實驗專題模塊三血液生化檢驗-資料下載頁
2025-07-18 22:08本頁面
【正文】 540nm進行比色，以 5號管作為空白，讀取各管光吸收讀數(shù)。 ?將所得讀數(shù)作縱座標與相應尿素氮濃度作橫坐標在座標紙上作圖，繪成標準曲線 ?查標準曲線，得待測血清中尿素氮含量。 五、注意事項 1. 如血漿或血清尿素氮濃度超過 40mg時，則必須將標本用生理鹽水稀釋后再操作，結(jié)果乘稀釋倍數(shù)即可。 六、臨床意義 1. 正常值范圍： 5~19mg/100ml 2. 可能臨床提示： 1）血液尿素濃度增高分生理性和病理性因素兩方面。 A．生理因素：高蛋白飲食引起血清尿素濃度和尿液排出量顯著增高。血清尿素濃度男性比女性平均高 ～ ，隨年齡增加有增高傾向。成人日間生理變異平均為 。 B．病理因素 a. 腎前性：最重要的原因是失水，因血液濃縮使腎血流量減少，腎小球濾過率減低而致血液尿素濃度增加。 b. 腎性：腎小球腎炎、腎病晚期、腎功能衰竭、慢性腎盂腎炎及中毒性腎炎等影響腎小球濾過的疾病，都可使血液尿素含量增高。 c. 腎后性疾?。核惺鼓蚵纷枞囊蛩囟伎梢鹧褐心蛩睾吭龈?，如前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱腫瘤致使尿道受壓等。 2）血尿素濃度降低除嬰兒、孕婦以及低蛋白高糖飲食者外，常見于肝功能衰竭患者。 課堂分組討論 患者女性， 47歲，農(nóng)民。因反復發(fā)作性昏迷半年，近發(fā)作 7小時入院。體檢：中度昏迷，肝未觸及，無癱瘓體征。心電監(jiān)測以及頭顱 CT均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。立即使用甘露醇靜脈滴注， 3小時后患者蘇醒。追問病史，患者來自血吸蟲病區(qū)，3年前因脾臟腫大行脾切除術(shù)。每次昏迷前均有進食高蛋白食物史，但未引起重視。本次發(fā)病前在親戚家進食雞蛋兩個，烤鴨約半斤以及少量豬肉。肝功能檢查：血氨 150umol/L，血清白蛋白 ，球蛋白 ，總膽紅素,ALT 135U/L, AST 45U/L.。 B超顯示，血吸蟲性肝纖維化。 問題討論： 1. 患者高蛋白飲食與肝性腦病發(fā)病的關(guān)系如何？ 2. 肝性腦病的分子機制。
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