中醫(yī)內(nèi)科學題庫10doc-資料下載頁
2025-07-18 19:01本頁面
【正文】 ，動輒益甚者 寐中汗出，醒來自止者 清熱利濕 溫化寒濕 肝腎 氣血逆亂 四、名詞解釋 1．腰痛是指因外傷、內(nèi)傷或挫閃導致腰部氣血運行不暢，或失于濡養(yǎng)，引起腰背或脊旁部位疼痛位主要癥狀的一種病證。 2．內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽虧虛為基本病機的以發(fā)熱為主的病證。 3．肝癌，以臟腑氣血虧虛為本，氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標，主病在肝，漸為癥積而成。臨床以右脅腫硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。 4．腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證，多由臟腑氣機不利，經(jīng)脈失養(yǎng)而成。 5．心悸是指氣血陰陽虧虛，或痰飲瘀血阻滯，心失所養(yǎng)，心脈不暢，引起心中急劇跳動，驚慌不安，不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證。 五、是非題 1．對 2．對 3．錯 4．對 5．對 6．對 7．對 8．錯 9．錯 10．對 六、病例分析題 1．診斷：胸痹(痰濁閉阻證)分析：飲食不節(jié)，損傷脾胃，運化失司，聚濕成痰，上犯心胸，清陽不展，心脈痹阻，故左胸部悶痛而氣短；痰濁困脾，脾失健運，故咯吐痰涎，倦怠乏力，納呆便溏，惡心；苔白膩，脈滑為痰濁內(nèi)阻之象。治法:：通陽泄?jié)?豁痰宣脾 方藥：栝蔞薤白半夏湯加減.：栝蔞殼12g 薤白12g 半夏10g 厚樸10g枳實12g 茯苓15g 砂仁6g 丹參15g 橘紅10g 陳皮5g 甘草5g 水煎服, 每日一劑。2．診斷：陽痿(肝郁不舒)分析：肝主筋，陰器為宗筋之匯，情志不遂，肝失疏泄條達，宗筋所聚無能，而出現(xiàn)陽事不舉；肝郁氣滯，故煩躁易怒，胸脘不適，脅肋脹悶；肝木乘犯脾土，脾失健運，故食少便溏；脈弦為肝郁不舒之象。治法：疏肝解郁。 方藥：逍遙散加減：柴胡9g 白芍15g 當歸12g 白術(shù)12g茯苓15g 香附9g 枳殼10g 甘草6g 薄荷5g 水煎服 每日一劑 3．診斷：黃疸（陽黃—熱重于濕） 分析：時邪疫毒自口而入，蘊結(jié)中焦，脾胃運化失常，濕熱交蒸于肝膽，肝失疏泄，膽液不循常道外溢，則身目發(fā)黃；熱為陽邪，熱邪偏重，則黃色較重，色澤鮮明，壯熱；熱邪傷津，故口渴，小便赤黃、短少；濕熱阻滯，腑氣不通，則納呆，大便秘結(jié)；濁氣上逆，則惡心欲吐；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱壅盛之象。 治法：清熱利濕，佐以通腑。 方藥：茵陳嵩湯加：茵陳18g 梔子10g 大黃6g 虎杖10g 連翹10g 田基黃20g 茯苓15g 車前子包煎15g 甘草5g 水煎服 每日一劑
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