【正文】 培養(yǎng)學(xué)生專門領(lǐng)域的科研能力，知識面窄，生源素質(zhì)又參差不齊，文理科學(xué)基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致發(fā)展后勁不足；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是訓(xùn)練醫(yī)生臨床技能的必由之路，但現(xiàn)在進(jìn)入培訓(xùn)的人員基礎(chǔ)薄弱，也缺乏發(fā)展后勁。因此，發(fā)展長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育是適應(yīng)今后醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的必然趨勢。授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的8年制應(yīng)逐步成為我國醫(yī)學(xué)教育的基本學(xué)制。其優(yōu)勢在于：8年制可為本科醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)化社會人文與自然科學(xué)基礎(chǔ)提供時間保證，可同時解決現(xiàn)行7年制和研究生教育存在的問題；有利于吸引一流的生源，提高學(xué)生的整體素質(zhì)；可將我國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提高到國際水準(zhǔn)，有利于我國在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行國際交流、合作與競爭中“國際準(zhǔn)入”；可為我國在21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)競爭中提供人才支持和知識貢獻(xiàn)。8年制作為未來的基本學(xué)制，所培養(yǎng)的學(xué)生的質(zhì)量將能滿足衛(wèi)生服務(wù)的需求。（2）關(guān)于目前我國醫(yī)學(xué)教育學(xué)制結(jié)構(gòu)的設(shè)想。根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)和衛(wèi)生人力現(xiàn)狀，有必要將醫(yī)生培養(yǎng)的重點(diǎn)從數(shù)量增長型轉(zhuǎn)為質(zhì)量提高型。為此，應(yīng)將醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制調(diào)整為：①修業(yè)3年，暫不授予學(xué)位的醫(yī)學(xué)?？平逃虎谛迾I(yè)5年，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的醫(yī)學(xué)本科教育；③修業(yè)8年，授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的高等醫(yī)學(xué)教育。根據(jù)目前的情況，應(yīng)以8年制為發(fā)展重點(diǎn)，5年制為主體，3年制為補(bǔ)充。其中，3年制?？婆囵B(yǎng)的醫(yī)生主要面向農(nóng)村基層。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平的提高和城鎮(zhèn)化發(fā)展趨勢，將逐步取消醫(yī)學(xué)?？平逃?。（3）發(fā)展8年制醫(yī)學(xué)教育應(yīng)分階段實(shí)施。目前，在保留3年制和5年制的同時，應(yīng)增加8年制學(xué)校布點(diǎn)，擴(kuò)大8年制辦學(xué)規(guī)模。經(jīng)過一個時期的準(zhǔn)備與過渡，到2010年左右，人均GDP達(dá)到 時，取消3年制醫(yī)學(xué)?？平逃?；到2020年左右，人均GDP達(dá)到 時，取消5年制本科醫(yī)學(xué)教育，完全過渡到8年制，最后在我國實(shí)行同一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)學(xué)制。8年制培養(yǎng)方案。（1）8年制培養(yǎng)目標(biāo)定位：培養(yǎng)適應(yīng)我國21世紀(jì)社會需要的、達(dá)到國際醫(yī)學(xué)教育高標(biāo)準(zhǔn)的、高水準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)專門人才，成為提供高質(zhì)量、高水平醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)的中堅(jiān)。培養(yǎng)目標(biāo)的具體內(nèi)涵為：①基礎(chǔ)實(shí)：有寬厚的自然科學(xué)基礎(chǔ)和廣泛的人文社會科學(xué)知識。②能力強(qiáng)：有較強(qiáng)的臨床能力以及自學(xué)、交流及科研能力。③素養(yǎng)高：具有較高的人文素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)，較強(qiáng)的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神。④潛力大：具備參與國際醫(yī)學(xué)合作與競爭的較大潛力和競爭力。（2）學(xué)位授予：修業(yè)期滿，考核合格，授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（MD）。（3）培養(yǎng)方案：8年制的培養(yǎng)方案應(yīng)當(dāng)多樣化，但根據(jù)7年制辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，“8年一貫制” 培養(yǎng)方案更有利于充分利用教育資源、整體優(yōu)化課程體系和培養(yǎng)模式，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。發(fā)展8年制醫(yī)學(xué)教育需要解決的幾個問題。（1）8年制醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展應(yīng)堅(jiān)持“態(tài)度積極，步子穩(wěn)妥，大膽創(chuàng)新，辦出特色”的原則，嚴(yán)格申報(bào)條件和審批程序，申辦院校要達(dá)到相應(yīng)的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)教育部批準(zhǔn)后方可招生。在此基礎(chǔ)上，逐步建立我國醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)的認(rèn)證制度。（2）根據(jù)我國醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和今后發(fā)展的需要，8年制首先應(yīng)在具有7年制多年辦學(xué)基礎(chǔ)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的院校舉辦。建議首批舉辦8年制的院校數(shù)20余所，校年均招生規(guī)模為150—200人，舉辦8年制院校不再招收7年制和臨床碩士研究生。（3）加強(qiáng)8年制教學(xué)基地建設(shè)。醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院是臨床教學(xué)的重要基地，是醫(yī)學(xué)教育整體不可分割的組成部分。通過在附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)和畢業(yè)實(shí)習(xí)，能全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能和科學(xué)思維，并對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患交流、醫(yī)學(xué)倫理、人性關(guān)懷等基本訓(xùn)練。因此，舉辦8年制的院校必須要有達(dá)到三甲水平的附屬醫(yī)院，并應(yīng)根據(jù)教學(xué)需要，采取得力措施，加強(qiáng)建設(shè)。同時，必須加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)。鑒于8年制醫(yī)學(xué)教育屬精英教育，建議8年制醫(yī)學(xué)教育的師生比為1比6。（4）8年制學(xué)生修業(yè)期滿，考核合格，即授予臨床博士（MD）學(xué)位。具體授予標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照培養(yǎng)目標(biāo)的特點(diǎn)、采用國際長學(xué)制學(xué)位授予辦法的慣例，結(jié)合國情制定。但不宜按照學(xué)位課程和學(xué)位論文的研究課題型學(xué)位標(biāo)準(zhǔn)及辦法，也不宜套用住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。（5）在8年制開辦之初，7年制將與8年制并存一段時期，直至被逐步取代。有關(guān)學(xué)校對已招收的7年制學(xué)生應(yīng)采取穩(wěn)妥負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真完成培養(yǎng)計(jì)劃，保證教學(xué)質(zhì)量，直到完成順利過渡。（6）根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求，建議8年制醫(yī)學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年即可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。為了保證8年制醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐訓(xùn)練，更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能，建議教育部報(bào)請全國人大常委會，就醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)期間實(shí)施醫(yī)療操作的問題，制訂《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》補(bǔ)充規(guī)定或?qū)嵤┘?xì)則。（7）8年制醫(yī)學(xué)教育實(shí)行“以強(qiáng)化普通高等教育為基礎(chǔ)、集中指導(dǎo)下的核心課程為主干的自由選課”制度，學(xué)生的學(xué)籍管理和教學(xué)管理應(yīng)由教務(wù)部門負(fù)責(zé)。各院?？刹扇〔煌?年制辦學(xué)模式，但教學(xué)計(jì)劃要考慮到多種入口、多種出口以及實(shí)行淘汰制的需要。（8）鑒于8年制醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)成本較高，建議國家對8年制年生均撥款額度在現(xiàn)有5年制學(xué)生撥款標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加5000元。四、在綜合性大學(xué)開設(shè)長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育的理由發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和改革成果值得我們學(xué)習(xí)和參考。 國外醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的特點(diǎn)。世界各國對醫(yī)師學(xué)歷和資格的要求非常嚴(yán)格，行醫(yī)至少需要具備大學(xué)本科畢業(yè)學(xué)歷。故醫(yī)生培養(yǎng)的年限普遍較其他專業(yè)長，屬精英教育。其特點(diǎn)是：（1）高水平的醫(yī)學(xué)院大都在綜合性大學(xué)。《戈門報(bào)告》的研究表明“國際上一流的綜合性大學(xué)都有醫(yī)學(xué)院，而高水平的醫(yī)學(xué)院都在綜合性大學(xué)”[2]。綜合性大學(xué)多學(xué)科交叉、專業(yè)門類齊全、公共基礎(chǔ)實(shí)力雄厚等特定條件和學(xué)術(shù)氛圍為培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才提供了可能。（2）醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)以長學(xué)制為多。目前，全世界154個國家共設(shè)立1700余所醫(yī)學(xué)院校，大多數(shù)實(shí)行長學(xué)制。據(jù)92個國家資料統(tǒng)計(jì)，%。其中美國、加拿大和菲律賓等國的170余所醫(yī)學(xué)院校實(shí)行4年+4年的8年長學(xué)制。這為人文社會科學(xué)和自然科學(xué)基礎(chǔ)教育和充分的臨床實(shí)踐時間提供了基本保證[1]。（3）有一流的生源。綜合性大學(xué)招生數(shù)多，生源廣泛，為醫(yī)學(xué)類專業(yè)選拔優(yōu)秀學(xué)生提供了可能。同時，由于醫(yī)學(xué)院校都嚴(yán)格控制辦學(xué)規(guī)模和招生數(shù)量，如美國的醫(yī)學(xué)院校每年平均招生100人左右，而報(bào)考者常為招生名額的10—20倍，因此，入學(xué)條件非常嚴(yán)格，除入學(xué)考試外，還要面試考察學(xué)生，入學(xué)生源質(zhì)量較高。（4）醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)屬精英教育。其特點(diǎn)有：醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)規(guī)模小，一般招生規(guī)模大約在100200人左右。師生比高，：1，一流醫(yī)學(xué)院的師生比更高，：1，保證了對學(xué)生帶教的個別指導(dǎo)。有高水平的附屬醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院一般都擁有數(shù)個規(guī)模大、設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)療技術(shù)水平高超的附屬醫(yī)院，一方面為臨床教學(xué)和培訓(xùn)提供場所，為醫(yī)學(xué)院校提供經(jīng)濟(jì)資助；另一方面為社會提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。因此，附屬醫(yī)院在醫(yī)生培養(yǎng)過程中發(fā)揮著特別重要的作用，是醫(yī)學(xué)院不可或缺的組成部分。（5）醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)成本高。由于大量的生命科學(xué)實(shí)驗(yàn)與實(shí)踐對辦學(xué)條件要求高，以及招生規(guī)模相對較少、師生比較高、教學(xué)中人財(cái)物投入較多、教學(xué)工作量大等因素，高等醫(yī)學(xué)教育的辦學(xué)成本較高，—，而國外也是各專業(yè)中最高的，其中醫(yī)學(xué)院的費(fèi)用占學(xué)?？傎M(fèi)用的比例相當(dāng)高。我國的高校體制改革為開設(shè)長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育提供了可能。我國的高校體制改革意義深遠(yuǎn)，其目的是：發(fā)揮綜合性的優(yōu)勢，通過學(xué)科的交叉、融合、發(fā)展，建立科學(xué)研究的創(chuàng)新體系，出一批重大科研成果，培養(yǎng)高質(zhì)量的創(chuàng)新人才，提高學(xué)校的辦學(xué)效益和綜合競爭實(shí)力[3]，開設(shè)長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育也正是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的具體實(shí)踐。（1）我國的高校體制改革使一批較好的醫(yī)學(xué)院校加入了綜合性大學(xué)。這些醫(yī)學(xué)院校與同類醫(yī)學(xué)院校相比，有著較強(qiáng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍，有實(shí)力雄厚的附屬醫(yī)院和一批臨床教學(xué)實(shí)踐基地，辦學(xué)實(shí)力較強(qiáng)，培養(yǎng)的學(xué)生質(zhì)量比較高，無論教學(xué)、醫(yī)療、科研都處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。（2）綜合性大學(xué)有著明顯的辦學(xué)優(yōu)勢。當(dāng)今社會發(fā)展更需要高素質(zhì)的復(fù)合型人才，原有單科類院校很難做到這一點(diǎn)，而綜合性大學(xué)具有學(xué)科門類齊全等特點(diǎn)，為理工醫(yī)結(jié)合、文理醫(yī)滲透打下基礎(chǔ)，同時還易形成多學(xué)科交叉的氛圍，增強(qiáng)了跨學(xué)科研究、創(chuàng)新、發(fā)展和教學(xué)的實(shí)力。此外，這些學(xué)校不僅公共基礎(chǔ)學(xué)科和課程較強(qiáng)，而且學(xué)術(shù)范圍和文化氣息較濃，有利于培養(yǎng)綜合素質(zhì)較高的新型人才。這一點(diǎn)是傳統(tǒng)的單科性院校無法比擬的。因此，綜合性大學(xué)的多種優(yōu)勢，為文理醫(yī)結(jié)合，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才提供了可能。五、發(fā)揮綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，辦好長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育我國的高校體制改革使一批醫(yī)學(xué)院校與綜合性大學(xué)合并，這為高等醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展，尤其是開設(shè)長學(xué)制高等醫(yī)學(xué)教育，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與國際接軌提供了新的機(jī)遇。那么如何發(fā)揮綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，辦好長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育呢？筆者提出如下建議：辦學(xué)思路: 把醫(yī)學(xué)教育由過去的單純專業(yè)（職業(yè)）教育轉(zhuǎn)變?yōu)榫⒔逃辉谌瞬排囵B(yǎng)上不以數(shù)量取勝，要以質(zhì)量取勝，注重培養(yǎng)尖子人才；依托綜合性大學(xué)的辦學(xué)優(yōu)勢，建一流的醫(yī)學(xué)院，培養(yǎng)一流的醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)這一思路，確立長學(xué)制醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置，改善辦學(xué)條件、建立新的辦學(xué)體制和機(jī)制。培養(yǎng)目標(biāo)：參考世界醫(yī)學(xué)教育專門委員會（IIME）制定的全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求[4] 和WHO西太平洋地區(qū)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) [5] ，根據(jù)社會發(fā)展對高層次醫(yī)學(xué)人才的要求和學(xué)校的培養(yǎng)精英人才的定位，綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)以長學(xué)制（八年本碩博貫通制等）為主，努力培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。這一培養(yǎng)目標(biāo)的內(nèi)涵是：（1）有很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能和社會適應(yīng)性；（2）有較高的臨床醫(yī)學(xué)科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力；（3）有較大的發(fā)展?jié)摿秃髣?；?）有較高的人文和自然科學(xué)素養(yǎng)；（5）有較強(qiáng)的自我發(fā)展能力和與他人（包括國際）交流、協(xié)作能力；（5）有正確的職業(yè)價值觀和較高的綜合素質(zhì)。培養(yǎng)模式：根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，建立“2+3+2（4+3）”、“4+4”和“2+2+2+2”的“多通道”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式[6]，更有利于培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才，其具體內(nèi)涵是：（1）建立多通道：二年級公共基礎(chǔ)教育結(jié)束時，探索從校內(nèi)文科、理科和工科等專業(yè)學(xué)生中遴選高質(zhì)量學(xué)生就讀醫(yī)學(xué)專業(yè)。在四年級階段，從國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校（七年制或五年制）四年級醫(yī)學(xué)生中選拔優(yōu)秀學(xué)生，就讀長學(xué)制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。探索從文、理、工科等專業(yè)畢業(yè)生中招收直接攻讀醫(yī)學(xué)博士的人才培養(yǎng)途徑，研究寬泛學(xué)科背景下的醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)新模式。同時，在二年級、四年級、五年級等階段，允許部分醫(yī)學(xué)生分流至其他專業(yè)。（2）建立本碩博貫通制和雙博士制度：開設(shè)本碩博貫通的八年制醫(yī)學(xué)教育，學(xué)生畢業(yè)時授予臨床博士學(xué)位（MD），同時在七年級或八年級學(xué)生中，選拔部分尖子（10%—20%）通過一定時間的修業(yè)和科研，在獲得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位的基礎(chǔ)上，授予醫(yī)學(xué)科學(xué)博士學(xué)位（即：MD+PhD），實(shí)現(xiàn)與國際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的接軌。同時，在六年制和七年級學(xué)生中，選拔與自愿相結(jié)合，推薦部分學(xué)生攻讀科學(xué)碩士、博士學(xué)位，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展輸送人才。（3）建立分流和精英選拔機(jī)制：包括分流制與選拔制相結(jié)合；多渠道入口（二年級、四年級、五年級和非醫(yī)學(xué)專業(yè)四年級畢業(yè)后），多渠道分流（二年級、四年級、五年級和七年級學(xué)生可根據(jù)學(xué)業(yè)成績、特點(diǎn)和志向獲取不同的學(xué)位或轉(zhuǎn)向不同的專業(yè)），充分考慮學(xué)生的個性特征、專業(yè)興趣和差別；同時，在同一年級中實(shí)行重點(diǎn)班教學(xué)制，以保證部分學(xué)有余力的學(xué)生能脫穎而出。通過分流制與選拔制的結(jié)合，保證各階段的優(yōu)秀生源和學(xué)生質(zhì)量。（4）探索和建立多模塊學(xué)分制與彈性學(xué)年制：其要點(diǎn)是：建立以公共教育課為基礎(chǔ)的，以專業(yè)核心課程為主干的，導(dǎo)師指導(dǎo)下的分層自由選課制度。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)士、碩士、博士三個層次的不同培養(yǎng)要求和特點(diǎn)，確立與之相對應(yīng)的基本學(xué)分要求。在教學(xué)管理（包括學(xué)籍管理）中，要強(qiáng)化學(xué)分的觀念，淡化學(xué)年的限制，給學(xué)生更多的個性發(fā)展空間，為此要建立彈性修業(yè)年限制，初步考慮學(xué)士的修業(yè)年限為5—7年，碩士為7—9年，博士（包括雙博士）為8—12年。在規(guī)定年限內(nèi)允許學(xué)生休學(xué)參加工作。在規(guī)定基本學(xué)分和修業(yè)年限的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同學(xué)位層次的培養(yǎng)目標(biāo)要求和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科分類，設(shè)計(jì)各種修業(yè)模塊（學(xué)習(xí)菜單），原則上，碩士學(xué)位以下，只能以臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科的學(xué)習(xí)為主，畢業(yè)后為通科醫(yī)生；博士學(xué)位以臨床醫(yī)學(xué)的三級學(xué)科為主，畢業(yè)后可作為?？漆t(yī)生?？紤]到有限的教學(xué)資源，對每一課程模塊中的學(xué)習(xí)人數(shù)必須作出限定，遴選方法既要考慮的本人的意愿，也要考察本人原有學(xué)業(yè)成績及其它相關(guān)因素，以保證學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和可行性。教學(xué)計(jì)劃與課程設(shè)置：根據(jù)上述培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式，要充分依托綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，制訂寬口徑的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃。改革課程體系的總體原則是：加強(qiáng)公共基礎(chǔ)（提高人文與自然科學(xué)素養(yǎng)）；加強(qiáng)臨床思維和臨床技能訓(xùn)練；加強(qiáng)創(chuàng)新思維和科研能力的培養(yǎng)。課程設(shè)置就是要反映這些原則，保證培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為此，課程設(shè)置改革的具體要求是：（1）各類課程設(shè)置的大致時間要求為：公共基礎(chǔ)課為2年（少數(shù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的總論或?qū)д撜n程滲透于第四學(xué)期，也許其他專業(yè)學(xué)生選讀）；醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程為2年，其中有一年分別滲透到公共基礎(chǔ)和臨床教學(xué)階段；、交叉或融合。（2）關(guān)于課程安排與管理：課程應(yīng)實(shí)行分級管理，即學(xué)校管理校級選修課和公共基礎(chǔ)課程平臺，學(xué)院管理院級平臺課程（教育部規(guī)定的主要課程和職業(yè)醫(yī)師考試課程）；各系部管理系級平臺課程（主要是專業(yè)特色課）。改革原有的專業(yè)基礎(chǔ)與專業(yè)課課程設(shè)置體系，增加專業(yè)基礎(chǔ)知識與與臨床知識相結(jié)合的綜合類課程和總論課，減少各論課內(nèi)容；進(jìn)一步擴(kuò)大各類選修課的比重，在條件允許的情況下，鼓勵部分學(xué)生跨專業(yè)、跨階段、乃至跨校選課。（3）課程設(shè)置的改革：根據(jù)不同學(xué)科和知識體系的差別，開展以問題、案例或系統(tǒng)、器官為中心的教學(xué)。具體課程形式有：傳統(tǒng)的學(xué)科課程、系統(tǒng)或器官課程、病種課程、病案課程、臨床癥狀課程、以問題為中心的課程、醫(yī)學(xué)社會實(shí)踐課程、早期接觸臨床課程等。加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床醫(yī)學(xué)課程的融合、貫通，建立一批融基礎(chǔ)與臨床學(xué)科為一體的新型綜合課程；建立各類課程的評估制度、課程改革激勵機(jī)制和優(yōu)秀課程定期評選制度。（4）教學(xué)內(nèi)容的改革。以臨床醫(yī)學(xué)課程為先導(dǎo)，改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程構(gòu)架，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的床邊教學(xué)。根據(jù)培養(yǎng)方案和課程模塊，更新和重新組織教學(xué)內(nèi)容、知識體系；通過建立獎勵機(jī)制，鼓勵運(yùn)用英文原版教材和英語教學(xué)；在課程和教學(xué)內(nèi)容的改革中，教育部規(guī)定的主要課程和與職業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)的課程或知識點(diǎn)將得到加強(qiáng)。教學(xué)方法：改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，減少課堂授課，積極采用