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醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)材料doc-資料下載頁(yè)

2025-08-01 08:52本頁(yè)面
  

【正文】 受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日前發(fā)生的費(fèi)用,按原渠道解決。 (三)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療年度為公歷自然年度。住院患者需要跨醫(yī)療年度治療、結(jié)算的,以入院日期為準(zhǔn)計(jì)算醫(yī)療待遇。 (四)因病情需要在省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按一次住院結(jié)算。若轉(zhuǎn)入醫(yī)院級(jí)別高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的,參保人員應(yīng)補(bǔ)齊起付線差額。 (五)參保人員在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用(急診除外),不予結(jié)算。對(duì)因急診無(wú)法在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,先由參保人員墊付,并在2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)本人所在單位,由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員零星結(jié)算備案表》,并在5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)省社保局備案。并于治療結(jié)束后的10日個(gè)工作內(nèi),由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星結(jié)算申請(qǐng)表》,并附急診病歷、門診收費(fèi)明細(xì)(或單獨(dú)劃價(jià)處方)、有效費(fèi)用單據(jù)等材料,統(tǒng)一到省社保局審核結(jié)算。對(duì)因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,參保人員要在入院之日起2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)本人所在單位,由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員零星結(jié)算備案表》,并在5個(gè)工作日內(nèi)到省社保局辦理備案手續(xù);出院后的10個(gè)工作日內(nèi),由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星結(jié)算申請(qǐng)表》,并附住院病歷首頁(yè)和醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書、費(fèi)用清單、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告單(手術(shù)者須提供手術(shù)記錄等)有效費(fèi)用單據(jù)等材料,統(tǒng)一到省社保局審核結(jié)算。 參保人員因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,待病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡快轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院。 (六)參保人員異地急診結(jié)算。異地急診是指參保人員因公出差或準(zhǔn)假外出等過(guò)程中出現(xiàn)急、危重病時(shí),在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的急診(含住院)治療。 異地急診實(shí)行備案制度。發(fā)生異地急診時(shí),患者應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)本人所在單位,由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員零星結(jié)算備案表》,并在5個(gè)工作日內(nèi)到省社會(huì)保局辦理備案手續(xù)。否則,發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷結(jié)算。 異地急診費(fèi)用的結(jié)算。異地急診發(fā)生的費(fèi)用先由個(gè)人或單位墊付,出院后l0個(gè)工作日內(nèi)由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星結(jié)算申請(qǐng)表》,并附急診病歷、門診收費(fèi)明細(xì)(或單獨(dú)劃價(jià)處方)、住院病歷首頁(yè)和醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書、費(fèi)用清單、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告單(手術(shù)者須提供手術(shù)記錄等)、有效費(fèi)用單據(jù)等材料,統(tǒng)一到省社保局審核結(jié)算。 異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)結(jié)算 異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院是指因病情需要,參保患者到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療的。 一、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的條件 省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限于技術(shù)或設(shè)備條件不能診治的危重疑難病癥; 經(jīng)省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)院多次檢查、會(huì)診仍未確診的疑難病癥;省外接診醫(yī)院對(duì)相關(guān)疾病的診療水平應(yīng)高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院,一般應(yīng)為公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批程序由省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)院主治醫(yī)師以上的醫(yī)生,填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,經(jīng)科主任和醫(yī)院醫(yī)保辦主任簽字,并經(jīng)用人單位同意,報(bào)省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處審核備案后,方可轉(zhuǎn)診。如遇特殊情況,確需緊急轉(zhuǎn)診的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療時(shí)間原則上應(yīng)控制在30日內(nèi)。三、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的結(jié)算異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的費(fèi)用先由個(gè)人或用人單位墊付。在治療終結(jié)后,由用人單位填寫《省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星結(jié)算申請(qǐng)表(駐濟(jì))》,并附有效費(fèi)用單據(jù)、門診病歷、門診費(fèi)用明細(xì)清單(或單獨(dú)劃價(jià)處方);住院病人附有效費(fèi)用單據(jù)、病歷首頁(yè)、醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書、費(fèi)用清單、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告單(手術(shù)者須提供手術(shù)紀(jì)錄等材料),于出院后的l0個(gè)工作日內(nèi)統(tǒng)一到省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處審核結(jié)算。經(jīng)審核,對(duì)用人單位提供的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者有關(guān)材料有疑義的,暫緩結(jié)算費(fèi)用。待進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)后,再進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。對(duì)未按規(guī)定辦理審核備案手續(xù)而自行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予結(jié)算。 參保人員異地安置、長(zhǎng)期駐外就醫(yī)結(jié)算異地安置人員是指參保單位退休人員回原籍或者定居地長(zhǎng)期居住(原則上一年以上)的人員。長(zhǎng)期駐外人員是指屬于省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍、在駐濟(jì)以外工作,且工作地點(diǎn)穩(wěn)定,工作時(shí)間在一年以上的人員。 一、異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員備案 異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員由用人單位分別填寫《省直管單位單位醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員備案匯總表》,報(bào)省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)處審核備案。異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員備案信息發(fā)生變化時(shí),應(yīng)及時(shí)通知用人單位,由用人單位填寫《省直管單位單位醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員變動(dòng)備案匯總表》,到省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處辦理變更手續(xù)。 二、異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員就醫(yī)結(jié)算管理 異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員可選擇2家當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就診醫(yī)院。 一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),個(gè)人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得變更。對(duì)需要變更的,應(yīng)在新的醫(yī)療年度開始前l(fā)個(gè)月內(nèi),由用人單位填報(bào)《省直管單位單位醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員變動(dòng)備案匯總表》,統(tǒng)一報(bào)省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處辦理變更手續(xù)。異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員在本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門急診、門診大病和住院費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付。每季度前l(fā)0個(gè)工作日,由用人單位填寫《省直管單位單位醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置、長(zhǎng)期駐外參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表》,并附門診病歷、門診費(fèi)用明細(xì)(或單獨(dú)劃價(jià)處方)、主要檢查化驗(yàn)單及住院病歷首頁(yè)和醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書、費(fèi)用清單、有效收費(fèi)憑據(jù)等材料,到省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處審核結(jié)算。異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員在非本人選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。因急診或?qū)?萍膊≡诜潜救诉x定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,參?;颊邞?yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)本人所在單位,由用人單位在5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌處備案。其醫(yī)療費(fèi)用按本條第二款規(guī)定時(shí)間和要求進(jìn)行審核結(jié)算。 異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員符合辦理門診大病條件的,應(yīng)按照有關(guān)門診大病規(guī)定辦理。 異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員轉(zhuǎn)診到居住地所在省(市、自治區(qū))以外醫(yī)院就診的,參照《省直管單位單位醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)結(jié)算辦法》規(guī)定辦理和結(jié)算。 醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)依據(jù): 省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(魯勞社[2007]45號(hào)) 省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于調(diào)整省級(jí)直管單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分藥品、診療項(xiàng)目支付政策的通知》(魯人社字[2012]752號(hào)) 省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于調(diào)整省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位高值醫(yī)用材料等支付政策的通知》(魯人社字[2010]819號(hào)) 一、關(guān)于藥品費(fèi)用的結(jié)算規(guī)定 基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍按《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》 (2010年版)(簡(jiǎn)稱《藥品目錄》)進(jìn)行管理。《藥品目錄》所列藥品包括包括西藥(含化學(xué)藥、生物制品)、中成藥(含民族藥)、中藥飲片等三大部分。 (一)《藥品目錄》中基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付的西藥和中成藥分“甲類目錄”及“乙類目錄”。其中西藥部分甲類品種349個(gè),乙類品種892個(gè),中成藥部分甲類品種154個(gè),乙類品種945個(gè)。參保人員使用超出此范圍外,西藥和中成藥所發(fā)生的費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。屬于《藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品,所發(fā)生的費(fèi)用按以下原則支付:使用甲類藥品發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。使用乙類藥品發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員個(gè)人自付5%,其中部分限定適用范圍的藥品個(gè)人負(fù)擔(dān)10%后,再按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定支付。醫(yī)院自制西藥制劑個(gè)人先自付費(fèi)用的5%、中藥制劑個(gè)人先自付10%后,再按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。目錄中的第四代頭孢菌素、β內(nèi)酰胺酶抑制藥物及復(fù)方青霉素制劑、三唑類抗菌藥物、營(yíng)養(yǎng)治療藥物、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)藥物、中成藥中的腫瘤輔助藥物等個(gè)人自付比例調(diào)整為15%。 藥品目錄中備注標(biāo)有“△”的藥品,門診就醫(yī)使用時(shí)個(gè)人先自付20%藥品費(fèi)后,再按省級(jí)直管單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。 藥品目錄中符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的中藥免煎顆粒,門診和住院就醫(yī)使用時(shí)個(gè)人先自付15%藥品費(fèi)后,再按省級(jí)直管單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。中藥膏方制劑不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。 二、關(guān)于高值醫(yī)用材料的結(jié)算規(guī)定 對(duì)納入一次性高值醫(yī)用材料(含人工器官)管理的,采取按費(fèi)用分段累加報(bào)銷的支付辦法。總費(fèi)用低于1000元的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定支付;總費(fèi)用在1000元(含1000元)以上低于5000元的部分,個(gè)人先自付10%,總費(fèi)用在5000元(含5000元)至2萬(wàn)元的部分,個(gè)人先自付20%,總費(fèi)用在2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)以上的部分,個(gè)人先負(fù)擔(dān)30%,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。 三、關(guān)于診療項(xiàng)目的結(jié)算規(guī)定 對(duì)目錄范圍內(nèi)單價(jià)在200元以內(nèi)的診療項(xiàng)目,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,超過(guò)200元以上的,個(gè)人先負(fù)擔(dān)l0%后再按’照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。 在符合轉(zhuǎn)診條件下,采用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診發(fā)生的費(fèi)用,個(gè)人先負(fù)擔(dān)20%,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行支付。 普通病房床位費(fèi)和門急診簡(jiǎn)易床位費(fèi),按物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付;監(jiān)護(hù)病房(CCU、ICU)和層流病房床位費(fèi)個(gè)人先負(fù)擔(dān)20%,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行支付。 采用微創(chuàng)技術(shù)治療、細(xì)胞免疫技術(shù)治療、干細(xì)胞移植技術(shù)治療、氬氦靶向治療、立體定向放射治療(γ刀、X刀、質(zhì)子刀)、人工肝支持系統(tǒng)治療的項(xiàng)目及其他新技術(shù)、新方法等治療項(xiàng)目,單次治療費(fèi)超過(guò)5000元的,個(gè)人先自付20%治療費(fèi)后,再按省級(jí)直管單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。 四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的項(xiàng)目 (一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的藥品 《藥品目錄》中所列基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的中藥飲片目錄,藥品目錄內(nèi)規(guī)定自費(fèi)的中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付;使用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的其它中藥飲片,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。 注:不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的藥品:①主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;②部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類;③用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;④各類藥品中果味制劑、口服泡騰劑;⑤血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)與急救、搶救除外);⑥勞動(dòng)保障部和我省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。 (二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目范圍 服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、會(huì)診醫(yī)務(wù)人員的差旅費(fèi)、病歷工本費(fèi),復(fù)印費(fèi);出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)、特約上門服務(wù)費(fèi)、請(qǐng)專家診治費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。 非疾病治療項(xiàng)目類 (1)各類美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)及生理缺陷的檢查治療的醫(yī)藥費(fèi)用以及個(gè)人使用矯形、健美器具的費(fèi)用。①治療粉刺,雀斑,痤瘡疤痕,色素沉著,黑斑;②口吃,打鼾;③兔唇,鞍鼻;④對(duì)眼,斜視矯治,單眼皮改雙眼皮;⑤脫痣,穿耳,平疣,腋臭;⑥護(hù)膚,面膜,倒膜;⑦冷燙睫毛,紋眉,紋眼線,洗眉,修眉,祛黑頭,脫毛,植發(fā),染發(fā);③潔牙,牙列不齊矯治,義齒修復(fù)(包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒),種植牙,色斑牙治療,鑲牙;⑨驗(yàn)光配眼鏡,裝配假眼,假發(fā),假肢,助聽器,助行器,各種治療鞋;⑩各種家用治療儀器的費(fèi)用。 (2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目的一切費(fèi)用。 (3)預(yù)防、保健項(xiàng)目:①各種健康體檢、婚前檢查、出境體檢等費(fèi)用;②各類預(yù)防的費(fèi)用。包括預(yù)防服藥、預(yù)防注射、疾病普查普治、社會(huì)調(diào)查、疾病跟蹤、隨訪的各種費(fèi)用。 (4)各種非治療性咨詢、鑒定費(fèi)用:①心理咨詢(精神病醫(yī)療咨詢除外)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)咨詢費(fèi)、婚育咨詢費(fèi)、性咨詢費(fèi)、健康咨詢費(fèi);②氣功費(fèi)、食療費(fèi)、體療費(fèi)、各種保健按摩費(fèi);③中風(fēng)預(yù)測(cè)、健康預(yù)測(cè)、疾病預(yù)測(cè)等各種預(yù)測(cè)費(fèi);④人體信息診斷儀檢查費(fèi)、藥浴費(fèi);⑤司法醫(yī)療鑒定、醫(yī)療事故鑒定、勞動(dòng)醫(yī)療鑒定費(fèi)用。 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 (1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、超高速CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、立體定向放射裝置(X一刀,γ一刀)(治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外疾病)。 (2)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。①磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項(xiàng)鏈等;②降壓手表、藥枕、藥墊等;③各種牽弓I帶、拐杖等;④皮鋼背心、腰圍、鋼頭頸等;⑤胃托、護(hù)膝帶、提睪帶等;⑥腎托、子宮托、陰囊托、人工肛袋。(3)本省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。(4)治療項(xiàng)目類 ①各類器官或組織移植的器官源或組織源。 ②除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移值。③近視眼矯形術(shù)。④音樂(lè)療法,保健性的營(yíng)養(yǎng)療法。⑤戒煙、戒毒治療,各種教學(xué)科研和臨床驗(yàn)證的一切費(fèi)用。(5)其他①各種不育(孕)癥、性功能障礙的檢查、治療費(fèi)用,避孕藥器及用具費(fèi)用。 ②為各類會(huì)議提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)藥費(fèi)。 ③用于環(huán)境衛(wèi)生、防暑降溫、預(yù)防保健的藥品費(fèi)用。 ④不屬于《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍①就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);②空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、取暖費(fèi)、電話費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、產(chǎn)婦衛(wèi)生費(fèi)、電爐費(fèi)、微波爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)等;③陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、藥引子費(fèi)、中藥材加工費(fèi)、尸體存放費(fèi); ④膳食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi);⑤書刊、報(bào)紙費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金不予支付的費(fèi)用 在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(急診除外)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; 不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用; 因違法犯罪、酗酒、斗毆、吸毒、自殘自殺(精神病除外)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
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