真腔內(nèi)再通下肢cto病變李曉強蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院-資料下載頁
2025-07-20 04:18本頁面
【正文】 支 病例術(shù)前 CT 導(dǎo)絲下行受阻，病變較硬： a 導(dǎo)絲呈小環(huán)狀捻行；切忌呈大環(huán)下行； b增加或跟進鞘管支撐 c逆行途徑 側(cè)支 Frontrunner 彩超引導(dǎo) 病理基礎(chǔ) 纖維帽 逆行入路 如何判斷是否在真腔內(nèi)通過 ? 1，導(dǎo)絲軟頭通過病變部位的形態(tài)： ? 真腔： 通過頂端后，頭端直行向下，阻力小 ? 內(nèi)膜下： 通過頂端后，頭端成襻，阻力大 ? 2，中途造影： ? 真腔：無或少造影劑滯留，遠(yuǎn)端呈線狀 ? 內(nèi)膜下：造影劑滯留，遠(yuǎn)端呈杯口狀或盲端 ? 3，導(dǎo)絲通過后再造影： ? 真腔：小 ? 內(nèi)膜下：大 ? 4，腔內(nèi)超聲 ? 盡管如此：仍有很多不確定性：部分真腔，部分內(nèi)膜下通過等。 ? 盡管如此，選擇進入真腔、內(nèi)膜下通過常常困難 ? 仍有很多不確定性：部分真腔，部分內(nèi)膜下通過等。 謝 謝！
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