窄qrs波室上速的鑒別診斷-資料下載頁
2025-07-20 06:58本頁面
【正文】 室早試驗 A波推后 激動順序不變 — 慢旁道 AVRT 圖 487（ P763） 心室早搏刺激后無 A波， H波無變化，室上速終止 — 慢旁道 AVRT ? P762圖 486 三種室上速的鑒別 — 五步法 (5) 第 5步： ATP試驗：再次鑒別 AT 快慢型 VA延長后阻滯，同時終止室上速， AVNRT 終止前最后 1跳是 V波。 慢旁道 同上（見圖） AVRT AT 出現(xiàn) AV高度阻滯后， 室上速不終止 （ AT） 或 不立即終止 （腺苷敏感性 AT ） ATP使 VA延長后阻滯，終止室上速最后一跳是 V波 — 慢旁道 AVRT ? P762圖 485 ATP試驗發(fā)生高度 AVB AV，室上速不終止 —— 房速 “ 五步法 ” 小結(jié) ? 完成前三步已基本鑒別清楚，而且前三步都是常規(guī)操作。 1. 第 1步： V2A2跳躍 — 快慢型 AVNRT 2. 第 2步： S2誘發(fā)室上速與 A2V2無關(guān) — AT 3. 第 3步： A波提前或推后 — 慢旁道 AVRT 4. 第 4步：同上，再次確定慢旁道 AVRT 5. 第 5步：房室阻滯不影響室上速 — 再次確定 AT ? 能鑒別這三種室上速，就能分清所有窄QRS波室上速。
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