老年糖尿病管理的現(xiàn)代觀-資料下載頁(yè)
2025-08-01 13:54本頁(yè)面
【正文】 二甲雙胍 磺脲類 /胰島素 危險(xiǎn)變化 p值 危險(xiǎn)變化 p值 格列美脲 同時(shí) 促進(jìn) Ⅰ 、 Ⅱ 相的胰島素分泌 基 線 Ⅰ 相 Ⅱ 相 剩余作用 –20–0 min 1–9 min 8–20 min 21–40 min 免疫反應(yīng)胰島素 (?U/mL) 血糖 5 到 mmol/L (90 到 150 mg/dL) 中度上升 穩(wěn)定的 5 mmol/L (90 mg/dL) 葡萄糖 70 ?M 格列美脲輸注 –20 0 20 40 0 100 200 300 400 500 Gregorio F,et al. Acta Diabetol. 1996。33(1):259 格列美脲生理性促胰島素分泌 (181。mol/L) 葡萄糖 (mmol/L) 胰島素 分泌量 * 181。U/islet/45min 0 1 2 3 100 10 1 0 5 10 20 亞莫利 174。 濃度 *分離 的人胰島 格列美脲的生理性胰島素分泌依賴于血糖濃度水平 Del Guerra, et al. Acta Diabetol 2022。37(3):13941 格列美脲生理性促胰島素分泌 時(shí)間 (小時(shí) ) 0 0 4 8 12 16 20 24 mg/kg/min NPH 胰島素皮下注射 Lepore M et al. Diabetes. 2022。49:21428 平穩(wěn)無(wú)峰，低血糖少 降糖作用長(zhǎng)達(dá) 24小時(shí) 穩(wěn)定有效地控制血糖 甘精胰島素 甘精胰島素 理想的基礎(chǔ)胰島素 2型糖尿病血糖控制目標(biāo) ? HBA1c 空腹血糖 餐后 2h血糖 % 4~6 6~8 （中國(guó)） % 6~7 8~10 (ADA) ? 胰島素輸注中，血糖 =，注意低血糖。 ? 葡萄糖 /胰島素： 2～ 4g/1u ? 血糖維持 8～ 12mmol/L ? 。
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