【正文】 所指的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)。 ? 第二章 監(jiān)督職責(zé)及要求 ? 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 ? 第四章 信息管理 ? 第五章 監(jiān)督情況的處理 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范（三） ? 第六章 附則 ? 第三十三條 對涉及消毒產(chǎn)品、飲用水、學(xué)校和公共場所的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督，應(yīng)當(dāng)適用相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)章。 ? 對醫(yī)療廢物集中處置單位、科研機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)單位的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督參照本規(guī)范執(zhí)行。 ? 第三十五條 本規(guī)范自公布之日起實(shí)施。原衛(wèi)生部2022年 9月 17日印發(fā)的 《 傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 》 (衛(wèi)監(jiān)督發(fā) 〔 2022〕 82號(hào) )同時(shí)廢止。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （四） 第二節(jié) 傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督 （掌握疫情的情況） 第十三條 傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督 內(nèi)容 : ? (一 )建立傳染病疫情報(bào)告的管理組織、制度情況 。 ? (二 )依法履行傳染病疫情報(bào)告、日常管理和質(zhì)量控制的情況 。 ? (三 )疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)對轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情信息審核確認(rèn)，并開展疫情分析、調(diào)查與核實(shí)的情況 。 ? (四 )疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法履行與相關(guān)部門傳染病疫情信息通報(bào)職責(zé)的情況。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （四） 第十五條 監(jiān)督檢查 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病疫情報(bào)告情況時(shí)，主要采取以下 方法 : ? (一 )查閱設(shè)置疫情報(bào)告管理部門或明確疫情報(bào)告管理職責(zé)分工的文件資料，核查專職疫情報(bào)告人員 。查閱傳染病報(bào)告管理制度，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括傳染病診斷、登記、報(bào)告、異常信息的快速反饋、自查等方面。 ? (二 )查閱診療原始登記 (包括門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)和影像陽性結(jié)果 )、傳染病報(bào)告卡、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息等資料，核查未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榛螂[瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情報(bào)告的情況 。 ? (三 )查閱開展傳染病疫情報(bào)告管理內(nèi)部自查的記錄及有關(guān)資料 。 ? (四 )查閱定期組織臨床醫(yī)生、新上崗人員開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核的資料 。 ? (五 )檢查傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用設(shè)備及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，專職疫情報(bào)告人員演示傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作 。 ? (六 )對不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查閱傳染病報(bào)告登記記錄。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （五） 第三節(jié) 傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督 （控制傳染源、切斷傳播的途徑） 第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督 內(nèi)容 : ? (一 )建立傳染病預(yù)檢、分診制度及落實(shí)情況 。檢查醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護(hù)措施的落實(shí)情況 。 ? (二 )感染性疾病科或分診點(diǎn)的設(shè)置和運(yùn)行情況 。 ? (三 )發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療的情況 。 ? (四 )消毒隔離措施落實(shí)情況 。對傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品的消毒處理情況。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （五） 第十八條 監(jiān)督檢查 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病疫情控制時(shí)，主要采取以下 方法 : ? (一 )查閱傳染病預(yù)檢、分診制度和應(yīng)急處理預(yù)案等管理文件 。 ? (二 )檢查感染性疾病科或分診點(diǎn)設(shè)置情況和預(yù)檢、分診落實(shí)情況 。 ? (三 )檢查醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護(hù)措施落實(shí)情況 。 ? (四 )檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療服務(wù)情況 。 ? (五 )檢查對法定傳染病病人或者疑似傳染病病人采取隔離控制措施的場所、設(shè)施設(shè)備以及使用記錄。查閱對被傳染病病原體污染的場所、物品以及對醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的記錄。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （六） 第四節(jié) 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督 （控制傳染源、切斷傳播的途徑） 第二十一條 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督 內(nèi)容 : ? (一 )建立消毒管理組織、制度及落實(shí)情況 。 ? (二 )醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí)、執(zhí)行消毒隔離制度的情況 。 ? (三 )醫(yī)療用品、器械的消毒、滅菌情況 。 ? (四 )開展消毒與滅菌效果檢測的情況 。 ? (五 )消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況 。 ? (六 )對傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施落實(shí)情況。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （六） 第二十二條 監(jiān)督檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況時(shí)，主要采取以下方法 : ? (一 )查閱消毒管理組織設(shè)置文件、消毒管理制度、工作計(jì)劃及檢查記錄 。 ? (二 )查閱工作人員消毒技術(shù)培訓(xùn)記錄 ?，F(xiàn)場提問相關(guān)工作人員消毒隔離知識(shí) 。檢查相關(guān)工作人員消毒隔離制度執(zhí)行情況 。 ? (三 )查閱消毒與滅菌效果檢測記錄或檢測報(bào)告，查閱檢測結(jié)果不合格的整改記錄。必要時(shí)現(xiàn)場采樣監(jiān)測消毒與滅菌效果 。 ? (四 )查閱消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收記錄 。檢查消毒產(chǎn)品相關(guān)證明文件、使用日期和有效期 。 ? (五 )檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室 (重點(diǎn)是發(fā)熱門診、腸道門診和感染性疾病科等 )執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定情況 。 ? (六 )檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人進(jìn)行隔離的場所、設(shè)施和措施。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （七） 第五節(jié) 醫(yī)療廢物處置的衛(wèi)生監(jiān)督 （控制傳染源、切斷傳播的途徑） 第二十三條 醫(yī)療廢物處置情況的衛(wèi)生監(jiān)督 內(nèi)容 : ? (一 )醫(yī)療廢物管理組織、制度、應(yīng)急方案的建立和落實(shí)情況 。 ? (二 )從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)情況 。 ? (三 )醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、登記的情況 。 ? (四 )醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的情況 。 ? (五 )醫(yī)療廢物、污水的處置情況 。 ? (六 )實(shí)行醫(yī)療廢物集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同的情況 。不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)部門的要求自行處置醫(yī)療廢物的情況。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （七） 第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時(shí)，主要采取以下 方法 : ? (一 )查閱設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門或者專 (兼 )職人員、崗位職責(zé)的文件資料，核查監(jiān)控部門和管理人員 。 ? (二 )查閱醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，醫(yī)療廢物分類收集、交接、登記等規(guī)章制度以及應(yīng)急方案 。 ? (三 )查閱從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的資料 。 ? (四 )檢查從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)備，查閱健康檢查記錄 。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 （七） 第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時(shí)，主要采取以下 方法 : ? (五 )查閱醫(yī)療廢物登記簿，檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)是否按照 《 醫(yī)療廢物分類目錄 》 規(guī)定，使用專用包裝物或容器分類收集醫(yī)療廢物，檢查醫(yī)療廢物分類收集方法說明和警示標(biāo)識(shí) 。 ? (六 )檢查醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、專用包裝物或容器、暫時(shí)貯存的地點(diǎn)和條件，核查醫(yī)療廢物運(yùn)送線路 。 ? (七 )檢查使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具的消毒、清潔地點(diǎn)與情況 。 ? (八 )查閱醫(yī)療廢物集中處置單位資質(zhì)、危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料 。檢查不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物的設(shè)施、方法及記錄資料 。 ? (九 )檢查對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物實(shí)施消毒的設(shè)備設(shè)施及其運(yùn)轉(zhuǎn)維護(hù)情況 。查閱消毒處理記錄和監(jiān)測記錄。 中華人民共和國傳染病防治法（一） ? 第二章 傳染病預(yù)防 ? 第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，開展流行病學(xué)調(diào)查。 中華人民共和國傳染病防治法（二） ? 第三章 疫情報(bào)告、通報(bào)和公布 ? 第三十條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。 ? 軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)，發(fā)現(xiàn)前款規(guī)定的傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報(bào)告。 中華人民共和國傳染病防治法（三） ? 第八章 法律責(zé)任 ? 第六十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： ? （一）未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的； ? （二）未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的； 中華人民共和國傳染病防治法（三） ? 第八章 法律責(zé)任 ? （三）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的； ? （四）未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的； ? （五）未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的； ? （六）在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的； ? （七）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。 水平有限 不到之處請大家予以指正??！ 謝謝??！