卒中后營養(yǎng)評價0906-資料下載頁
2025-08-01 15:33本頁面
【正文】 ( w)51 ( w)+499 ( w)+746 ( w)+496 ( w)+829 ( w)+596 正常人膳食能量推薦攝入量 年齡 Kcal 體力活動 輕 中 重 男 女 男 女 男 女 18～ 2400， 2100 2700， 2300 3200， 2700 50～ 2300， 1900 2600， 2022 3100， 2200 60～ 1900， 1800 2200， 2022 70～ 1900， 1700 2100， 1900 80～ 1900， 1700 膳食能量來源 ? 碳水化合物－－占總能量的 60％ ? 脂肪－－占總能量的 25～ 30％ ? 蛋白質(zhì)－－占總能量的 10～ 15％ ? 礦物質(zhì) ? 微量元素 ? 維生素 卒中患者的 營養(yǎng)需求 ? 兩項前瞻性研究認為 : 卒中患者的基礎(chǔ)能量消耗約高于正常人的 30% ? 建議能量攝入為 ～ kJ/kg d (1 kcalth = kJ ) 歐洲公共健康委員會制定的住院患者營養(yǎng)管理指南推薦： ? 蛋白攝入量至少 1 g/kgd ? 分解代謝過度的情況下 (如有褥瘡時 ) 應(yīng)將蛋白攝入量增至 ～ g/kg d ? 當?shù)鞍讛z入量滿足需要時 , 碳水化合物和脂肪的比例可各自占到總能量 50% ～ 65%和 20%～ 30% ? 膳食物纖維盡可能達到 25 ～ 30 g/d ? 適當補充維生素、礦物質(zhì)和微量元素 Beck AM, et al. Food safety and consumer health of the partial agreement in the social and public health field. Food and nutritional care in hosp itals: how to p revent undernutrition—report and guidelines from the council of europe. ClinNutr, 2022, 4552460. ? 卒中患者合并感染時 , 應(yīng)根據(jù)個體化需求適當增加能量攝入 ? 心、肺、腎功能不全時 , 需要控制液體入量 , 可采用高能量密度的營養(yǎng)配方 2022專家共識推薦 輕型 非臥床 輕型臥床 重癥應(yīng)激者 2535cal/kg/d 糖脂比 = 7:36:4 熱氮比 = 100 150:1 2025 cal/kg/d 糖脂比 = 7:36:4 熱氮比 = 100150:1 2025 cal/kg/d 糖脂比 = 5:5 熱氮比 = 100:1 營養(yǎng)治療的全程監(jiān)測 目的： ? 每天丟失的定量數(shù)據(jù) ? 每天所需補充量 ? 達到維持代謝平衡 ? 監(jiān)測中毒或缺乏狀態(tài) ? 及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥 內(nèi)容： ? 輸注容量與類型 ? 血糖（每 4－ 6小時 1次） ? 電解質(zhì)：鈉、鉀、鎂及磷（每天 1次） ? 肝功能、全血細胞計數(shù)（每周 1次） ? 體重（每周 1次）
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