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正文內(nèi)容

湖北省十三五深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃doc-資料下載頁

2025-08-01 11:23本頁面
  

【正文】 向滿足群眾多元需求的服務領域。鼓勵和引導金融機構增加健康產(chǎn)業(yè)投入,探索無形資產(chǎn)質押和收益權質押貸款業(yè)務,鼓勵發(fā)展健康消費信貸。支持符合條件的企業(yè)利用資本市場直接融資、發(fā)行債券和開展并購,鼓勵引導風險投資。發(fā)揮商業(yè)健康保險資金長期投資優(yōu)勢,引導商業(yè)保險機構以出資新建等方式興辦醫(yī)療、養(yǎng)老、健康體檢等健康服務機構。促進醫(yī)療與旅游融合,完善準入、運營、評價、監(jiān)管等相關配套政策,加快推進健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 .積極促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制,支持養(yǎng)老機構開展康復護理、老年病和臨終關懷服務,支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。促進互聯(lián)網(wǎng)與健康融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)。積極發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務,促進云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術與健康服務深度融合,為健康產(chǎn)業(yè)植入“智慧之芯”。促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老、旅游等融合發(fā)展,實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展。到年,以上的醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道,以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。到年,按照每千常住人口不低于張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間;符合國情省情的醫(yī)養(yǎng)結合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立,所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道,所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。 .推進公共衛(wèi)生服務體系建設。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構與醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制,健全基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目遴選機制。到年,基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化制度建設基本完善,運行機制科學,服務質量較高,群眾獲得感與滿意度明顯提升。推進政府購買公共衛(wèi)生服務。完善公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費分配方式以及效果評價和激勵約束機制,發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構對項目實施的指導和考核作用,考核評價結果與服務經(jīng)費撥付掛鉤。建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生人員激勵機制,人員和運行經(jīng)費根據(jù)人員編制、經(jīng)費標準、服務任務完成及考核情況由政府預算全額安排。鼓勵防治結合類專業(yè)公共衛(wèi)生機構通過提供預防保健和基本醫(yī)療服務獲得合理收入,建立有利于防治結合的運行新機制。推進婦幼保健機構內(nèi)部改革重組,實現(xiàn)保健和臨床有機融合。在合理核定工作任務、成本支出的基礎上,完善對醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生服務任務的補償機制。大力推進殘疾人健康管理,加強殘疾人社區(qū)康復。將更多成本合理、效果確切的中醫(yī)藥服務項目納入基本公共衛(wèi)生服務。完善現(xiàn)有藥品政策,減輕艾滋病、結核病、嚴重精神障礙等重大疾病以及突發(fā)急性傳染病患者的藥品費用負擔。推進居民健康卡、社會保障卡等應用集成,激活居民電子健康檔案應用,推動預防、治療、康復和健康管理一體化的電子健康服務。升級改造衛(wèi)生應急平臺體系,提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期發(fā)現(xiàn)水平。深入開展愛國衛(wèi)生運動。 .拓展深化健康管理??偨Y推廣武漢市黃陂區(qū)、荊州市石首市健康管理試點經(jīng)驗,在所有市州開展健康管理試點,探索路徑,總結經(jīng)驗。創(chuàng)新服務模式。以縣級醫(yī)院為龍頭,全面托管基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,分別成立基層指導中心、遠程診療中心和健康管理中心,前移防治關口,注重預防為主,上下聯(lián)動,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構首診能力,發(fā)揮健康“守門人”作用。創(chuàng)新支付方式。按照“總額預算、過程管理、超支分擔、結余留用”的原則,以醫(yī)療聯(lián)合體為單位實行醫(yī)保總額預付,發(fā)揮醫(yī)保支付方式對醫(yī)療服務行為的激勵約束作用,引導群眾基層首診,落實分級診療,增強聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構開展健康管理的動力,遏制醫(yī)藥費用不合理增長。創(chuàng)新管理制度。健全以政府主管、專業(yè)機構直管、單位社區(qū)協(xié)管、家庭個人自管的管理體制;將健康管理各項服務納入到醫(yī)療服務價格體系,推進健康人群保健服務、高危人群干預服務、疾病管理服務、康復療養(yǎng)服務、簽約服務為核心的健康管理工作機制;探索全民免費健康體檢制度,完善健康管理服務包內(nèi)涵,提高群眾自我健康管理的意識和技能。推進商業(yè)健康保險與健康管理機構合作。 四、保障措施 (一)加強組織領導。深化醫(yī)改工作由地方各級黨政一把手負責,由黨委和政府主要負責同志擔任醫(yī)改領導小組組長,做到重要改革親自部署、重大方案親自把關、關鍵環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、落實情況親自督察,統(tǒng)一推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。堅持黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方,發(fā)揮各級黨委(黨組)領導核心作用和醫(yī)改領導小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,把醫(yī)改納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,為完成規(guī)劃任務提供堅強保證。各地要依據(jù)本規(guī)劃,結合實際制定具體實施方案,細化政策措施,精心組織實施。各有關部門要及時制定細化配套措施,加強協(xié)作配合,指導督促地方落實規(guī)劃任務。 (二)加強責任落實。落實各級政府的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,建立責任落實和考核的剛性約束機制。加大政府衛(wèi)生投入力度,到年,全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,建立公立醫(yī)院由服務收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C制,細化落實政府對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。按照“三醫(yī)”聯(lián)動改革的要求,落實各責任單位的職責和任務。加強各級各類醫(yī)藥衛(wèi)生機構黨組織建設,強化基層黨組織整體功能,在醫(yī)改中發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,增強改革執(zhí)行力。 (三)加強改革創(chuàng)新。在中央、省委確定的醫(yī)改方向和原則下,鼓勵地方大膽探索、銳意進取,支持地方因地制宜、差別化探索,特別是針對一些矛盾和問題多、攻堅難度大的改革,主動作為、勇于攻堅,創(chuàng)造性開展工作。同時,注重抓點帶面、示范引領、典型推動,加強對地方的指導,總結推廣改革經(jīng)驗,及時將成熟經(jīng)驗和成功做法上升到政策層面。把調(diào)研貫穿改革全過程,建立完善常態(tài)化調(diào)研機制,及時了解重要情況,集中解決矛盾問題,積極回應群眾期盼。 (四)加強督查評估。建立健全督查評估制度,充分發(fā)揮第三方評估作用,強化結果運用和激勵問責。增強監(jiān)測實時性和準確性,將監(jiān)測結果運用到政策制定、執(zhí)行、督查、整改全過程。省醫(yī)改辦會同相關部門對規(guī)劃落實總體情況進行監(jiān)督檢查和評估分析,統(tǒng)籌研究解決規(guī)劃實施過程中的重要問題,重大情況及時向省政府報告。支持民主黨派、無黨派人士圍繞深化醫(yī)改建言獻策,就重要改革任務的落實開展民主監(jiān)督。 (五)加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向,加強正面宣傳和輿論引導,大力宣傳醫(yī)改進展成效、典型經(jīng)驗和先進人物,加強政策解讀,及時回應社會關切,合理引導社會預期,提高群眾對改革的知曉率和參與度,提高醫(yī)務人員投身改革的積極性和能動性,營造全社會關心、理解和支持醫(yī)改的良好氛圍。發(fā)展健康文化,凈化傳播環(huán)境,加強健康知識傳播,引導公眾正確認識醫(yī)學發(fā)展規(guī)律,樹立正確的生命觀念和就醫(yī)理念,提升公眾健康素養(yǎng)水平。加強思想政治工作,進一步引導樹立良好醫(yī)德醫(yī)風,發(fā)揚醫(yī)務人員職業(yè)精神。發(fā)揮統(tǒng)一戰(zhàn)線優(yōu)勢,最大限度凝聚共識,推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。 附:.到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標 .到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標 附到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標序號指 標 內(nèi) 容基本形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架所有市、縣開展分級診療試點,政策體系逐步完善家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到以上各級各類公立醫(yī)院全面推開綜合改革,初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的管理體制和治理機制試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到元以下公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全,全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度力爭降到以下基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員和符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算積極推進按病種、按人頭、按床日等多種付費方式改革市州、縣市開展健康管理試點附件到年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要目標序號指 標 內(nèi) 容居民人均預期壽命達到歲,孕產(chǎn)婦死亡率控制在萬以下,嬰兒死亡率控制在‰以下,歲以下兒童死亡率控制在‰個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到左右分級診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級診療制度力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務能力,同時具備相應的醫(yī)療康復能力力爭將簽約服務擴大到全人群,每戶有名簽約家庭醫(yī)生,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度全覆蓋基本建立具有中國特色的權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制和科學合理的補償機制公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度穩(wěn)定在合理水平基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在以上建立醫(yī)?;鹫{(diào)劑平衡機制,探索基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在左右醫(yī)保支付方式改革逐步覆蓋所有醫(yī)療機構和醫(yī)療服務,全省范圍內(nèi)普遍實施適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫(yī)保支付方式,按項目付費占比明顯下降基本建立藥品出廠價格信息可追溯機制藥品批發(fā)百強企業(yè)年銷售額占批發(fā)市場總額的以上對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查實現(xiàn)覆蓋完成本科臨床醫(yī)學專業(yè)首輪認證工作,建立起具有中國特色與國際醫(yī)學教育實質等效的醫(yī)學專業(yè)認證制度所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,初步建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度城鄉(xiāng)每萬名居民有—名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生總數(shù)達到萬人以上醫(yī)療責任保險覆蓋全國所有公立醫(yī)院和以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構形成具有湖北特色的健康管理模式基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的機制基本完善全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,建立公立醫(yī)院由服務收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C制,細化落實政府對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務37 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