醫(yī)學口腔科護理常規(guī)doc-資料下載頁
2025-08-01 08:04本頁面
【正文】 ，保持創(chuàng)面清潔。（4）術(shù)后唇部創(chuàng)口被鼻部分泌物及奶汁污染，%氯化鈉溶液清洗創(chuàng)口。（5）術(shù)后遵醫(yī)囑給予適當抗生素，預防感染。如創(chuàng)口愈合良好，可在術(shù)后5~7天拆線，并行清潔換藥和加強減張固定。【重點溝通內(nèi)容】語言溝通：“您的小孩經(jīng)常感冒嗎？”“媽媽在懷孕期間得過感冒或用過藥嗎？你們家族中有類似病例嗎？”“您的小孩有沒有因為唇裂而害怕與人交往呢？”非語言溝通：（1）查看患兒唇不裂開的情況，確定幾度唇裂。（2）了解患兒全身情況，是否有手術(shù)禁忌證。（3）了解患兒及家屬心理社會狀態(tài)。（4）查看傷口有無裂開、感染。（5）向家屬示范正確喂食患兒，正確照顧患兒?！窘】抵笇А拷虝純焊改盖鍧嵈讲考把啦酃堑姆椒āＰg(shù)后正確照顧、喂食患兒，防止創(chuàng)口裂開。術(shù)后3個月內(nèi)復診，如發(fā)現(xiàn)唇部或鼻部的修復仍有缺隙，適當時可施行二期修復術(shù)。先天性唇裂護理要點病情觀察要點主要護理問題及相關(guān)因素主要護理措施健康指導觀察患者全身情況觀察有無窒息、創(chuàng)口出血、感染、裂口等癥狀觀察患兒、術(shù)后有無脫水、高熱等癥狀患兒及其家屬的社會、心理。妥協(xié)性家庭應(yīng)對：與父母對疾病的認識不足及缺乏正確的喂養(yǎng)知識等有關(guān)潛在并發(fā)癥——傷口裂開有感染的危險：與唇部切口暴露，未及時清除鼻涕、血痂或食物殘渣等有關(guān)全面體檢心理護理正確喂養(yǎng)保持呼吸道通暢局部傷口的清潔及保護遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染清潔唇部及牙槽骨的方法正確照顧、喂食患兒術(shù)后3個月內(nèi)復診口腔頜面外科疾病手術(shù)一般護理常規(guī)護理評估1. 評估記錄身體情況，包括生命體征，傷口，主訴。2. 評估并記錄一般情況，如心理狀況，過敏史，遺傳史，家庭經(jīng)濟狀況等。3. 評估患者?？萍膊∏闆r，按腫瘤，外傷，按天性疾病等評估并記錄。4. 密切觀察各種藥物作用及副作用。（一）術(shù)前護理（1）做好心理護理，解釋手術(shù)性質(zhì)，方法及注意事項，消除顧慮，取得配合。（2）手術(shù)前日洗澡，更衣，做好全身衛(wèi)生處置。（3）術(shù)前每日測量并記錄體溫，脈搏，呼吸三次，如有異常及時告訴醫(yī)生。（4）準備手術(shù)野皮膚，合血抗生素皮試并記錄。（5）全麻手術(shù)前8小時禁食，小兒術(shù)前4小時禁飲。 （6）保證患者休息及睡眠，必要時服安眠藥。（7）需做皮瓣轉(zhuǎn)移或游離組織瓣整復者，術(shù)前練習床上大小便。（8）行氣整切開或帶氣植管后，準備寫字板或筆和紙，用于手術(shù)后溝通。（9）手術(shù)日貴重物品退交家屬或護工代為保管，囑患者排便，手術(shù)時間長者留置導尿管。（10）注意口腔衛(wèi)生，用復方替硝銼或1％H2O2溶液含漱，口腔衛(wèi)生不良者，行牙周潔刮術(shù)，術(shù)日晨取下活動型義齒或牙托，置清潔水中保存。（11）根據(jù)不同麻醉方式準備好床單位，必要時備吸痰器于床旁。(二)術(shù)后護理（1）了解手術(shù)及麻醉情況，按相應(yīng)麻醉后護理常規(guī)化，監(jiān)測生命體征及變化。（2）按癥病特點采取醫(yī)位，正頜外科術(shù)后患者頭部抬高30度。（3）保持呼吸道暢通鼓勵患者咳出痰液，痰液多時及時吸出，必要時遵醫(yī)囑做超聲霧化吸入。（4）觀察傷口愈合情況，傷口活動性出血者立即壓迫止血并通知醫(yī)師，有皮瓣轉(zhuǎn)移或游離組織瓣整復者，觀察顏色；皮紋；彈性；溫度等。（5）保持各種引流器通暢，嚴密觀察各種引流物量及性質(zhì)等并記錄，必要時記錄出入檔。（6）給予安全指導及口腔護理。（7）做好對癥護理，如鼻塞滴滴鼻液。（8）給予心理護理。
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