shè)工期拖延造成投資增加。融資方而的風(fēng)險因素項目在融資方而可能存在的風(fēng)險有：融資結(jié)構(gòu)未能達(dá)到要求，資金來源的可靠性、充足性和及時性等。自然災(zāi)害方面的風(fēng)險項目在自然災(zāi)害方面可能存在的風(fēng)險主要有：多年不遇的冰雪災(zāi)害、大風(fēng)、暴雨發(fā)生造成工程停工導(dǎo)致工期拖延。四、風(fēng)險對策針對以上存在的風(fēng)險因素，項目擬采取的風(fēng)險對策包括風(fēng)險控制、風(fēng)險轉(zhuǎn)移、風(fēng)險自擔(dān)及后備措施等。對于投資方面的風(fēng)險，可以采取風(fēng)險控制的手段以降低風(fēng)險可能對項目造成的損失。對于工程方面的風(fēng)險、自然災(zāi)害方面的風(fēng)險等，可以采取風(fēng)險轉(zhuǎn)移的手段以降低風(fēng)險可能對項目造成的損失。對于工程方面的某些風(fēng)險、融資方面的風(fēng)險等，由于這類風(fēng)險發(fā)生的頻率較高，但發(fā)生后給項目造成的損失不大，而采取基他措施其費用支出將高于自擔(dān)風(fēng)險所帶來的損失，或者風(fēng)險不由項目本身控制，因此，采取風(fēng)險自擔(dān)的手段以承受風(fēng)險可能對項目造成的損失。在采取以上幾個方而的措施基礎(chǔ)上，項目還應(yīng)充分運用后備措施手段以應(yīng)對可能發(fā)生的風(fēng)險，后備措施要求事先制定妥當(dāng)，一旦項目實際進(jìn)展情況與計劃比較出現(xiàn)偏差，就需動用后備措施，后備措施主要有費用后備措施、進(jìn)度后備措施和技術(shù)后備措施三種。費用后備措施就是預(yù)算一筆應(yīng)急費，用于補償差錯、疏漏及其他不確定性對項目費用估計精確度的影響，預(yù)算應(yīng)急費在項目預(yù)算中應(yīng)單獨列出，不能分散到具體費用項目之下，可通過基本預(yù)備費和漲價預(yù)備費的方式列入。對于項目進(jìn)度方面的不確定因素，一般不以延長工期的方式來解決，進(jìn)度后備措施就是在關(guān)鍵路線上設(shè)置一定時差或機(jī)動時間，項目工序不確定程度越高，任務(wù)越含糊，關(guān)鍵路線上的時差或機(jī)動時間也應(yīng)該越長，項目工程在制定進(jìn)度計劃時對此要予以充分考慮，從而達(dá)到降低風(fēng)險損失的目的。技術(shù)后備措施專門用于應(yīng)對項目的技術(shù)風(fēng)險，它可以是一段時間或一筆資金，當(dāng)項目進(jìn)度達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)并需要采取措施時才動用這段時間或這筆資金。從以往的項目工程實施情況來看，一般費用后備措施、進(jìn)度后備措施很可能用得上，而技術(shù)后備措施很可能用不上，只有當(dāng)不大可能發(fā)生的事件發(fā)生，同時又需要采取補救措施時，才動用技術(shù)后備措施。第十五章 研究結(jié)論與建議一、總體描述建設(shè)規(guī)模結(jié)合服務(wù)需求容量及本行業(yè)合理規(guī)模、環(huán)境影響、資金籌措、以及主要外部協(xié)作條件對項目規(guī)模的影響，擬定項目建設(shè)規(guī)模為土建工程及配套附屬設(shè)施建筑面積300平方米。場址選擇根據(jù)該項目指向性特點并結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，項目場址擬定在xxxxxx中心衛(wèi)生院院內(nèi)。該場址坐落位置符合xxx及xxx土地利用規(guī)劃要求，場址各項條件符合項目工程建設(shè)及服務(wù)運營要求，對周邊村鎮(zhèn)無較大影響，項目的實施可直接帶動當(dāng)?shù)厣鐣聵I(yè)的發(fā)展，能夠為當(dāng)?shù)卣叭罕娝邮堋８鶕?jù)項目建設(shè)規(guī)模并參照同類項目占地面積以及合理的土地利用系數(shù)，擬定場址占地面積為350平方米。工程方案項目擬采用的工程方案成熟合理，工程方案符合服務(wù)運營要求，符合工程建設(shè)相關(guān)要求。環(huán)境影響評價該項目注重環(huán)境保護(hù)，無大的污染源存在，對環(huán)境基本上無影響，在項目工程建設(shè)和服務(wù)運營過程中，所采用的環(huán)境保護(hù)措施符合項目實際情況，可滿足環(huán)境保護(hù)相關(guān)法律、法規(guī)要求。進(jìn)度計劃根據(jù)項目工程量大小、現(xiàn)場施工條件、建設(shè)的難易程度以及前期工作進(jìn)展準(zhǔn)備情況，確定項目建設(shè)工期為8個月。擬定的工期是合理的，可行的，符合工程實際。項目總