先天性膽管囊狀擴-資料下載頁
2025-07-23 04:10本頁面
【正文】 刀噴凝處理囊壁內(nèi)膜。 ⑥囊腫切除后，切斷空腸時距 Treitz韌帶 1520cm，在結(jié)腸后與肝總管行端端或端側(cè)吻合，此吻合口膽支臂以下 3040cm再行空腸端側(cè)吻合，使反流的腸內(nèi)容物不能上升到膽道 ⑦行肝門膽管與空腸 RouxenY吻合，應(yīng)采用可吸收線縫合，可連續(xù)吻合，防止術(shù)后吻合口產(chǎn)生異物肉芽腫或吻合口狹窄。 先天性膽總管囊性擴張癥 II型： 對憩室樣囊腫行單純切除 先天性膽總管囊性擴張癥 III型： 需切開十二指腸，切除部分囊腫，再將剩余部分與十二指腸進行吻合。 先天性膽總管囊性擴張癥 IV型： 在治療上最為困難。手術(shù)的原則仍然是盡量保持膽汁引流的通暢?？尚心懣偣苣夷[切除，肝管 — 空腸吻合術(shù)。囊腫位于一側(cè)肝內(nèi)膽管的病例以行肝部分切除和行肝內(nèi)膽總管囊腫 — 空腸吻合術(shù)等。 先天性膽總管囊性擴張癥 V型： 單純的左或右肝內(nèi)膽管囊性擴張宜行肝部分切除，這樣可消除病灶。雙側(cè)肝內(nèi)膽管囊性擴張者，應(yīng)行左半肝切除，右肝管 — 空腸吻合術(shù)。 手術(shù)并發(fā)癥 出血 膽汁漏 胰瘺 十二指腸瘺 膽道感染 吻合口狹窄或結(jié)石形成 囊腫內(nèi)引流術(shù)后囊壁惡變。
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