醫(yī)學]外科急腹癥的診斷和鑒別診斷-資料下載頁
2025-01-04 06:30本頁面
【正文】 １、多有潰瘍病史。 ? ２、突發(fā)性上腹部劇痛，以后疼痛逐漸擴散到全腹。 ? ３、腹膜刺激激征明顯。 ? ４、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多。Ｘ線檢查多見膈下游離氣體。 ３、機械性腸梗阻 ? １、腹部陣發(fā)性絞痛，惡心，嘔吐，腹脹，停止排氣、排便。 ? ２、腹部膨隆，可見腸型蠕動波，腸鳴音亢進并有氣過水音。 ? ３、腹部Ｘ線檢查可見腸管擴張、氣液平面。 急性胰腺炎 ? １、發(fā)病前多有過飽餐、飲酒史。 ? ２、突然發(fā)作上腹部劇痛，疼痛區(qū)域呈“腰帶狀”分布，并向背部放射。 ? ３、腹膜刺激征可顯著（出血壞死性胰腺炎），可輕微（水腫型胰腺炎） ? ４、血淀粉酶、尿淀粉酶明顯升高，腹腔穿刺可抽出血性腹水（出血壞死性胰腺炎），腹水淀粉酶升高。 ? ５、Ｂ超、ＣＴ檢查對診斷有重要幫助。 其他急腹癥 ? 急性膽囊炎、膽囊結(jié)石 ? 急性化膿性膽管炎 ? 尿路結(jié)石 ? 異位妊娠破裂 ? 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) ? 急性盆腔炎 ? 腹內(nèi)惡性腫瘤所致穿孔、破裂、出血等
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